Anda di halaman 1dari 24

SEMINAR KASUS

KEHILANGAN SELURUH GELIGI RA DAN RB

Oleh
Nindy Amalia Hadriani
I4D112011

Pembimbing :
Drg. Debby Saputera, Sp. Pros
IDENTITAS PASIEN

• Nama : Hj. Hilyati


• Umur : 49 tahun
• Jenis kelamin : Perempuan
• No telpon : 082157934455
• Pekerjaan : Wiraswasta
• Alamat : Jl. Banua Anyar Komp. Hj. Hafifah No. 3 Banjarmasin
• Alamat Kantor : Jl. Banua Anyar (Soto Bang Amat)
• No telpon kantor: (0511) 7705004
ANAMNESIS
•Keluhan :
Pasien perempuan usia 49 tahun datang ke klinik Prostodontia Rumah Sakit Gusti
Hasan Aman dengan keluhan ingin dibuatkan gigi tiruan rahang atas dan rahang
bawah karena gigi tiruan yang digunkanan oleh pasien ±18 tahun yang lalu sudah
tidak nyaman digunakan, sehingga pasien ingin dibuatkan gigi tiruan lepasan
lengkap yang baru untuk mengembalikan fungsi pengunyahannya.

•Riwayat Geligi:
Pasien mengaku pernah melakukan perawatan gigi geligi seperti pencabutan gigi
geligi rahang atas dan rahang bawah sekitar ±20 tahun yang lalu.
ANAMNESIS
•Pengalaman dengan gigi tiruan:
Pasien mengaku pernah menggunakan gigi tiruan lepasan
lengkap, dengan bahan akrilik yang telah dibuat ±18 tahun yang
lalu di tukang gigi dan sampai sekarang gigi tiruan tersebut
masih digunakan.
•Pembiayaan:
100% operator
•Lain-lain: Pasien mengaku tidak mempunyai riwayat penyakit
sistemik.
PEMERIKSAAN EKSTRA ORAL

• Sendi TMJ : tak ada keluhan


• Hidung : tak ada kelainan
• Bentuk wajah : Simetris (square)
• Bibir : tak ada kelainan
• Mata : tak ada kelainan
Profil Penderita

Tampak Depan
Tampak samping kiri Tampak samping kanan
PEMERIKSAAN INTRA ORAL

•Status Umum :
-terdapat sisa akar gigi 18, 15, 13, 24, 25, 38, 34, 33, 32, 31, 41, 42,
43.
-Edentolus ridge regio 17, 16, 14, 12, 11, 21, 22, 23, 26, 27, 28, 37, 36,
35, 44, 45, 46, 47, 48.
Jaringan Lunak :
-Normal, Tidak ada keluhan.
STATUS LOKALIS
v x x vxv x x x x xxx x x x

v x x xxv x x x x x x x x x x
v x x x xv x x x xx x x x x x

x x x x x v v v v vv v x x x v
x x x x x v vvv v v v x x x v

x x x x x x v vvv v v x x x v
•Oklusi : tidak ada
1. Oklusi Statik
•Hubungan gigi posterior (cusp to marginal ridge):
- Sisi kiri :-
- Sisi kanan : -
•Hubungan gigi posterior (cusp to fossa):
- Sisi kiri :-
- Sisi kanan : -
•Hubungan gigi anterior:
- Overjet :-
- Overbite : -
2. Oklusi Dinamik : BBO (Bilateral Balance Occlusion)
M P A P M
•Vestibulum
1. dalam 2 1 1 2 2
2.dangkal
2 1 1 2 2

•Bentuk insisif pertama atas


1. square
2.ovoid -
3.tapering

Buc Lab Buc


•Frenulum
1. Tinggi 2 2 2 Lingual
2.rendah
2 2 2 2
• Bentuk ridge
Ka Dpn Ki
1.Square
2.Ovoid RA 2 2 2
3.Tapering
RB 2 2 3
4.Flat

• Relasi ridge / gigi :


Transversal : 1. ≥ 80°
-
2. ≤ 80°

Depan : 1. Normal
2. Progeni -
3. Prognati
•Bentuk dalam palatum
1.Square
2.Ovoid 2
3.Tapering
•Torus palatinus
1.Besar
2.Kecil 3
3.Flat
•Torus mandibularis
1.Besar
2.Kecil 3 3
3.Flat
•Tubber maxillae
1. besar Kanan Kiri
2.kecil 1 1
3.flat

•Exostosis M P A P M
1. ada 2 2 2 2 2
2.tidak ada 2 2 2 2 2

•Retromylohiod
1. dalam Kanan Kiri
2.dangkal 1 1
GAMBAR INTRA ORAL

Rahang atas Rahang bawah


RELASI ANTARA RA DAN RB

depan

kanan kiri
RADIOGRAFI

1. Terdapat gambaran radiopak berbatas jelas pada rahang atas dan rahang bawah pada regio
kiri dan kanan yang merupakan sisa akar (dx : Periodontitis apikalis kronis et causa
gigi 18, 15, 13, 24, 25, 38, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43 gangren radix )
2. Terdapat gambaran radiolusen regio regio kanan dan kiri rahang atas dan rahang bawah
gigi 17, 16, 14, 12, 11, 21, 22, 23, 26, 27, 28, 37, 36, 35, 44, 45, 46, 47, 48 (dx:
Edentolous ridge regio 17, 16, 14, 12, 11, 21, 22, 23, 26, 27, 28, 37, 36, 35, 44, 45, 46,
47, 48.)
DIAGNOSIS

• Edentolous ridge RA dan RB


RENCANA PERAWATAN
A. Rencana Perawatan Pendahuluan :
1. Penetapan gigit pendahuluan : Tidak ada
2. Bidang pengawet gigi :-
3. Bidang Periodontologi :-
4. Bidang Bedah Mulut : ekstraksi radiks gigi 18, 15, 13,
24, 25, 38, 34, 33, 32, 31, 41, 42,
43 RA dan RB disertai
alveolektomi regio anterior RA
dan RB
5. Bidang Ortodonsia :-
6. Penyesuaian Oklusi :-
7. Perawatan lain :-
B. Macam gigi tiruan :

RA : Gigi Tiruan Lengkap Akrilik


RB : Gigi Tiruan Lengkap Akrilik
DESAIN UTAMA

•Gigi Tiruan Lengkap Akrilik


Rahang Atas :
3 1. Anasir gigi akrilik
16,15,14,13,12,11,21,22,23,24,25,26
1
2. Basis akrilik
3. Sayap Bagian Bukal/labial
2

Rahang Bawah :
1. Anasir gigi akrilik
1 2
36,35,34,33,32,31,41,42,43,44,45,46
2. Basis akrilik
3. Sayap Bagian Bukal/labial
3
TAHAPAN PEKERJAAN
1. Identifikasi pasien dan Informed consent
2. Pencetakan anatomis RA dan RB
3. Rontgen Panoramik
4. Diskusi kasus
5. Mouth Preparation (ekstraksi radik gigi ekstraksi radiks gigi 18, 15, 13, 24, 25, 38,
34, 33, 32, 31, 41, 42,43 disertai alveolektomi regio anterior RA dan RB)
6. Outline individual tray RA dan RB
7. Sendok cetak perseorangan
8. Border moulding RA dan RB
9. Mencetak fungsional
10. Pasang coba baseplate
11. Pembuatan galangan gigit
12. MMR
13. Pemasangan model pada artikulator
14. Pemilihan anasir gigi
15. Penyusunan gigi anterior RA
TAHAPAN PEKERJAAN

11. Pasang coba gigi anterior RA


12. Penyusunan gigi anterior RB, penyusunan gigi posterior RA dan RB
13. Pasang coba GTL malam
14. Conturing
15. Prosessing
16. Remountig I, selective grinding I
17. Poles GTL
18. Pasang coba GTL akrilik
19. Remounting II, selective grinding II
20. Try in GTL
21. Insersi GTL
22. Kontrol 1,2,3
Biaya Perawatan

• Biaya Rumah Sakit :Rp 150.000


• Mouthprepation :Rp 100.000
• Biaya Lab :Rp 500.000
• Cek darah :Rp 95.000
• Biaya rontgen :Rp 200.000 +

Total :Rp 1.045.000


TERIMA KASIH