Anda di halaman 1dari 32

Dr. Juan C. Vázquez, Dr. Rogelio Pérez.

Interpretación de la
Espirometría en 10 pasos, Guía de Bolsillo. ALAT (Asociación
Latinoamericana del Tórax). 2008.
Sirve para medir el tamaño de los pulmones y el calibre de los bronquios.

FVC y VEF1

VEF1/FVC (INDICE DE TIFENEAU)


FEV1 y FEV1/FVC
se utilizan para
medir obstrucción
de flujo aéreo.

FEV6 se utiliza
como sustituto
de FVC
VEF1 FVC VEF1/FCV
>80% >80% >o= 70%
(disminuye a partir de los 50
años)
Datos demográficos, ambientales y valores de referencia

3 Maniobras espirométricas aceptables: valores y gráficas

Fecha de última calibración, variabilidad de FVC y VEF1,


graduación de calidad e interpretación automatizada
FLUJO PICO antes de O.1 seg
ARTEFACTOS: MANIOBRAS ESPIROMÉTRICAS NO ACEPTABLES
ARTEFACTOS: MANIOBRAS ESPIROMÉTRICAS NO ACEPTABLES
Otras curvas:
Rodilla/vértice de curva
Meseta (representa la La terminación de la curva normal se
duración de la inspiración) da cuando no se observan cambios
de volúmenes mayores a 25 mL por
al menos 1 segundo

Ascenso rápido
(La primera parte de la
curva es bien vertical)
Pico de curva (flujo
máximo o flujo pico)
Disminución progresiva
del flujo

Ascenso
rápido
ESPIRACION

INSPIRACION

FVC
Resultados obtenidos de
mediciones sucesivas que implican
mismo método, observador,
instrumento, lugar, condición; y que
hayan sido realizadas sobre un
periodo corto de tiempo.
1. Contar con 3 maniobras de
FVC aceptables
2. Se mide repetibilidad en
FVC y FEV1
3. La diferencia entre los dos
valores más altos de FVC y
FEV1debe ser <0.15 L (150
mL)
4. Espirometrías con
repetibilidad >150 mL son más
variables
PATRÓN NORMAL
 RelaciónFEV1/FVC y una
FVC, ambas arriba del LIN.
-El LIN de la relación FEV1/FVC
cambia con la edad y en
personas mayores de 50 años
puede estar abajo del 70%.
VEF1 FVC VEF1/FCV
<80% >80% (normal o baja) <70% (<LIN)
*Curva mas aplanada

El aire tarda mas en


FVC normal
salir y por lo tanto el
inicio de la curva no
es vertical como
debería
VEF1 disminuido
Cuando mayor sea,
mayor es el grado de *Concavidad
obstrucción.
Nos indica que el
paciente le cuesta
exhalar todo el aire
contenido

FVC normal
VEF1 FVC VEF1/FCV
<80% <80% >o=70%
(normal)

Disminución de la
capacidad pulmonar
Es parecida a una
curva normal pero
mas pequeña porque
esta comprometida la VEF1 disminuido
capacidad de los
pulmones

FVC disminuido
La curva se grafica
mas estrecha cuando
mayor sea el grado de
restricción

Curva picuda debido


a la disminución de la
FVC
VEF1 FVC VEF1/FCV
<80% <80% <70%

Combinación de
ambos patrones
La curva es parecida al
patrón obstructivo pero
mas pequeña

VEF1 disminuido

FVC disminuido
Se ve disminuida y
también puede haber
concavidad
Se observa limitación del
flujo aéreo como
restricción

FVC disminuido
 Se realiza al obtener un PATRON OBSTRUCTIVO para determinar si la obstrucción
de las vías aéreas es reversible (ej. ASMA) o permanente (ej. EPOC).
 Los pacientes con ASMA van a tener una respuesta positiva al broncodilatador
mientras que los pacientes con EPOC no.
 Se considera una respuesta positiva cuando el FEV1 o la FVC mejora mas de
200mL y mas del 12% del valor basal

Generalmente la mejora
se da en los 2 pero
también puede darse en
uno de los 2 y aun así
considerarse positiva

Anda mungkin juga menyukai