DEGLUCIÓN EN EL NEONATO

Flga: Elizabeth Gajardo

 PERÍODO FETAL
• FETOFAGIA: Todas las implicaciones que
permiten la asunción de sustancias y la
deglución en el período prenatal.
 Período fetal
• Periodo embrionario → Premisas organogenéticas y
funcionales generales que en el periodo fetal
permitirán un desarrollo progresivo de la bucalidad y
de la deglución en coordinación con actividades
intrauterinas extracorpóreas, respiratorias y
neurológicas.
 El nacimiento del movimiento de feto
a neonato:
• Gracias a la ecografía sabemos que el feto se mueve
muchísimo desde las primeras semanas de
embarazo, con un repertorio de movimientos
extraordinariamente rico.
 El nacimiento de feto a neonato
• Cuando al 4to mes de embarazo la madre percibe
los movimientos, el bebé ya ha experimentado y
madurado la mayor parte de los movimientos
característicos de nuestra especie.
 ¿Qué provoca los movimientos
fetales?
• NO son provocados por estímulos, aunque pueden
ser influenciados, especialmente en las últimas
semanas de gestación, por estímulos maternos.
 ¿Qué provoca los movimientos
fetales?
• Los movimientos producidos por el feto en intervalos de
pocos minutos son generados espontáneamente. Existen
numerosos generadores de movimientos en diversas partes
del SNC que se activan de manera espontánea e
independiente, a intervalos más o menos regulares, con un
mecanismo eléctrico que cada cierto tiempo se enciende.
Función de los movimientos fetales
Los movimientos de cada
Los movimientos más globales segmento del cuerpo y de cada
impiden que la piel del bebé se músculo son como “ejercicios”
dañe por el contacto con el que ayudan a los músculos,
útero huesos y fibras nerviosas a
crecer de manera correcta
Función de los movimientos fetales
El movimiento permite la especialización y la
consolidación de aquellas partes del músculo
esquelético y del encéfalo que guiarán y controlarán el
movimiento (selección redes neuronales)
Alternancia movimiento-reposo

A partir del 7 mes de gestación el

feto transcurre en periodos de
sueño tranquilo cada vez más
regulares (5-10 min) en el cual está
inmóvil o tiene escasa movilidad.
Seguidos de momentos de vigilia y
de período de sueño agitado similar
al sueño REM
En las últimas semanas de
gestación se producen períodos
más largos de tranquilidad, sin
movimientos, paralelamente
aumentan los períodos de vigilia,
el feto se mueve mucho de noche
y duerme mucho de día
 Movimientos y salud fetal
• El modo en el cual el feto (y sucesivamente el bebé)
se mueve es el signo más importante de buena
salud y de integridad del S.N. más que la cantidad
es importante la calidad el movimiento.
 Desarrollo sensorial
En orden de maduración
7 sem. TACTO: sensibilidad táctil, la presión dolorosa y
térmica
14 sem. SISTEMA VESTIBULAR ( respuesta a la fuerza
de gravedad y al movimiento en el espacio)
21 sem. OLFATO
21 sem GUSTO
24 sem. OIDO
30 sem. VISTA
 Desarrollo del olfato y el gusto
• 9 sem.: Desarrollo nervios olfatorio, bulbos olfatorios, y
diferenciación de los primeros receptores olfativos.
• 5-13 sem.: Desarrollo órganos vomero-nasales
(identificación olores en la vida acuatica?), que luego
desaparecen.
• 12 sem.: Presencia papilas gustativas y receptores.
• 26-28 sem.: Respuesta inicial a diversos sabores.
• 32 sem.: Protrusión activa de la lengua en respuesta a
sabores.
• 35-40: Mayor diferenciación para olores y sabores (pref
el dulce). Búsqueda activa del sabor de la leche
materna (pref por la de la propia madre)
 Desarrollo de competencias
alimentarias de pretérmino
8 semanas 9 semanas

Movs, de la
boca en
Sensibilidad respuesta a
perioral estimulación
peri oral

10-12 semanas 12 semanas

•rooting
(búsqueda) Deglución
y desarrollo de líquido
de reflejo
de succión amniótico
 Desarrollo de competencias
alimentarias en el pretermino
15 semanas 18-24 semanas

Succión Succión
no del
nutritiva pulgar

28 semanas

Patrones
desorganizados
de succión no
nutritiva y
deglución, se
lame, lleva la
mano a la boca
 Desarrollo de competencias
alimentarias de pretermino
32-34 semanas 34-36 semanas
Búsqueda activa
del pezón, tos y
gag reflex
funcional, inicio Periodicidad
sueño-vigilia
succión nutritiva
coordinada y
rítmica y de buena
coordinación,
succión-deglución-
respiración

36-38 semanas

Neonato es
capaz de nutrirse
según necesidad,
obteniendo un
crecimiento
satisfactorio
Apgar
 El bebé posee dos
modalidades de
succión: Nutritiva y
No nutritiva

Succión No nutritiva;
patrones de descarga de Succión nutritiva: Largas
descargas de succión con baja
succión y pausas, se
frecuencia, prevalentemente
verifica en todos los cuando el neonato está
estados de sueño y de despierto y hambriento.
vigilia
 Deglución en el neonato
• Deglución neonatal:
“Deglución con empuje
lingual"
• En la deglución neonatal la
alimentación es sólo líquida
y se realiza según el
esquema siguiente:
• 1. succión
• 2. deglución
• 3. respiración

En el nacimiento se observa
una relación de 1:1:1 entre
succionar y deglutir, así como
entre deglutir y respirar
 Deglución en el neonato
• Anatómicamente el bebé
es edéntulo, con su
cavidad oral reducida en
cuanto a su lumen virtual
y la laringe en posición
alta.
• Respiración: frecuencia
elevada (60-80 resp/min),
ligada a movimientos casi
exclusivamente
abdominales.
 Deglución en el neonato
Fase anticipatoria:
ausente
Fase Faríngea: se gatilla un
trigger vallecular y no del
itsmo de las fauces, la típica
elevación laríngea está
ausente
Fase preparatoria
oral: reducida al
máximo.
Fase oral: sucking, movimientos en
sentido anteroposterior de la lengua
, la musculatura labial y facial es
hipotónica, el complejo
hioideo.laríngeo en posición elevada
y la mandíbula ejercita movimientos
de apertura/cierre con función del
seno/chupete
 Desarrollo normal del niño
• El desarrollo de un niño en
los primeros años de vida
pueden ser observados
según diversos aspectos de la
madurez: neuromotora,
sensorial, cognitiva y
manipulativa, y en general
sigue modalidades fijas en la
aparición de los distintos
esquemas de
comportamiento (patterns),
los que se manifiestan y
consolidad en un momento
preciso del ciclo de
desarrollo.
Principales etapas del D. motor 0-6
meses
Principales etapas del desarrollo
motor 0-6 meses