En EUA esta patología son la principal causa de muerte y discapacidad en los pacientes
mayores de 65 años de edad.
La insuficiencia cardiaca es seguida por el infarto de miocardio, son las principales
entidades en esta población.
Se sabe que la hipertensión arterial tiene serias repercusiones en diversos órganos como el
corazón, y reduce la expectativa de vida
La hipertensión sistólica aislada aumenta en este grupo de pacientes, y conforme a la
edad puede alcanzar hasta 30% de los pacientes mayores de 80 años
El riesgo cardiovascular es directamente proporcional a la presión sistólica e
inversamente proporcional a la presión diastólica
EPIDEMIOLOGÍA
A partir de los 60 años hay disminución de las células de marcapasos a nivel del nodo
sinusal, que progresa con la edad
Un retraso de la conducción en los segmentos proximales del haz de His
En elelectrocardiograma será normal encontrar prolongaciones de los intervalos PR, QRS y QT.
Conforme avanza la edad
El eje eléctrico del corazón se desplaza a la izquierda
Se pueden presentar cambios en el segmento ST y amplitud de la onda T
FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR
DEL ANCIANO
Las válvulas cardiacas aumentan en tamaño con la edad, esto es progresivo durante la
vida de cada individuo
La válvula aórtica con una edad avanzada es muy notable el aumento en la
circunferencia valvular
Además, la calcificación de ésta es notoria, al igual que la válvula mitral
Los vasos por el fenómeno de envejecimiento incluyen cambios ultraestructurales y
fisiológicos, presentan engrosamiento de la media e íntima secundario a depósitos de
colágena; las fibras de elastina se fragmentan, produciendo menos elasticidad.
La aorta se alarga y disminuye su distensibilidad, el radio sistólico interno en la aorta
ascendente aumenta en forma importante, es un fenómeno independiente del proceso
de aterosclerosis
CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
Los síndromes coronarios agudos (SCA) tienen una mortalidad 10 veces más alta en
pacientes mayores de 85 años que en aquellos menores de 65,
Causando 85% de las muertes por esta enfermedad en las personas mayores de 65 años
30% en quienes rebasan la octava década de su vida
Dando como resultado que la edad sea un factor pronóstico en el SCA
Encontrándose mayor tasa de complicaciones: reinfarto, sangrado, ruptura cardiaca e
insuficiencia cardiaca
CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
Valvulopatía aórtica
Valvulopatía mitral