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Equipo

odontológico y
sus funciones

C.D. Alexander Gonzales Moscairo


¿te has percatado del ambiente que
rodea la consulta?

 Una cómoda sala de


espera con plantas y
adecuada iluminación
un revistero bien
surtido, hilo musical
con tonadas relajantes,
juegos para niños
El equipo de trabajo
En este apartado nos referimos únicamente al equipo humano. Actualmente
toda actividad profesional relacionada con la salud se desarrolla mediante el
trabajo en equipo.
Lógicamente también en una consulta dental trabaja un equipo de personas
 Odontologo
 Protesista dental
 Higienista dental
Odontólogo o Estomatólogo ambos son con estudios superiores y ejercen
las mismas funciones (previenen diagnostican y tratan)
Protesista dental: Son los técnicos encargados de fabricar y reparar las
prótesis dentales siguiendo las instrucciones dadas por el odontólogo, es un
técnico profesional de grado superior.
Los Higienistas dentales o asistentes dentales: Son los encargados de la
prevención, promoción y educación sanitaria en todo lo referente a salud
bucal. Es un tecnico de grado superior
Para trabajar en equipo son
necesarias muchas cosas, pero
lo que debe de quedar muy claro
a todos sus miembros es que el
responsable y director de la
consulta dental es el odontólogo

También existen Especialistas,


Recepcionistas etc.
Una consulta dental puede distribuirse de acuerdo con las preferencias de cada
profesional. En términos generales encontramos dos grandes áreas: de la
recepción de los pacientes y la de actividad profesional.
AREA DE RECEPCIÓN:
RECEPCIÓN: Consta de un mostrador y en ella se recibe al paciente, se recogen
las llamadas, se cobran los servicios prestados, etc. Por su puesto puede estar
equipada de fax, teléfono, ordenador e impresora, control del hilo musical, caja
registradora, aquí se sitúa el recepcionista en caso de que exista o, en su defecto
el Asistente Dental.
SALA DE ESPERA: Debe ser cómoda bien iluminada, con sillas y sillones
individuales, climatizada… y en definitiva proporcionar una espera agradable.
SERVICIOS PARA LOS PACIENTES: Debe ser de fácil acceso y, normalmente, son
dos, uno para mujeres y otro para hombres.
AREA DE ACTIVIDAD PROFESIONAL:
DESPACHO: Es el espacio destinado
para explicar los tratamientos a los
pacientes, emitir los informes,
elaborar los presupuestos, recibir a
los proveedores y visitadores
médicos.
SALA CLÍNICA: También se llama
gabinete dental o sala operatoria. Es
el espacio destinado a la asistencia
dental del paciente. En una consulta
puede haber una o varias salas
operatorias. Debe constar de todo
equipamiento y mobiliario
necesario. Por su puesto es
fundamental una buena iluminación
y ventilación. Se distinguen dos
tipos de salas clínicas
ABIERTAS : cuando hay mas de un
sillón.
CERRADAS: Cuando tiene solo un
sillón.
El equipo dental consta de una
serie de aparatos acoplados que
son básicos para una correcta
asistencia dental. Esta formado
por:
El sillón,
El equipo hídrico (Escupidera y
grifo),
El sistema de aspiración
La unidad porta instrumentos
La lámpara el pedal y los porta
taburetes donde se sientan los
profesionales.
Por tanto vulgarmente se
conoce como sillón dental es el
equipo dental y esta formado por
muchas más cosas que un
sillón.
LAMPARA

EQUIPO HIDRICO

SISTEMA DE
ASPIRACIÓN

SILLON

UNIDAD PORTA
PEDAL INSTRUMENTOS
Es el lugar donde se acomoda el paciente. debe de estar tapizado de modo que no
forme pliegues para evitar que se acumule la suciedad y con un material fácil de
limpiar. El sillón descansa en el piso sobre una base que puede elevarse.

CABEZAL.- Es regulable en
altura y se puede abatir
RESPALDO: Debe acoger la
espalda del paciente de forma
cómoda. Hemos de tener
presente que el paciente puede
estar bastante tiempo
ocupando el sillón y que
acudirá a la consulta con cierto
grado de tensión Algunos
modelos tienen reposabrazos
que es único y situado en la
parte izquierda del paciente.
En la parte derecha dificultaría
la aproximación e intervención
del odontólogo.
Asiento.- En él se apoyan las nalgas y los muslos.
Reposapiés.- En él se apoyan las piernas y los pies.
Entre el respaldo y el asiento existe
una articulación y, entre el asiento y el
reposapiés, otra. El sillón tiene un
botón de encendido y apagado que,
normalmente, se encuentra localizado
en la base y, si es así, se acciona con
el pie. Una vez encendido el sillón,
¿cómo se controlan sus movimientos?
Las posibilidades son varias y
dependen del modelo. Puede tener
botones de control en el respaldo del
sillón. Si es así, suelen encontrarse en
uno o en ambos laterales del respaldo.
Actualmente los sillones modernos
tienen también botones de control del
sillón en la unidad portainstrumentos e
incluso, en un pedal.
Te preguntarás para qué se repiten
todos estos botones en distintos sitios
del sillón. La explicación es sencilla:
– Cuando están en los dos laterales
del respaldo el odontólogo podrá
movilizar el sillón desde el lado en el
que él se encuentra y también, la
persona que lo asiste desde el otro
lado.
– Cuando ya se ha empezado a
realizar alguna intervención puede
resultar más cómodo para el
odontólogo accionar los
botones de la unidad
portainstrumentos porque están “más
a mano” que los del respaldo.
– Cuando el odontólogo y quien le
asiste tienen las dos manos
ocupadas, la solución para mover el
sillón es el pedal.
La localización de los botones del sillón y el movimiento que puede realizarse
con cada uno de ellos es muy variable. Si trabajas en una consulta dental una de
las primeras cosas que tendrás que hacer es familiarizarte con el sillón. Sea cual
fuere el modelo, es frecuente, como mínimo, encontrar cuatro botones:

• Botón que eleva y desciende el • Botón que abate el sillón en bloque


sillón en bloque sin que se sin que se muevan sus
muevan sus articulaciones. articulaciones.
• Botón que al mismo tiempo que • Botón que devuelve el sillón desde
reclina el respaldo, eleva el la posición en la que se encuentre
reposapiés. Este mismo botón a la posición cero o de retorno.
sirve para el movimiento inverso
(incorporación del respaldo y
descenso del reposapiés).
EL EQUIPO HÍDRICO

Está formado por dos partes principales: la escupidera o salivadera y el grifo.


El grifo está conectado a una toma de agua corriente. Debajo de él se coloca un
vaso desechable y al accionar un botón se llena el vaso. El mecanismo es
automático y no hay que estar pendientes de que el vaso se rebose pues el
grifo se cierra solo.
Una vez que el paciente se enjuaga,
escupe en la salivadera. La salivadera
no es más que una pequeña pileta de
porcelana con un desagüe. Para la
limpieza continua de la salivadera
existe otra toma de agua corriente que
se activa con un botón. El agua, al salir,
limpia la escupidera por arrastre. El
desagüe tiene un filtro muy parecido al
de los fregaderos comunes y es
conveniente limpiarlo entre paciente y
paciente. Comprenderás que ir a
escupir y encontrarse con restos del
anterior paciente en el desagüe no es
nada agradable.
EL SISTEMA DE ASPIRACIÓN

Es un sistema que sirve para aspirar la


saliva y otros residuos líquidos y
sólidos que resultan de la intervención
dental. El sistema
de aspiración es fundamental para
poder trabajar en la boca y tiene
que estar conectado a una bomba o
motor que haga un efecto de
succión.
Normalmente, hay dos tubos de goma
conectados a un motor de aspiración.
Uno de ellos sirve para la aspiración
de saliva y, el otro, para la aspiración
quirúrgica. Lo que diferencia a uno del
otro es el tipo de cánula que tienen
conectada.
• El aspirador de saliva
lleva una cánula
desechable. La cánula es
un tubo flexible y
transparente que se dobla
en forma de U invertida y
“se cuelga” de la comisura
labial.
• El aspirador quirúrgico
lleva una cánula de
plástico rígido, de mayor
calibre y no es
desechable. Se reutiliza
tras una limpieza,
desinfección y
esterilización correctas.
UNIDAD PORTAINSTRUMENTOS

La unidad
portainstrumentos también
se llama carro o unidad de
tratamiento dental. Como
puedes observar la unidad
portainstrumentos está
acoplada al resto
del equipo dental mediante
un brazo articulado. El
brazo permite colocar la
unidad portainstrumentos
próxima al odontólogo y al
auxiliar una vez que el
paciente se ha acomodado
en el sillón. En la unidad
portainstrumentos se
distinguen claramente dos
partes:
UNIDAD PORTAINSTRUMENTOS

• Una consola de la que


salen una mangueras a las
que se conectan una serie
de instrumentos. Este
instrumental requerirá para
su funcionamiento
corriente eléctrica, agua y
fuerza de succión y por
eso, necesita las
mangueras de conexión.
• Una bandeja que sirve
para colocar el
instrumental manual, es
decir, aquel que no tiene
que estar conectado a
nada.
¿Cuántas mangueras hay en una consola
portainstrumentos?
¿Qué tipo de instrumental tiene conectado?

La turbina
Es un instrumento rotatorio de alta
velocidad 100000 - 500000RPM
(100.000-500.000 revoluciones por
minuto). Con la turbina se perfora
el esmalte y se abren cavidades.

la alta velocidad con la que gira


permite que se puedan cortar y
perforar muy fácilmente las
estructuras del diente.
Pero ya es necesario entender
que por el rozamiento con el
diente éste se va a calentar. Por
eso, la turbina está también
conectada a un sistema de
refrigeración mediante el cual se
va rociando agua.
¿Cómo ES QUE PERFORA LOS
DIENTES?

Por supuesto, así como a


un taladro se le acopla la
broca, a la turbina se le
acopla la fresa. Una fresa
no es más que una cuchilla
o buril que al girar perfora,
alisa o labra una
superficie. Cuando la fresa
se acopla a la turbina su
acción es de corte y
perforación.
El micromotor:

Es un instrumento
rotatorio de baja
velocidad (5.000-40.000
r.p.m.). Al micromotor
debe acoplarse uno de
estos dos instrumentos:
el contraángulo o la
pieza de mano recta.
Cuando las fresas se
acoplan al contraángulo o
a la pieza de mano, la
baja velocidad de
rotación permite alisar y
pulir la superficie dental.
También el micromotor
lleva un sistema de
refrigeración.
Jeringa Triple aire-agua

No es un instrumento
rotatorio. Posee dos
botones: uno para aire seco
y, otro, para agua. Si se
presionan simultáneamente
emite un spray aire-agua.
Aunque se llame
jeringa, ni lleva aguja ni se
realiza ninguna punción con
ella. Puesto que sirve para
aire, agua y aire-agua,
también se la conoce como
jeringa de tres usos.

Otros equipos dentales poseen más instrumental en la consola


portainstrumentos: lámpara de polimerización, sonda de ultrasonidos y
bisturí eléctrico
LA LÁMPARA, EL PEDAL Y LOS
TABURETES
Como no podía ser menos, el
equipo tiene un sistema de
iluminación formado por una
lámpara acoplada a un brazo
articulado. No es una lámpara
cualquiera porque, además de
proporcionar muy buena
iluminación de la cavidad bucal,
está diseñada de tal manera
que no hace sombras y
tampoco deslumbra al paciente
ni a los profesionales. Para
poderla mover y orientar
dispone de unas asas laterales.
Normalmente, el interruptor de
encendido está en la propia
lámpara.
LA LÁMPARA, EL PEDAL Y LOS
TABURETES
El pedal o reóstato es un dispositivo
que el odontólogo maneja con el pie
mientras está trabajando con las
manos. Los modelos de pedal son
variables pero, en general, se
parecen al que mostramos en la
fotografía. El asa de la parte superior
sirve para poderlo desplazar
enganchándolo con el pie.

El pedal posee dos “botones” que al


presionarlos controlan algunos
movimientos del sillón. La palanca que
sobresale de la base sirve para poner en
marcha y detener el instrumental
rotatorio
(turbina y micromotor).
Los taburetes sirven para que los
profesionales puedan trabajar
sentados. Deben ser de base y
respaldo regulables y
ergonómicos. Puede parecernos
de “vagos” trabajar sentados pero
está totalmente comprobado que
es muy conveniente hacerlo
porque, de lo contrario, la espalda
de los profesionales “lo pagará a
la larga”.
El rol del técnico
asistencial en una
consulta odontologica
• Los cometidos del
Asistente Dental en la
consulta dental no son
pocos. A continuación
mostramos estas
funciones. Es muy
importante tener en
cuenta que no se trata de
memorizarlas, sino de
tener claro cuáles son.
Labores administrativas
 Atender las llamadas telefónicas.
 Recibir y despedir a los pacientes, proveedores
y visitadores médicos.
 Controlar las citas (si la cita se ha hecho con
mucha antelación, confirmarla).
 Organizar y archivar las historias clínicas de los
pacientes.
 Cobrar los honorarios.
 Controlar el almacén y recibir los suministros.
 Complementar los datos personales de los
pacientes en la historia clínica dental.
 Ver recibirlos y enviarlos los trabajos del
protesista dental
 Anotar las actuaciones y tratamientos en la
ficha dental.
LABORES TECNICO
ASISTENCIALES
AL INICIO DE LA JORNADA

• Conectar la corriente, iluminar y ventilar la consulta.


• Conectar el compresor, abrir la llave de paso de agua de los equipos y poner
en marcha el motor de aspiración (comprobar su funcionamiento). Antes de
conectar el compresor habrá que cerrar la llave de purga porque de lo
contrario no se podrá comprimir el aire en el calderín.
• Poner en marcha los instrumentos rotatorios durante varios minutos
presionando en el pedal la salida de aire y de agua. De este modo se
eliminan los restos de lubricante que hayan podido quedar del día anterior.
• Comprobar el funcionamiento del resto de aparatos (rayos X, autoclave,
vibradores...)
• Comprobar que todo el instrumental y los materiales necesarios para la
jornada estén preparados.
• Verificar que los freseros estén completos (un fresero no es mas que un
dispositivo en el que están colocadas y clasificadas las fresas).
• Buscar en el archivo las fichas de los primeros pacientes.
AL INICIO DE LA JORNADA

• Verificar que hay bolsas de basura en los


contenedores de residuos.
• Comprobar que en el área de trabajo
disponemos de un contenedor para residuos
punzantes y cortantes.
• Comprobar que la limpieza general de la
consulta ha sido realizada correctamente.
• Desinfectar las superficies de trabajo.
• Vestirse de uniforme y preparar el vestuario
de los profesionales. Cuando nos vistamos
hemos de quitarnos anillos y otras joyas y,
en caso de tener cortes, lesiones o
pequeñas heridas cubrirlas con apósitos
impermeables.
• Preparar el gabinete para recibir al primer
paciente: colocar el instrumental necesario
para el tratamiento así como mascarillas,
guantes desechables y gafas protectoras
para el odontólogo y el ayudante.
ANTES DE LA ATENCIÓN A CADA
PACIENTE
Preparar el gabinete de tal forma que el paciente
no perciba signos de una visita previa.
Limpiar y desinfectar las superficies de trabajo.
Identificar el nombre y los apellidos del paciente.
Proporcionar al odontólogo la historia clínica con
todos los documentos adicionales (radiografías,
modelos de estudios...).
Recordar al odontólogo cualquier particularidad
del paciente que pueda influir en el tratamiento
(alergias, enfermedades, ansiedad...)
Preparar el sillón para que el paciente pueda
acceder a él sin dificultad.
DURANTE LA ATENCIÓN A CADA
PACIENTE
 Recibir al paciente por su nombre, invitarlo a entrar en el gabinete y presentarlo
al odontólogo.
 Indicarle dónde debe dejar sus efectos personales (prendas de abrigo, bolso...).
 Acomodar al paciente en el sillón dental indicándole cómo sentarse
correctamente.
 Colocarle el babero impermeable y si tiene los labios pintados, proporcionarle
una servilleta para que retire la pintura.
 Ponernos guantes, mascarilla y gafas protectoras si procede.
 Colocar el vaso desechable bajo el grifo del equipo hídrico.
 Colocar las cánulas de aspiración de saliva y quirúrgica.
 Si se trata de un paciente portador de una prótesis,
 invitarle a que se la quite. En caso de que la prótesis sea de dentadura
completa la dejaremos porque la necesitará para hablar y responder durante la
anamnesis.
 Colocar en la bandeja el instrumental estéril según el procedimiento a realizar.
 Prever los materiales de obturación, impresión... Que puedan ser usados.
 Mover el sillón hasta la posición indicada según el procedimiento.
 Colocar las radiografías en el negatoscopio Si es necesario
DURANTE EL
TRATAMIENTO
 Iluminar correctamente el campo operatorio con el paciente bien posicionado y
mantener la iluminación en todo momento. Para los trabajos de la arcada inferior
la visión del profesional será directa y para los de la arcada superior indirecta
con el espejo dental. Por eso es importante situar bien la lámpara del equipo.
 Untar los labios y las comisuras labiales con vaselina pasando un bastoncillo
impregnado. Con la vaselina se evitan grietas y otras lesiones labiales.
 Mantener el campo operatorio lo más seco posible mediante la aspiración.
 Colaborar en la separación de las mejillas, labios y lengua del paciente para que
el área a intervenir esté despejada y se facilite el trabajo.
 Preparar la anestesia.
 Transferir al odontólogo el material e instrumental correspondiente de forma
correcta.
 Procurar que el paciente no se incorpore para enjuagarse mientras tenga las
cánulas de aspiración. Indicarle cuándo puede hacerlo.
 Mojar los rodillos de algodón antes de retirarlos de la boca del paciente. Los
rodillos suelen estar pegados por la sequedad de la mucosa y si no los
humedecemos podemos arrancar mucosa labial o bucal y se producirán
molestas erosiones o llagas.
 Observar detenidamente al paciente en previsión de cualquier posible
complicación.
 Revelar las radiografías intraorales, si se le sacara una radiografía al paciente.
DESPUÉS DEL
TRATAMIENTO

 Retirar el instrumental y las cánulas de aspiración. Apartar el brazo de la


bandeja, de la unidad portainstrumentos y de la mesita auxiliar.
 Colocar el sillón en la posición de incorporación e invitar al paciente a enjuagarse
advirtiéndole que si la anestesia es de la arcada inferior tendrá dificultades para
hacerlo por la perdida de sensibilidad y que puede mojarse la ropa.
 Retirar el babero y proporcionar al paciente un espejo para que pueda ver el
tratamiento realizado.
 Asegurarse de que en la ropa o en la cara del paciente no quede ningún rastro
del tratamiento aplicado.
 Acompañar al paciente a la recepción: proceder a la facturación, concertar nueva
cita, informar sobre las instrucciones postoperatorias (por escrito si fuera
necesario),
 registrar el tratamiento y guardar la historia clínica.
 Empaquetar y registrar en los documentos apropiados los trabajos para el
laboratorio dental.
 Regresar al gabinete y prepararlo para un nuevo
paciente:
 Recoger del suelo lo que se haya caído.
 Retirar todo lo desechable y depositarlo en los
contenedores.
 Limpiar y desinfectar el instrumental rotatorio y
la jeringa triple.
 Limpiar y desinfectar la salivadera y las
superficies de trabajo (limpiar manchas del
suelo, sillón, lámpara...).
 Preparar el instrumental para su esterilización.
 Hacer funcionar los instrumentos rotatorios y la
jeringa (como al inicio de la jornada) y después
limpiarlos con toallitas de alcohol u otro
desinfectante de uso para estos instrumentos.
 Preparar la historia clínica del próximo paciente,
el instrumental y los materiales que se vayan a
utilizar.
AL FINALIZAR LA JORNADA
 Limpiar, desinfectar y esterilizar el instrumental utilizado con el último paciente.
 Limpiar, lubricar y esterilizar el instrumental rotatorio.
 Realizar el mantenimiento diario del equipo:
 lubricar el instrumental rotatorio,
 limpiar el filtro de la salivadera,
 limpiar y desinfectar los filtros de los aspiradores,
 aspirar líquido detergente y desinfectante a través de las cánulas de
aspiración,
 purgar el compresor y
 cerrar las llaves de paso de agua y de aire del equipo odontológico.
 Colocar el instrumental y los materiales en el lugar adecuado y esterilizarlos.
 Comprobar que el trabajo para el laboratorio dental va acompañado de la
documentación correspondiente y prepararlo para su envío.
 Registrar el tratamiento del último paciente.
 Archivar todas las historias clínicas.
 Desconectar el compresor y apagar también revisar que estén desconectados
los otros equipos eléctrico.

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