Anda di halaman 1dari 6

• EOZONOFILET

• Eozonofilet janë shumë më pak në numër se neutrofilet, duke përbërë vetëm 2-4% të leukociteve në gjakun
normal. Në gjurmët e gjakut, kjo qelizë është me madhësi gati sa një neutrofil, por me një bërthamë
karakteristike dyfishe (Figura 12-1, 12-6 dhe 12-9). Karakteristika kryesore identifikikuese është bollëku i
grimcave të mëdha, të kuqe (rreth 200 për qeliza) që janë ngjyrosur nga eosina.
• Ultrastrukturalisht granulat specifike eozinofilike shihen të jenë në formë ovale, me shumë që kanë një bazë
të kristaltë të rrafshët (Figura 12-9) që përmbajnë proteina të mëdha bazë, një faktor i pasur me argininë
për acidofilinë intenzive të granulës. Kjo proteinë përbën 50% të proteinës totale të granulës. Proteina
e madhe kryesore, së bashku me peroksidazën eozinofilike, enzimat e tjera dhe toksinat, kanë efekte
citotoksike tek parazitet, siç janë krimbat parazitik dhe protozoat. Eozonofilet gjithashtu fagocitojnë
komplekset antigjen-antitrup dhe modulojnë përgjigjet inflamatore në shumë mënyra. Ata janë një burim i
rëndësishëm i faktorëve që ndërmjetësojnë reaksionet alergjike dhe astmën.
• APLIKIMI MJEKËSOR
• Rritja e numrit të eozinofileve në gjak (eozonofilia) shoqërohet me reaksione alergjike dhe infeksione parazitare.
Në inde, eozonofilet gjenden në indet lidhëse nën epitelin e bronkeve, traktit gastrointestinal, mitrës dhe vaginës, dhe përreth
çdo krimbi parazitik të pranishëm. Përveç kësaj, këto qeliza prodhojnë substanca që modulojnë inflamacionin duke inaktivuar
leukotrienet dhe histaminëm e prodhuar nga qelizat e tjera. Kortikosteroidet (hormonet nga korja adrenale) prodhojnë një
rënie të shpejtë të numrit të eozonofileve të gjakut, ndoshta duke ndërhyrë me lirimin e tyre nga palca e eshtrave në gjak.
Figura 12–9. Eozonofilet. Eozonofilet janë rreth të njëjtës
madhësi si neutrofilet, por kanë bërthamë të dyfishtë dhe
granula citoplazmike të bollshme të trasha. Citoplazma
shpesh është e mbushur me granula të ndritshme eozinofilike
specifike, por gjithashtu përfshin disa granula azurofile.
(a): Mikroskopi tregon një eozinofil pranë një neutrofili për
krahasim me bërthamën dhe granulat e tij. X1500. Wright.
(b): Edhe me granula që mbushin citoplazmën, dy lobat
bërthamorë të eozinofileve janë zakonisht të qarta. X1500.
Giemsa.
(c): TEM e një sekcioni të eozinofilit tregon qartë granula
unike specifike, si struktura ovale me bërthama kristaline
elektron-dendura (EG). Këto së bashku me lizozomet dhe disa
mitokondrie (M) mbushin citoplazmën rreth bërthamës së
• BAZOFILET
• Bazofilet janë gjithashtu rreth 12-15 m në diametër, por përbëjnë më pak se 1% të leukociteve të
gjakut dhe prandaj janë të vështira për tu gjetur në gjurmë të gjakut normal.Bërthama ndahet në dy ose më
shumë lobe të parregullta, por granulat e mëdha specifike që mbizotërojnë bërthamën zakonisht e errësojnë
formën e tyre.
•Granulat specifike azurofilike (0.5 m në diametër) njollosin blu të errët ose metakromatikisht me ngjyrën
bazë të njollave të gjakut dhe janë më pak, dhe më shumë të parregullta në madhësi dhe formë sesa granulat e
granulociteve të tjera (Figura 12-1, 12-6, dhe 12-10). Metakromasia është për shkak të pranisë së heparinës
dhe glikozoaminoglkaneve tjera të sulfuara (GAGs) në granula. Grimcat bazofilike specifike gjithashtu
përmbajnë shumë histamine dhe ndërmjetësues të ndryshëm të inflamacionit, duke përfshirë faktorin e
aktivizimit të trombociteve, faktorin kemotaktik eozinofilik dhe fosfolipazën A që prodhon faktorë me peshë
molekulare të ulët të quajtur leukotriene.
•Duke migruar në inde lidhëse, bazofilet mund të plotësojnë funksionet e mastociteve, me të cilat ata ndajnë
një origjinë të përbashkët të qelizave progenitor. Të dy bazofilët dhe mastocitet kanë granula metakromatike
që përmbajnë heparinë dhe histamine, kanë IgE të lidhura me receptorët sipërfaqësorë dhe sekretojnë
përbërësit e tyre grimcues në përgjigje të antigjeneve të caktuara (shih kapitullin 5).
• APLIKIMI MJEKËSOR
• Në disa individë, një ekspozim i dytë në një alergjen të fortë, siç është ai I një bletë, mund të prodhojë një përgjigje
intensive dhe negative sistemore.
• Bazofilet dhe mastocitet mund të degranulojnë me shpejtësi, duke shkaktuar vasodilacion në shumë organe, një rënie të
papritur të presionit të gjakut dhe efekte të tjera që përfshijnë një gjendje potencialisht vdekjeprurëse të quajtur anafilaksi ose
shoku anafilaktik.
• Në sëmundjen dermatologjike të quajtur hipersensitiviteti bazofil I lëkurës, bazofilët janë lloji më i madh i qelizave në
vendin e inflamacionit.
Figura 12–10.Bazofilet.
(a, b, c): Bazofilet janë përafërsisht me të njëjtën madhësi si
neutrofilet dhe eozonofilet, por kanë granula të mëdha specifike të
forta bazofile që zakonisht e pengojnë shfaqjen e bërthamës që ka dy
ose tre lobe të parregullt. a dhe b: X1500, Wright; c: X1500, Giemsa.
(d): TEM e një bazofili të sekcionuar zbulon bërthamën e lobuluar
(N), duke u shfaqur si tri pjesë të ndara, granula të mëdha specifike
basofile (B), mitokondrie (M) dhe kompleksi I Golgjit (G). Bazofilet
ushtrojnë shumë aktivitete që modulojnë përgjigjen imunitare,
inflamacionin dhe ndajnë shumë funksione me mastocitet, të cilat janë
banorë normalë dhe afatgjatë të indit lidhor. X16,000.(Figura 12–10d
reprodukuar, me leje, nga Terry R.W. et al: Lab. Invest
1969;21:65.)
• LIMFOCITET
• Limfocitet përbëjnë një familje të leukociteve me bërthama sferike (Figura 12-1 dhe 12-6). Ato mund
të ndahen në grupe funksionale sipas molekulave të dallueshme të sipërfaqes (shënuesit) që mund të dallohen
më së miri imunocitokimikisht, sidomos limfociteve T, limfociteve B dhe qelizave natyrale të vrasjes (NK).
•Limfocitet kanë role të ndryshme funksionale që lidhen me mbrojtjen imune kundër mikroorganizmave
pushtues, antigjenet e huaja ose jonormale, dhe qelizat e kancerit. Informacion shtesë mbi llojet e ndryshme
të limfociteve dhe karakteristikat funksionale në përgjigjet imune është paraqitur në Kapitullin 14.
•Shumica e limfociteve në gjak janë të vogla me diametër prej 6-8 m.Limfocitet e mesme dhe të mëdha janë
në madhësi prej 9 deri 18 m në diametër. Disa limfocite më të mëdha mund të jenë qelizat që janë aktivizuar
nga antigjenet specifike. Limfocitet e vogla që mbizotërojnë në gjak karakterizohen nga bërthamat sferike,
nganjëherë të shtypura, dhe kondensuara, shumë kromatinë bazofilike, duke i bërë ato lehtë të dallueshme
nga granulocitet.
•Citoplazma e limfociteve të vogla është e pakët, dhe në gjurmët e gjakut duket si një buzë e hollë rreth
bërthamës. Është pak bazofilike dhe mund të përmbajë disa granula azurofilike, së bashku me disa
mitokondrie dhe një aparat të vogël të Golgjit; ajo përmban poliribozome të lira (Figura 12-11).
•Limfocitet ndryshojnë në jetëgjatësi sipas funksioneve të tyre specifike; disa jetojnë vetëm pak ditë dhe të
tjerët mbijetojnë në gjakun qarkullues ose indet e tjera për shumë vite. Ata janë lloji i vetëm i leukociteve që,
pas diapedezës, mund të kthehen nga indet përsëri në gjak.