PENGANTAR ASKEB

“MANAJEMEN KEBIDANAN VARNEY

TERHADAP IBU NIFAS”
Disusun oleh :
1. Agustina Anggraini
2. Eka Susanti
3. Juniar Narita Kartika Dewi
4. Kurnia Dwi Pratiwi
5. Linda Lestari
6. Nindy Mubarokatun Nafisah
7. Sinta Indah Sarastuti
8. Udi Putri Utami
9. Ulfa Yuni Farida
10. Windi Lestari
 TEORI MANJEMEN KEBIDANAN
VARNEY

Manajemen kebidanan adalah proses pemecahan

masalah yang digunakan sebagai metode untuk
mengorganisasikan pikiran dan tindakan berdasarkan
teori ilmiah, penemuan-penemuan,
ketrampilan dalam rangkaian tahapan logis untuk
pengambilan keputusan yang berfokus pada klien.
 LANGKAH-LANGKAH YANG MENGACU PADA
MANAJEMEN KEBIDANAN VARNEY BERUPA
BERIKUT:

1. Langkah I (pertama) : Pengumpulan data dasar

2. Langkah II (kedua): Interpretasi data dasar
3. Langkah III (ketiga): Mengidentifikasikan diagnosa atau masalah
potensial
4. Langkah IV (keempat): Mengidentifikasi dan menetapkan
kebutuhan yang memerlukan penanganan segera
5. Langkah V(kelima) : Merencanakan asuhan yang menyeluruh
6. Langkah VI(keenam) : Melaksanaan perencanaan
7. Langkah VII(Terakhir) : Evaluasi
 MANAJEMEN KEBIDANAN VARNEY UNTUK IBU
NIFAS
 Masa nifas (puerpurium) dimulai setelah kelahiran
plasenta dan berakhir ketika alat-alat kandungan kembali
seperti keadaan sebelum hamil. Masa nifas berlangsung
kira kira 6 – 8 minggu.
 Tahapan Masa Nifas
Tahap I : Masa Nifas 6 – 8 jam setelah persalinan
Tahap II : Masa Nifas 6 hari setelah persalinan
Tahap III : Masa Nifas 2 minggu setelah persalinan
Tahap IV : Masa Nifas 6 minggu setelah persalinan
PERUBAHAN – PERUBAHAN FISIOLOGIS MASA
NIFAS
 Perubahan Pada Sistem Kardiovaskuler
Setelah melahirkan, sitem kardiovaskuler akan
kembali pada kondisi seperti sebelum hamil ,
Setelah 12 – 24 jam pasca persalinan terjadi
peningkatan volume plasma karena proses imbilisi
cairan dari ekstravaskuler ke dalam pembuluh
darah yang kemudian akan diikuti oleh periode
duresis yang terjadi diantara hari ke – 2 dan ke –
5 pasca persalinan yang mengakibatkan
terjadinya penurunan volume plasma / (hemo
konsentrasi).
 .
PERUBAHAN – PERUBAHAN PADA ALAT –
ALAT KANDUNGAN
a. Uterus
Perubahan dalam uterus rahim :Involusi / pengerutan uterus
merupakan suatu proses dimana uterus kembali ke kondisi
sebelum hamil dengan bobot hingga 60 gram.
b. Bekas Implantasi Urin
Placenta bod mengecil karena kontraksi dan menonjol ke
kavum uteri dengan diameter 7,5 cm, sudah 2 minggu menjadi
3,5, cm pada minggu ke-6 menjadi: 2,4 cm dan akhirnya pulih.
c. Luka – luka
d. Bila tidak ada infeksi atau luka-luka jalan lahir yang berarti,
wanita yang baru melahirkan merasa sangat lega.
 D. HAL – HAL YANG PERLU DIPERIKSA DI
MASA NIFAS

D. Hal – hal Yang Perlu Diperiksa di Masa Nifas

Pemeriksaan akhir kala nifas (post partum)sangat penting karena dapat
digunakan untuk melakukan pemeriksaan khusus sebagai berikut :
1.Melakukan pemeriksaan papsmear untuk mencari kemungkinan
kelainan sitoogi sel serviks atau sel endometrium.
2.Menilai seberapa jauh involusi uterus.
3.Mempersiapkan untuk mempergunakan metode KB.
Hal – hal yang harus diperiksa pada masa nifas :
1.Keadaan umum dari ibu nifas.
2.Keadaan payudara dan putingnya.
3.Dinding perut.
4.Keadaan perineum.
5.Kandung kencing.
6.Keadaan serviks uterus.
E. KUNJUNGAN MASA NIFAS
1. Kunjungan: 6 – 8 jam setelah persalinan.
Tujuan :
Cegah perdarahan masa nifas.
Deteksi dan rawat penyebab perdarahan, rujuk jika
berlanjut.
Konseling cara cegah perdarahan.
Pemberian ASI acuan.
Lakukan hubungan ibu dan BBL.
Cara cegah hiportemia.
Observasi 2 jam setelah kelahiran jika bidan yang
menolong persalinan.
 2. Kunjungan II : 6 hari setelah persalinan
Tujuan :
Pastikan involusi uterus normal
Nilai tanda – tanda demam, infeksi / perdarahan
abnormal.
Pastikan ibu dapat mekanan, cairan dan istirahat.
Pastikan ibu menyusui dengan baik.
Konseling tentang asuhan BBL, tali pusat, jaga
bayi tetap hangat, perawatan bayi sehari – hari.
3. Kunjungan III : 2 minggu setelah persalinan
Tujuan :
Sama seperti tujuan (kunjungan II, yaitu kunjungan 6
hari setelah persalinan)

4. Kunjungan IV : 6 minggu setelah persalinan

Tujuan :
Tanyakan pada ibu tentang penyulit yang dialami
atau bayi alami
Beri konseling KB secara alami.
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS
NORMAL
PADA NY.K UMUR 30TH P1 A0 2 JAM POST
PARTUM
DI BPM SRI HARYANTI
SUKOHARJO

Tempat : BPM Sri Hayati

Bidan : Sri Hayati
Tgl/Jam Masuk: 15 Mei 2013/09.00 WIB
DX Masuk : Ny.K P1 A0 Umur 30th Dengan
Nifas Normal 2 jam post partum
A. PENGKAJIAN
HARI/TGL : RABU, 15 MEI 2013 JAM : 09.02 WIB

1. DATA SUBJEKTIF
A. BIODATA
NAMA KLIEN : NY. K NAMA SUAMI : TN. A
UMUR : 30 TAHUN UMUR : 31 TAHUN
SUKU/BANGSA : JAWA/INDONESIA SUKU/BANGSA :
JAWA/INDONESIA
AGAMA : ISLAM AGAMA : ISLAM
PENDIDIKAN :- PENDIDIKA: -
PEKERJAAN : IRT PEKERJAAN : SWASTA
ALAMAT : MERTAN 1/7 BENDOSARI SUKOHARJO

B. ALASAN MASUK
IBU MENGATAKAN TELAH MELAHIRKAN BAYINYA
TANGGAL 15 MEI 2013 JAM 05.00 DAN MASIH MERASA MULES PADA
PERUTNYA DAN NYERI PADA JAHITAN JALAN LAHIR.
C. DATA KEBIDANAN
· RIWAYAT KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS YANG LALU
- PARA : 1, A : 0, HIDUP : 1
- USIA KEHAMILAN : 38 MINGGU
- KELAINAN SELAMA HAMIL : TIDAK ADA
- TANGGAL PERSALINAN : 15 MEI 2013 JAM : 08.45
WIB
- JENIS PERSALINAN : NORMAL
- LAMA PERSALINAN : KALA I = 7 JAM
KALA II = 15 MENIT
KALA III = 10 MENIT
KALA IV = 2 JAM
- PERDARAHAN : KALA I : - CC
KALA II : 75 CC
KALA III : 100 CC
KALA IV : 50 CC
JUMLAH : 225 CC
- PENYULIT DALAM PERSALINAN : TIDAK ADA
- PENOLONG : BIDAN
- KELAINAN BAWAAN : TIDAK ADA
- ANAK : HIDUP TUNGGAL
BB : 3,4 KG
PB : 51 CM
· RIWAYAT KEHAMILAN DAN PERSALINAN SEKARANG
- HPHT : 19 AGUSTUS 2012
HPL : 15 MEI 2013
MASA GESTASI : 38MG
KELAINAN SELAMA HAMIL : TIDAK ADA
- TANGGAL PERSALINAN : 15 MEI 2013
JENIS PERSALINAN : SPONTAN
LAMA PERSALINAN : 14 JAM 30 MENIT
PERDARAHAN : TIDAK ADA
PENYULIT DALAM PERSALINAN: TIDAK ADA
PENOLONG : BIDAN
- KEADAAN ANAK
ANAK : HIDUP
JENIS KELAMIN : LAKI – LAKI
APGAR SCORE :

APGAR SCORE 1 menit 5 menit 10 menit

Denyut jantung 1 1 2
Pernafasan 1 2 2
Tonus 2 2 2
Peka rangsangan 2 2 2
Warna 1 2 2
Total 7 9 10

BB DAN PB : 3400 GR DAN 51 CM

KEADAAN TALI PUSAT : BAIK, BASAH, DAN TIDAK ADA TANDA
INFEKSI
KELAINAN KONGENITAL : TIDAK ADA
MINUM ASI : SUDAH (SEGERA SETELAH BAYI LAHIR)
- RAWAT GABUNG : YA
ALASAN : KARENA IBU INGIN MEMBERIKAN BAYINYA ASI
EKSKLUSIF.
- DATA KESEHATAN

A. RIWAYAT KESEHATAN DALAM KELUARGA

IBU MENGATAKAN DALAM KELUARGANYA TIDAK ADA YANG MENDERITA
PENYAKIT MENULAR, MENAHUN MAUPUN MENURUN SEPERTI HEPATITIS,
TBC, HIPERTENSI, ASHMA, DM DAN JANTUNG.

B. RIWAYAT KESEHATAN YANG LALU

IBU MENGATAKAN TIDAK PERNAH MENDERITA PENYAKIT MENULAR,
MENAHUN MAUPUN MENURUN SEPERTI PENYAKIT HEPATITIS, TBC,
HIPERTENSI, ASHMA, DM, DAN JANTUNG.
C. RIWAYAT OPERASI
IBU MENGATAKAN BELUM PERNAH MENGALAMI OPERASI.
D. RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG
IBU MENGATAKAN TELAH MELAHIRKAN BAYI LAKI – LAKI
TANGGAL 15 MEI 2013 JAM 06.30 WIB DAN MERASAKAN
PERUTNYA MULES DAN NYERI PADA JAHITAN JALAN
LAHIRNYA.
- DATA KEBIASAAN SEHARI – HARI (POST PARTUM)

A. NUTRISI
VARIASI MAKANAN : SELANG – SELING
KWALITAS : BAIK
PORSI : 1 PORSI
MAKANAN PANTANG DAN KELUHAN : TIDAK ADA
B. ELIMINASI
· BAB : BELUM
KELUHAN : TIDAK ADA
· BAK : SUDAH
KELUHAN : TIDAK ADA
FREKUENSI : 5X/ SEHARI
JUMLAH : + 250 CC
WARNA : MERAH

C. ISTIRAHAT
TIDUR : 7 - 8 JAM / HARI
KELUHAN : TIDAK ADA

D. PERSONAL HIGIENE
MANDI : SIBIN
KERAMAS : BELUM
SIKAT GIGI : BELUM
GANTI PAKAIAN : 1 X/ HARI
KELUHAN : TIDAK ADA
- DATA PSIKOLOGI / SPIRITUAL

A. PSIKOLOGI
· TANGGAPAN IBU TERHADAP KELAHIRAN BAYINYA.
IBU MENGATAKAN SANGAT SENANG DENGAN KELAHIRAN ANAK
PERTAMANYA.
· TANGGAPAN SUAMI / KELUARGA ATAS KELAHIRAN BAYINYA
SUAMI DAN KELUARGANYA MENGATAKAN SANGAT SENANG DENGAN
KELAHIRANBAYI TERSEBUT.
· DUKUNGAN YANG DIBERIKAN SUAMI / KELUARGA.
SUAMI DAN KELUARGA SELALU MEMBERIKAN DUKUNGAN MORIL,
MATERIIL DAN SPIRITUAL KEPADA IBU.
· PENGETAHUAN IBU TENTANG ASI.
IBU MENGATAKAN BELUM PAHAM TENTANG ASI.
· PENGETAHUAN IBU TENTANG SENAM NIFAS.
IBU MENGATAKAN BELUM TAHU TENTANG SENAM NIFAS.
· RENCANA MENGASUH / MERAWAT BAYI.
IBU MENGATAKAN INGIN MERAWAT BAYINYA SENDIRI.
B. SOSIAL
· HUBUNGAN ANTAR MANUSIA
IBU MENGATAKAN HUBUNGAN DENGAN MASYARAKAT SANGAT
BAIK, TIDAK ADA MASALAH.
· KEGIATAN SOSIAL
IBU MENGATAKAN SESEKALI MENGIKUTI KEGIATAN
DILINGKUNGAN RUMAH DAN TEMPAT KERJA.
· REKREASI
IBU MENGATAKAN SESEKALI MENGADAKAN REKREASI DENGAN
KELUARGANYA JIKA ADA WAKTU LUANG.

C. SPIRITUAL
· KEGIATAN AGAMA
IBU MENGATAKAN SELALU MENJALANKAN SHOLAT 5 WAKTU.
D. KONTRASEPSI
· KONTRASEPSI YANG PERNAH DIGUNAKAN.
IBU MENGATAKAN BELUM PERNAH MENGGUNAKAN ALAT KONTRASEPSI.
· RENCANA BER – KB
IBU MENGATAKAN ADA RENCANA BER – KB. SEGERA SETELAH KEADAAN
PULIH DAN MENDAPAT PENJELASAN BIDAN.
ALAT DIGUNAKAN BELUM TAHU.
· TANGGAPAN SUAMI
SUAMI MENGATAKAN MENGIKUTI KEPUTUSAN IBU.
· JUMLAH ANAK YANG DIINGINKAN
IBU MENGATAKAN MENGINGINKAN 2 ANAK. 1 PUTRA DAN 1 PUTRI.

E. BUDAYA
· KEBIASAAN / ADAT YANG BERKAITAN DENGAN KEHAMILAN,
PERSALINAN, NIFAS, BBL.
IBU MENGATAKAN TIDAK ADA KEGIATAN / KEBIASAAN YANG BERKAITAN
DENGAN KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS DAN BBL.
2. DATA OBJEKTIF
A. PEMERIKSAAN FISIK
· KEADAAN UMUM : BAIK KESADARAN : COMPOS
MENTIS
· KEADAAN VITAL / TANDA VITAL :
- TD : 120/90 MMHG
- NADI : 80 X / MENIT
- SUHU : 36,80 C
- PERNAFASAN : 23 X / MENIT
B. KEPALA DAN LEHER
· WAJAH : TIDAK OEDEMA
· MATA :
- CONJUNGTIVA : TIDAK ANEMIS
- SCLERA : TIDAK IKTERIK
· HIDUNG : TIDAK POLYP, PERDARAHAN : TIDAK ADA
· TELINGA
- SIMETRIS : SIMETRIS
- OMP / OMA : TIDAK ADA PEMBESARAN
· GUSI : WARNA MERAH, OEDEMA TIDAK ADA
· GIGI : KARANG GIGI TIDAK ADA / CARIES : TIDAK ADA
· BIBIR : WARNA MERAH MUDA, BENTUK : SIMETRIS
LESI : TIDAK ADA KELEMBABAN : NORMAL
PEMBENGKAKAN : TIDAK ADA
· LEHER :
- KELANJAR THYROID : TIDAK ADA PEMBENGKAKAN
- KELANJAR LIMFE : TIDAK ADA PEMBENGKAKAN

C. PAYUDARA
· BENTUK DAN UKURAN : SIMETRIS
· KEADAAN PUTTING : MENONJOL
· HIPERPIGMENTASI : ADA
· PENGELUARAN : ADA JENIS : COLOSTRUM
· BENJOLAN : TIDAK ADA
· KGB AXILA : TIDAK ADA PEMBESARAN
D. ABDOMEN
· LUKA BEKAS OPERASI : TIDAK ADA
· TFU : 3 JARI DIBAWAH PUSAT
· KONTRAKSI : BAIK
· KONSISTENSI : SEDANG
E. TANGAN DAN KAKI
· OEDEM : – –
– –
· KUKU JARI : TIDAK PUCAT
· VARISES : TIDAK ADA
· REFLEK PATELLA : + / +
F. GENETIKA EKSTERNA VAGINA
· VARISES : TIDAK ADA
· INFEKSI : TIDAK ADA
· CAIRAN : ADA
· OEDEMA : TIDAK ADA
KELENJAR BARTINOLINI
· OEDEMA : TIDAK ADA
· MASSA : TIDAK ADA
· CAIRAN : TIDAK ADA
G. PENGELUARAN PERVAGINAM
· DARAH : ADA
· WARNA LOCHEA : MERAH JENIS : RUBRA
· BANYAKNYA : + 50 CC
· BAUNYA : KHAS (ANYIR)

H. PERINEUM DAN ANUS

· LUKA EPISIOTOMI : ADA
JAHITAN : ADA
JENIS : JELUJUR
BERAPA JAHITAN : LUAR : 4 JAHITAN
· KEADAAN LUKA : BAIK
· TANDA RAHANG : TIDAK ADA
· ANUS : TIDAK HEMOROID

I. PEMERIKSAAN LABORATORIUM
TIDAK DILAKUKAN
3. PENGOBATAN
A. OBAT – OBAT YANG DIBERIKAN
· LAKTAFIT 3X1
· AMOXICILLIN 500 MG 3X1
· ASAM MEFENAMAT 500 MG 3X1
· INBION 1X1

B. INTERPRETASI DATA
15 MEI 2013/ 09.15 WIB
DX KEBIDANAN : NY. K P1 AO USIA 30 TAHUN DENGAN NIFAS
NORMAL 2 JAM POST PARTUM.
SUBJEKTIF :
1. IBU MENGATAKAN TELAH MELAHIRKAN BAYI LAKI -
LAKI TANGGAL 15 MEI 2013 JAM 05.00 WIB.
2. IBU MENGATAKAN PERUTNYA TERASA MULES DAN NYERI
JAHITAN PADA JALAN LAHIR.
Objektif :
1. KU : Baik Kesadaran : Composmentis
2. Vital sign : TD : 120/70 mmHg S : 36,50 C N : 80x /
menit R : 22x/ menit
3. Telah melahirkan bayi laki – laki, BB : 3400 gr, PB : 51 cm
4. AS : Sudah keluar, Jenis : colostrum
5. TFU : 3 jari dibawah pusat
Kontraksi : Baik
Konsistensi : Sedang
6. Jahitan Perinium : Baik., Infeksi : Tidak ada
Masalah : Perut mules dan nyeri jahitan pada jalan lahirnya.
DS : Ibu mengatakan merasakan mules pada perutnya dan nyeri
pada jalan lahirnya.
DO : TFU : 3 jari dibawah pusat
Kontraksi : Baik
Konsistensi : Sedang
Terdapat luka jahitan pada jalan lahirnya : Luar : 4 Jahitan
C. DIAGNOSA POTENSIAL
TIDAK ADA
D. TINDAKAN SEGERA
TIDAK ADA

E. RENCANA TINDAKAN
15 MEI 2013/09.30 WIB
1. OBSERVASI KU, VS, KONTRAKSI DAN PPV
2. ANJURKAN IBU UNTUK ISTIRAHAT YANG CUKUP DAN MAKAN-
MAKANAN BERGIZI
3. AJARKAN IBU DAN KELUARGA MASASE ABDOMEN
4. JELASKAN PADA IBU BAHWA MULES YANG DIALAMI ADALAH
HAL YANG WAJAR
5. BERI KIE TENTANG PENTINGNYA ASI EKSKLUSIF
6. BERI KIE TENTANG MERAWAT LUKA JAHITAN
7. LANJUT TERAPI ORAL
F. PELAKSANAAN TINDAKAN
15 MEI 2013/09.45 WIB
1. MENGOBSERVASI KU, VS, KONTRAKSI DAN PPV
2. MENGANJURKAN IBU UNTUK ISTIRAHAT YANG CUKUP
DAN MAKAN – MAKANAN BERGIZI SEPERTI SAYUR DAN BUAH
3. MENGAJARKAN IBU DAN KELUARGA MASASE ABDOMEN, YAITU
DENGAN MEMIJAT PERUT BAGIAN BAWAH SEARAH JARUM JAM
4. MENJELASKAN PADA IBU BAHWA MULES YANG DIALAMI
ADALAH HAL YANG WAJAR KARENA PENGEMBALIAN UTERUS
KEBENTUK SEMULA
5. MEMBERIKAN KIE TENTANG PENTINGNYA ASI EKSKLUSIF
YAITU PEMBERIAN ASI (AIR SUSU IBU) SEDINI MUNGKIN SETELAH
PERSALINAN, DIBERIKAN TANPA JADWAL DAN TIDAK DIBERI
MAKANAN LAIN, WALAUPUN HANYA AIR PUTIH, SAMPAI BAYI
BERUMUR 6 BULAN.
6. MEMBERIKAN KIE TENTANG MERAWAT LUKA JAHITAN
A. LEPAS SEMUA PEMBALUT DAN CEBOK DARI ARAH DEPAN KE
BELAKANG
B. WASHLAP DIBASAHI DAN BUAT BUSA SABUN LALU GOSOKKAN
PERLAHAN WASHLAP YANG SUDAH ADA BUSA SABUN TERSEBUT KE
SELURUH LOKASI LUKA JAHITAN. JANGAN TAKUT DENGAN RASA NYERI, BILA
TIDAK DIBERSIHKAN DENGAN BENAR MAKA DARAH KOTOR AKAN
MENEMPEL PADA LUKA JAHITTAN DAN MENJADI TEMPAT KUMAN
BERKEMBANG BIAK.
C. BILAS DENGAN AIR HANGAT DAN ULANGI SEKALI LAGI SAMPAI YAKIN
BAHWA LUKA BENAR – BENAR BERSIH. BILA PERLU LIHAT DENGAN CERMIN
KECIL.
D. SETELAH LUKA BERSIH BOLEH BERENDAM DALAM AIR HANGAT
DENGAN MENGGUNAKAN TEMPAT RENDAM KHUSUS. ATAU BILA TIDAK BISA
MELAKUKAN PERENDAMAN DENGAN AIR HANGAT CUKUP DI SIRAM DENGAN
AIR HANGAT.
E. KENAKAN PEMBALUT BARU YANG BERSIH DAN NYAMAN DAN CELANA
DALAM YANG BERSIH DARI BAHAN KATUN. JANGAN MENGENAKAN CELANA
DALAM YANG BISA MENIMBULKAN REAKSI ALERGI.
F. SEGERA MENGGANTI PEMBALUT JIKA TERASA DARAH PENUH,
SEMAKIN BERSIH LUKA JAHITAN MAKA AKAN SEMAKIN CEPAT SEMBUH DAN
KERING.
G. KONSUMSI MAKANAN BERGIZI DAN BERPROTEIN TINGGI AGAR LUKA
JAHITAN CEPAT SEMBUH. MAKANAN BERPROTEIN INI BISA DIPEROLEH DARI
TELUR, IKAN, AYAM DAN DAGING, TAHU, TEMPE. JANGAN PANTANG
MAKANAN, IBU BOLEH MAKAN SEMUA MAKANAN KECUALI BILA ADA
RIWAYAT ALERGI.
H. LUKA TIDAK PERLU DIKOMPRES OBAT ANTISEPTIK CAIR TANPA SEIZIN
DOKTER ATAU BIDAN.
7. MEMBERI TERAPI ORAL
A. LAKTAFIT :3X1
B. AMOXCILIN 500 MG : 3 X 1
C. ASAM MEFENAMAT 500MG : 3 X 1
D. INBION :1X1
G. EVALUASI
15 MEI 2013/10.00 WIB
1. KU : BAIK KESADARAN :
COMPOSMENTIS
2. VS :T : 120/85 MMHG RR : 20X / MENIT
:N : 85X / MENIT S : 36,20 C
3. TFU : 3 JARI DIBAWAH PUSAT
KONTRAKSI : BAIK
KONSISTENSI : KUAT
4. PPV : + 55 CC JENIS : LOCHEA
RUBRA
5. ASI : SUDAH JENIS :
COLUSTRUM
6. IBU DAN KELUARGA MENGATAKAN MENGERTI BAGAIMANA
CARA MASASE.
7. IBU MENGATAKAN SUDAH FAHAM TENTANG WAJARNYA RASA
MULES YANG DIALAMINYA.
8. IBU MENGATAKAN SUDAH MENGERTI TENTANG PENTINGNYA ASI
EKSLUSIF.
9. IBU MENGATAKAN SUDAH MENGERTI BAGAIMANA CARA
MERAWAT LUKA JAHITAN.
10. IBU MENGATAKAN BERSEDIA MEMINUM OBAT.
DATA PERKEMBANGAN
16 Mei 2013/ 07.30 WIB

Subjektif : Ibu mengatakan perutnya masih sedikit mules dan sudah tidak
nyeri jahitan pada jalan lahirnya.
Objektif :
- KU : Baik Kesadaran : Composmentis
- VS : TD : 120/70 mmHg Rr : 20x / menit
N : 80x / menit S : 360 C
TFU : 3 jari dibawah pusat
Kontraksi : Baik
Konsistensi : Kuat
PPV : + 55 cc Jenis : Lochea rubra
Asi : Sudah Jenis : Colustrum
Assasment : Ny. K P1A0 umur 30 tahun dengan nifas normal hari ke 1.
Penatalaksanaan :
- Mengobservasi KU, VS, TFU, PPV
KU : baik
VS : T : 120/70 mmHg Rr : 20x / menit
N : 80x / menit S : 360 C
TFU : 3 jari dibawah pusat
Kontraksi : Baik
Konsistensi : Kuat
PPV : + 55 cc Jenis : Lochea rubra
· Memberikan KIE tentang personal hygiene terutama pada luka jahitan perinium
Ø Lepas semua pembalut dan cebok dari arah depan ke belakang
Ø Washlap dibasahi dan buat busa sabun lalu gosokkan perlahan washlap yang sudah
ada busa sabun tersebut ke seluruh lokasi luka jahitan. Jangan takut dengan rasa
nyeri, bila tidak dibersihkan dengan benar maka darah kotor akan menempel pada
luka jahittan dan menjadi tempat kuman berkembang biak.
Ø Bilas dengan air hangat dan ulangi sekali lagi sampai yakin bahwa luka benar –
benar bersih. Bila perlu lihat dengan cermin kecil.
Ø Setelah luka bersih boleh berendam dalam air hangat dengan menggunakan tempat
rendam khusus. Atau bila tidak bisa melakukan perendaman dengan air hangat cukup
di siram dengan air hangat.
Ø Kenakan pembalut baru yang bersih dan nyaman dan celana dalam yang bersih dari
bahan katun. Jangan mengenakan celana dalam yang bisa menimbulkan reaksi
alergi.Segera mengganti pembalut jika terasa darah penuh, semakin bersih luka
jahitan maka akan semakin cepat sembuh dan kering.
Ø Konsumsi makanan bergizi dan berprotein tinggi agar luka jahitan cepat sembuh.
Makanan berprotein ini bisa diperoleh dari telur, ikan, ayam dan daging, tahu, tempe.
Jangan pantang makanan, ibu boleh makan semua makanan kecuali bila ada riwayat
alergi.
Ø LUKA TIDAK PERLU DIKOMPRES OBAT ANTISEPTIK CAIR TANPA SEIZIN DOKTER
ATAU BIDAN.
IBU MENGERTI DAN MAU MELAKSANAKAN PERAWATAN PERSONAL HYGIENE PADA
LUKA JAHITAN PERINIUM
· MENGANJURKAN IBU UNTUK MENYUSUI BAYINYA TIAP 2 JAM/ SESUAI
KEBUTUHAN BAYINYA
· MENGANJURKAN IBU UNTUK MAKAN-MAKANAN YANG BERGIZI DAN ISTIRAHAT
YANG CUKUP
IBU SUDAH BERSEDIA MENYUSUI BAYINYA TIAP 2 JAM/ SESUAI KEBUTUHAN BAYINYA
· MEMBERITAHUKAN IBU TENTANG TANDA BAHAYA MASA NIFAS
Ø PERDARAHAN HEBAT ATAU PENINGKATAN PERDARAHAN SECARA TIBA-TIBA
(MELEBIHI HAID BIASA ATAU JIKA PERDARAHAN TERSEBUT MEMBASAHI LEBIH DARI 2
PEMBALUT SANITER DALAM WAKTU SETENGAH JAM)
Ø PENGELUARAN CAIRAN VAGINAL DENGAN BAU BUSUK YANG KERAS
Ø RASA NYERI DI PERUT BAGIAN BAWAH ATAU PUNGGUNG
Ø SAKIT KEPALA YANG TERUS MENERUS, NYERI EPIGASTRIC, ATAU, MASALAH
PENGLIHATAN
Ø PEMBENGKAKAN PADA WAJAH DAN TANGAN
Ø Deman, muntah, rasa sakit sewaktu buang air seni, atau merasa tidak enak badan
Ø Payudara yang memerah, panas, dan/atau sakit
Ø Kehilangan selera makan untuk waktu yang berkepanjangan
Ø Rasa sakit, warna merah, kelembutan dan/atau pembengkakan pada kaki
Ø Merasa sangat sedih atau tidak mampu mengurus diri-sendiri atau bayi
Ø Merasa sangat letih atau bernafas terengah-engah
Ibu mengerti tentang tanda bahaya masa nifas
· Ibu diperbolehkan pulang
Terapi pulang:
Laktafit :3x1
Amoxcilin 500 mg : 3 x 1
Asam Mefenamat 500mg : 3 x 1
Inbion :1x1
Ibu bersedia kontrol 1 minggu atau sewaktu apabila ada keluhan
A. KESIMPULAN
DALAM MELAKSANAKAN ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU
NIFAS NORMAL DENGAN TUJUH LANGKAH VARNEY, PENULIS
MENGAMBIL KESIMPULAN :
1. PENULIS TELAH MENDAPATKAN PENGALAMAN NYATA DALAM
MELAKUKAN ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFASNORMAL DI BPM
SRI HARYANTI SUKOHARJO.
2. HASIL PENGKAJIAN YANG PENULIS DAPATKAN YAITU
NY. K P1A0 POST PARTUM TELAH MELAHIRKAN BAYINYA DAN MASIH
MERASA MULES PADA PERUTNYA, RIWAYAT KEHAMILAN, RIWAYAT
PERSALINAN NORMAL, ANAK HIDUP JENIS KELAMIN LAKI-LAKI,
BB 3400 GRAM, PB 51 CM, RAWAT GABUNG. RIWAYAT KESEHATAN DI
DALAM KELUARGA TIDAK ADA YANG MENDERITA APAPUN,
KEBIASAAN SEHARI-HARI DALAM BATAS NORMAL, IBU DAN
KELUARGA SANGAT SENANG ATAS KELAHIRAN BAYINYA, IBU SEDIKIT
TAHU CARA PERAWATAN PAYUDARA DAN BAYINYA, ALAT
KONTRASEPSI YANG DIPAKAI BELUM PERNAH MENGGUNAKAN
KONTRASEPSI APAPUN.
DATA OBYEKTIF DALAM BATAS NORMAL, MASALAH PERUT IBU TERASA
MULES, DIAGNOSA POTENSIAL DAN ANTISIPASI TIDAK ADA, TINDAKAN
SEGERA TIDAK ADA, INTERVENSI OBSERVASI KU, VS, KONTRAKSI DAN
PPV, ANJURKAN IBU UNTUK ISTIRAHAT YANG CUKUP DAN MAKAN-
MAKANAN BERGIZI, AJARKAN IBU DAN KELUARGA MASASE ABDOMEN,
JELASKAN PADA IBU BAHWA MULES YANG DIALAMI ADALAH HAL YANG
WAJAR, BERI KIE TENTANG PENTINGNYA ASI EKSKLUSIF, BERI KIE
TENTANG MERAWAT LUKA JAHITAN, LANJUT TERAPI ORAL, EVALUASI KU
BAIK, IBU DAN KELUARGA MENGATAKAN MENGERTI BAGAIMANA CARA
MASASE, IBU MENGATAKAN SUDAH FAHAM TENTANG WAJARNYA RASA
MULES YANG DIALAMINYA, IBU MENGATAKAN SUDAH MENGERTI
TENTANG PENTINGNYA ASI EKSLUSIF, IBU MENGATAKAN SUDAH
MENGERTI BAGAIMANA CARA MERAWAT LUKA JAHITAN, IBU
MENGATAKAN BERSEDIA MEMINUM OBAT, VITAL SIGN T : 120/70 MMHG,
N : 80 X/MENIT, S : 360C, R : 20 X/MENIT.
3. DALAM PELAKSANAAN ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU
NIFAS NORMAL PADA NY. K TIDAK ADA KESENJANGAN ANTARA TEORI
DENGAN PRAKTEK DI LAHAN PRAKTEK
B. SARAN
1. BAGI NAKES
PETUGAS KESEHATAN HENDAKNYA SELALU MENINGKATKAN
KUALITAS DALAM PELAKSANAAN IBU NIFAS SECARA TEPAT DAN
BAIK.
2. BAGI PASIEN
DIHARAPKAN IBU SELALU MENJAGA KEBERSIHAN DIRI DAN
TERUTAMA DAERAH GENETALIA.
JIKA TERJADI/ TERDAPAT TANDA BAHAYA BAGI IBU, KELUARGA
HARUS SEGERA MENCARI PELAYANAN KESEHATAN, KEBIDANAN
ATAUPUN DOKTER.
3. BAGI MAHASISWA
SEMOGA DAPAT BERGUNA DAN DIMANFAATKAN SEBAIK – BAIKNYA
SERTA MENAMBAH PENGETAHUAN