DERRAMES EM
CAVIDADES
CORPÓREAS
Diafrágma
Peritônio
parietal
Peritônio visceral
• Macrófagos (histiócitos)
• Leucócitos
• Eritrócitos Macrófagos fagocitando hemácias
• Células mesoteliais normais
Macrófagos
Eosinófilos e linfócitos
Neutrófilos (polimorfonucleares)
Células mesoteliais
• Células epiteliais pavimentosas
– achatadas, pequenas, 10 µm
• Grande capacidade reativa - agressão
Estado em repouso
o
ul
tím
Es
Cúbico Cilíndrico
Pseudopapilar Pseudoglandular
Pavimentoso
Esfoliação
Variações da célula e formas de aparecimento
Células mesoteliais
• Proliferam, formam várias
camadas com
Estado em crescimento
repouso
papilar, cúbicas, cilíndricas
o
ul
– 20 a 40 µmspodendo
tím chegar a
E
70 µm Cúbico Cilíndrico
Pseudopapilar Pseudoglandular
• Membrana citoplasmática
rendilhada, franjas, representa
Pavimentoso
a microvilosidade
Esfoliação
Variações da célula e formas de aparecimento
• Tumores
– Adenocarcinomas
– Mesotelioma
– Carcinoma escamoso
– Linfomas
– Carcinoma de pequenas células
(Oat cell carcinoma)
• Geralmente por metástase
Adenocarcinoma
• Forma acinar
– citoplasma vacuolizado
– aspecto tridimensional Formação
– agregados papilares papilar de
adenocarcinoma
redondos ou irregulares de mama
– nucléolos gigantes
• Forma livre
– mais raro, pequenas
células tumorais, difícil
diagnóstico
Células de adenocarcinoma
de pulmão
Carcinoma escamoso
• Raramente
encontrado em
efusões
• Grupos de células
fortemente
hipercromático de
núcleo irregular
Carcinoma de pequenas células
(Oat cell carcinoma)
• Células
pequenas, sem
citoplasma,
formam
pequenos
grumos ou
ocorrem aos
pares.
Adenocarcinoma em ascite,
arranjo tubular, adenocarcinama Agrupamento de células de
tubular do trato gastrointestinal adenocarcinoma do ovário.
(carcinoma de reto).
Análise laboratorial
• Exame físico
• Aspecto:
– Transudatos - límpidos, serosos
– Exsudatos - turvos, purulentos, fibrinosos
– Brilhante: derrames crônicos
– Hemorrágico: presença de sangue recente ou
crônico
– Sero-fibrinoso: tuberculoso
• Exame físico
• Cor
– Transudatos - amarelo-palha
– Exsudatos: amarelo turvo, ouro
– Branco, leitoso ou quiloso- lesão linfática ou derrame
crônico
• Densidade
– >1020 exsudatos
– <1020 transudatos
• pH
– transudatos: >7,20
– exsudatos: < 7,20
Líquido
Cefalorraquidiano
URI, Vera Vargas, 2006
Células
ependimárias
(glia) do plexo
coróide
(cilíndricas
baixas a
cúbicas)
Sistema Nervoso
• Sistema Nervoso
Central (SNC)
– Cérebro
– Medula espinhal
• Sistema Nervosos
Periférico (SNP)
– Nervos cranianos e
nervos espinhais
– Gânglios
Sistema Nervoso Central Três túnicas de tecido
conjuntivo recobrem o
cérebro e a medula
Espaço epidural
Espaço subdural
Células ependimárias
• Funções
– Proteção mecânica do tecido cerebral
– Lubrificante, evita atrito com o crânio
– Elimina resíduos, faz circular nutrientes
• Volume no adultos
– Produzido 20 mL/h 500 mL/24 h
– Volume total de cerca de 100 a 150 mL, é
renovado em média a cada 6 horas
Exame do LCR
• Diagnóstico
– Meningites bacterianas, virais, fúngicas e parasitárias
– Tumores
– Hemorragias
– Reações à válvulas na hidrocefalia
– Neuroleucemias
• Prognóstico
– Infiltrações leucêmicas
– Metástases tumorais
• Tratamento
– Quimioterapia
• Punção
– Geralmente, punção
lombar, entre 3a e 4a
espaço
intravertebral
– Ocasionalmente,
punção ventricular
ou occipital
Amostras
• Objetivo principal é
diagnóstico de
meningite, neoplasia
e na monitorização de
tratamentos
• O diagnóstico de
tumor cerebral
primário é limitado
Contagem de Células