AUTOINMUNIDAD

MDL-LII-FQ
 OBJETIVO

• COMPRENDER EL DESARROLLO DE LA
RESPUESTA AUTOINMUNE
 AUTOINMUNIDAD

• LA ENFERMEDAD AUTOINMUNE SE PRESENTA CUANDO

APARECE UNA RESPUESTA ESPECÍFICA CONTRA
ANTÍGENOS PROPIOS.
• LA AUTOINMUNIDAD ES LA RUPTURA DE LA TOLERANCIA.
• LA RESPUESTA AUTOINMUNE ES UNA CONSECUENCIA
NATURAL DE LOS REPERTORIOS ABIERTOS DE LOS
RECEPTORES DE T Y DE B.
 AUTOINMUNIDAD

• LOS MECANISMOS AUTOINMUNES SUBYACEN EN

MUCHAS ENFERMEDADES: ALGUNAS ÓRGANO
ESPECÍFICAS Y OTRAS CON DISTRIBUCIÓN SISTÉMICA
• LAS ENFERMEDADES AUTOINMUNES PUEDEN
SUPERPONERSE: UN INDIVIDUO PUEDE TENER MÁS DE
UN DESORDEN ÓRGANO ESPECÍFICO, Ó MÁS DE UNA
ENFERMEDAD SISTÉMICA
 FACTORES GENÉTICOS

• LAS ENFERMEDADES AUTOINMUNES PUEDEN

PRESENTARSE EN FAMILIAS, EJ: FAMILIARES DE
PACIENTES CON TIROIDITIS DE HASHIMOTO TIENEN
NIVELES ELEVADOS DE AUTOANTICUERPOS
ANTITIROIDES Y FAMILIARES DE PACIENTES CON
ANEMIA PERNICIOSA, AM TIENEN NIVELES ELEVADOS
DE AUTOANTICUERPOS ANTIMUCOSA GÁSTRICA; EN
AMBOS GRUPOS ADEMÁS, PUEDEN PRESENTAR
NIVELES ANORMALES DE AUTOANTICUERPOS, HACIA
LOS ÓRGANOS NO AFECTADOS DIRECTAMENTE.
 PATOGENIA

• CUANDO LOS AUTOANTICUERPOS SE ENCUENTRAN ASOCIADOS A

UNA ENFERMEDAD SE INFIERE:
• QUE LA AUTOINMUNIDAD ES RESPONSABLE DE PRODUCIR LAS
LESIONES O
• QUE HAY UN PROCESO PATOLÓGICO,DAÑO DE TEJIDO Y
DESARROLLO DE LA ENFERMEDAD O
• QUE HAY UN FACTOR QUE PRODUCE AMBAS: LAS LESIONES Y LA
ENFERMEDAD
 AUTOINMUNIDAD

• LOS AUTOANTICUERPOS HUMANOS PUEDEN SER DIRÉCTAMENTE

PATOGÉNICOS
• LOS COMPLEJOS INMUNES SE ASOCIAN A MENUDO CON LA
ENFERMEDAD SISTÉMICA AUTOINMUNE.
• LAS CÉLULAS T ESPECÍFICAS PARA ANTÍGENOS PROPIOS , PUEDEN
CAUSAR DAÑO DIRECTO Y AFECTAR LAS RESPUESTAS DE
ANTICUERPOS.
 PATOGENIA EN LA
AUTOINMUNIDAD
• EJEMPLO DE ESTO ES LA TIROIDITIS DE HASHI-MOTO,
DONDE SE PRESEN-TAN FAGOCITOS, LINFOCITOS, Y
CÉLULAS PLASMÁTICAS, ADEMÁS DE ANTICUERPOS
ANTI-TIGLOBULINA (ENFERMEDAD ÓRGANO-
ESPECÍFICA).

• LUPUS ERITEMATOSO DISEMINADO: REACCIÓN

CONTRA DIVERSOS TEJIDOS CORPORALES,
PRINCIPALMENTE VS ANTÍGENOS NUCLEARES
(ENFERMEDAD SISTÉMICA)
 FACTORES QUE INTERVIENEN
EN LA AUTOINMUNIDAD
• LA SUSCEPTIBILIDAD A LAS ENFERMEDADES AUTOINMUNES
PUEDE SER DEBIDA A:
FACTORES AMBIENTALES
AGENTES INFECCIOSOS
• LA SUSCEPTIBILIDAD A LAS ENFERMEDADES AUTOINMUNES
PUEDE SER DEBIDA A FACTORES GENÉ-TICOS,
ESPECIALMENTE A GENES DEL COMPLEJO MHC.
 ETIOLOGÍA

• PERSISTENCIA DE CÉLULAS T Y B AUTOREACTIVAS, AÚN EN SUJETOS

NORMALES
• LA AUTOINMUNIDAD ESTÁ DIRIGIDA POR EL ANTÍGENO
• LOS CONTROLES EN EL DESARROLLO DE LA AUTOINMUNIDAD,
PUEDEN SER OBVIADOS DE DIVERSAS MANERAS
 AUTOINMUNIDAD (ETIOLOGÍA)

• LAS CÉLULAS AUTOREACTIVAS B Y T PERSISTEN EN SUJETOS

NORMALES PERO EN LA ENFERMEDAD, SON SELECCIONADAS POR
AUTOANTÍGENOS PARA LA PRODUCCIÓN DE RESPUESTAS
AUTOINMUNES
• LAS REACCIONES CRUZADAS A ANTÍGENOS MICROBIANOS Y LA
DESREGULACIÓN DE CITOCINAS PUEDEN CONDUCIR A LA
AUTOINMUNIDAD
 AUTOINMUNIDAD

• LOS FACTORES GENÉTICOS COMO LOS ANTÍGENOS HLA SON

IMPORTANTES EN LAS ENFERMEDADES AUTOINMUNES Y ES PROBABLE
QUE CADA ENFERMEDAD, INVOLUCRE VARIOS FACTORES.
• ÉSTO SE DEBE A QUE LA HABILIDAD Y CAPACIDAD DE RESPUESTA DE
LAS CÉLULAS T, DEPENDE DE SU GENOTIPO MHC.