Aislamiento e Identificación de Bacterias Causantes de Infecciones Septicémicas

Aislamiento e identificación
de bacterias causantes de
infecciones septicémicas
Integrantes:
Asesor: Gabriel Sanabria CI: 25.966.602
Dr. Leonardo Gutiérrez María F. Mendoza CI: 26.504.391
Deivis Parra CI: 26.583.293
Santa Ana de Coro, Julio de 2.018

Microorganismos comúnmente
asociados a Bacteriemia, sepsis,
endocarditis de válvulas nativas y
protésicas y tromboflebitis séptica
Bacteriemia
Se define como
la presencia de
bacterias en la
sangre, se pone Puede ser de:
en manifiesto por
el aislamiento de
éstas en el
hemocultivo. Foco infeccioso Foco infeccioso
intravascular extravascular
Guía práctica Microbiología II. Prof. Ingrid Holmsquist. Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda.
Microbiología Clínica: Septicemia y sepsis. Dr. Antonio Vásquez Hidalgo. www.investigacionvasquez.webs.com
Bacteriemia
Pasajera
Según los patrones clínicos Intermitente

puede ser:
Crónica

Septicemia

Bacterias asociadas a infecciones
Bacteriemia y sepsis Endocarditis de válvulas

Tromboflebitis séptica
Gram negativas: E. Coli nativas y protésicas:
S. Aureus, S. Epidermidis,
Gram positivas: S. S. Aureus, S. Viridans ,
Streptococcus, Pseudomonas,
Epidermidis, S. Aureus , S. Enterococccus, Pseudomonas.
Enterobacterias
Pyogenes, S. Pneumoniae S. Epidermidis, difteroides.
Situaciones más importantes en
las que debe realizarse un
hemocultivo y momento
apropiado para la toma de
muestra
Indicaciones para el hemocultivo
Signos que
1- Realizar antes de la administración
orientan:
de antimicrobianos - Fiebre
2- Ante la sospecha clínica de sepsis - Escalofríos
3- Meningitis - Shock
4- Endocarditis - Hipotermia
5- Infección intraabdominal
Endocarditis
Fiebre
Escalofríos
Clasificación de los hemocultivos
Según tipo de Según toma de

paciente la muestra
Pediátrico Centrales
Adulto Periféricos
Inmunosuprimido
Clasificación de los hemocultivos
Según tipo de Según la

microorganismo metodología
Bacterias aeróbicas Manuales
Bacterias anaeróbicas Automatizados
Hongos
Procedimiento a seguir para la
toma de muestra de sangre
Toma de muestra
-Momento de la obtención de la muestra
-Método para la obtención de la muestra
-Preparación de la piel
-Volumen de la muestra
-Inoculación de los medios de cultivo
-Numero de hemocultivos
Toma de muestra
Condición clínica Protocolo Comentarios
Septicemia severa, meningitis, 3 cultivos previos al tratamiento 10 ml de sangre de cada brazo
artritis, osteomielitis, neumonía. antimicrobiano
Endocarditis infecciosa 3 cultivos en 24 horas Tomar 3 muestras al comienzo de la
fiebre. Si los primeros son negativos,
obtener un segundo set a las 24-48h.
Bacteriemia de origen desconocido 3 hemocultivos en 24 horas. Tomar la muestra justo antes de admi-
(paciente con tratamiento) Si persisten negativos a las 24 horas nistrar una nueva dosis de ATB.
obtener 3 hemocultivos más.
Episodios febriles No más de 3 hemocultivos Puede haber bacteriemia 1 hora antes
de la fiebre
Niños menores: Dos hemocultivos pueden ser suficien-
Neonatos a 1 año 0,5 a 1,5ml de una vez. tes para el diagnóstico de bacteriemia
en recién nacidos.
1 a 6 años 1 ml por año de edad, en tiempos
diferentes.
Medios de cultivo y finalidad
de cada uno de ellos
Medios de cultivo
Medios enriquecidos como:
•Caldo triptosa LA TEMPERATURA
•Caldo soya tripticasa DE INCUBACIÓN
•Caldo cerebro corazon (BHI) OSCILA ENTRE 35
A 37°C POR 18-
72 HORAS
NOTA: En ocasiones se utilizan medios con resinas

para neutralizar los antimicrobianos cuando el
Anaeróbicas: paciente está recibiendo tratamiento antibiótico
•Caldo tioglicolato previo.
•Tinción de Gram o Naranja de acridina
•Antibiograma preliminar o presuntivo
•Subcultivos:
•Agar Sangre
•Agar Chocolate
•Agar Columbia-Colistina-Ác.Nalidixico
•Agar Levine
•Agar MacConkey SE
INCUBARÁN
A 35-37ºC EN
•Antibiograma definitivo ATMÓSFERAS
AEROBIAS Y
ANAEROBIAS
Manual de Prácticas de Microbiología Aplicada. Dr. Héctor A. Vilchez C., Lima – Perú 2010.
Signos de positividad de un
hemocultivo
Manual de Prácticas de Microbiología Aplicada. Dr. Héctor A. Vilchez C., Lima – Perú 2010.
Aspecto macroscópico de hemocultivos
Turbiedad con
Colonias como
Turbiedad con Caldo color verde marcada
pelotitas de
poco gas (Pneumococcus hemólisis
algodón
(Enterobacteria) o Pseudomonas) (Streptococcus B-
(Streptococcus)
hemolítico)
Aspecto macroscópico de hemocultivos
Turbiedad
Turbiedad, Meningococcus y
negruzca y
hemólisis Olor fétido Haemophylus no
película sobre la
negruzca y gas (Bacteroides) producen
superficie (Bacillus
(Clostridium) cambios
spp)
Staphylococcus aureus. Agar Sangre E. coli. Agar Columbia
E. coli. Agar MacConkey E. coli. Agar Levine

Interpretación de los resultados
• Diferenciación entre bacteriemia verdadera y
contaminación (Falsos positivos)
• Tipo de microorganismo
• Hemocultivos positivos múltiples al microorganismo
• Hemocultivos obtenidos a través de catéteres venosos

centrales
• Interpretación clínica de los resultados de un hemocultivo
Informe de los resultados
• Preinforme
-Bacterias al gram: Cantidad, morfología y
agrupación.
• Informe definitivo
-Hemocultivo negativo: Período de
incubación.
-Hemocultivo positivo: Microorganismo
identificado, sensibilidad a antimicrobianos.
-Presuntos contaminantes.

Aislamiento e Identificación de Bacterias Causantes de Infecciones Septicémicas

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Aislamiento e Identificación de Bacterias Causantes de Infecciones Septicémicas

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Aislamiento e identificación

Santa Ana de Coro, Julio de 2.018

Según los patrones clínicos Intermitente

Microbiología Clínica: Septicemia y sepsis. Dr. Antonio Vásquez Hidalgo. www.investigacionvasquez.webs.com

Microbiología Clínica: Septicemia y sepsis. Dr. Antonio Vásquez Hidalgo. www.investigacionvasquez.webs.com

Bacteriemia y sepsis Endocarditis de válvulas

Según tipo de Según toma de

Según tipo de Según la

Bacterias aeróbicas Manuales

Bacterias anaeróbicas Automatizados

-Momento de la obtención de la muestra

-Método para la obtención de la muestra

-Inoculación de los medios de cultivo

NOTA: En ocasiones se utilizan medios con resinas

•Antibiograma preliminar o presuntivo

E. coli. Agar MacConkey E. coli. Agar Levine

• Hemocultivos positivos múltiples al microorganismo

• Hemocultivos obtenidos a través de catéteres venosos

• Interpretación clínica de los resultados de un hemocultivo

Anda mungkin juga menyukai