Anda di halaman 1dari 12

Manajemen Kasus

Perceptor :
dr. Dwi Indria Anggraini, M.Sc, Sp.KK

Ajeng Amalia Insani


Azrie Izzatul Jannah
Putri Adelina Shazari
Rienda Monica
I Wayan Ardana

SMF Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin


Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. Abdul Moeloek
BandarLampung
2018
IDENTITAS PASIEN

• Nama penderita : An. B


• Umur : 1 tahun
• Jenis kelamin : erempuan
• Alamat : Bandarlampung
• Pekerjaan : Belum bekerja
• Suku : Jawa
• Agama : Islam
• Tanggal datang ke RS : 15 nov 2018
• No. RM : 456576
Koreng kemerahan di
dagu, leher, dan • Keluhan
hidung sejak 7 hari Utama
yang lalu

Ibu mengatakan
bahwa anak • Keluhan
sering menggaruk Tambahan
koreng
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

• Pasien merupakan seorang anak yang diantar ibunya datang ke


poliklinik kulit dan kelamin RSUD H. Abdoel Muluk pada
tanggal 15 November 2018 dengan keluhan terdapat koreng
kemerahan di dagu, leher, dan hidung sejak 1 minggu yang lalu.
• Awalnya tujuh hari yang lalu ibu mengatakan bahwa terdapat
lentingan berisi cairan di dagu. Kemudian lentingan pecah dan
menjadi koreng berwarna merah, dan makin melebar dari dagu ke
leher. Keluhan serupa berupa lentingan berubah menjadi koreng
kemudian terjadi di hidung pasien. Ibu mengatakan bahwa pasien
juga sering menggaruk badannya. Ibu mengatakan bahwa
anaknya tidak pernah dimandikan sejak sakit tersebut.
• Keluhan lain seperti demam, batuk pilek, disangkal. Tidak ada
riwayat alergi atau asma pada keluarga. Riwayat lepuhan selama
sakit berlangsung disangkal.
• Untuk mengurangi keluhanya, ibu pasien memberikan jagung
yang ditumbuk untuk dikompreskan ke koreng anak namun
keluhan tidak membaik
• Riwayat sakit yang sama disangkal.
RPD • Riwayat penyakit kulit sebelumnya disangkal.
• Riwayat alergi makanan dan obat disangkal

• Riwayat keluhan serupa disangkal


RPK • Riwayat alergi disangkal
• Riwayat asma disangkal

• Pasien belum berobat dan hanya


RIWAYAT diberikan kompres jagung pada
PENGOBATAN korengnya
PEMERIKSAAN FISIK

KU • Tampak sakit ringan

• Tekanan Darah: -
• HR : 120x/menit, isi dan tegangan cukup
TANDA VITAL • RR : 24 x/menit
• Suhu : 36,8 oC axillar

• BB : 8 kg
ANTOPOMETRI • PB : 72 cm
PEMERIKSAAN FISIK

Kepala
Cojungtiva anemis -/- Sklera ikterik -/-

Leher
Inspeksi lihat status dermatologis
Pembesaran KGB (-)

Thorax
Dalam batas normal

Abdomen
Dalam batas normal

Ekstremitas
Akral hangat, sianosis (-), edema (-)
STATUS DERMATOLOGI

• Regio : Mandibula, servikalis,


nasalis
• Eflurosensi : Krusta multipel dengan
dasar eritema, berbatas tegas,
ireguler, ukuran numular-plakat.
AN. B USIA 1 TAHUN TAHUN DENGAN
IMPETIGO

Krusta multipel dengan dasar eritema berbatas tegas, ireguler, ukuran numular-plakat.
DIAGNOSIS

Impetigo
krustosa
TERAPI
NON MEDIKAMENTOSA MEDIKAMENTOSA

• Edukasi tentang penyakit •Terapi sistemik : Eritromisin


impetigo pada anak, penyebab, 4x100 mg selama 7 hari
dan pengobatannya.
• Anjuran agar mencegah anak •Terapi topikal : Mupirocin 2%
menggaruk atau menyentuh- ointment 3x1 selama 7 hari
nyentuh lesi penyakit
• Menganjurkan kepada orangtua
untuk membersihkan lesi dengan
kain lembut yang dibasahi
dengan sabun antiseptik
• Menjelaskan pada orangtua
pasien agar pasien teratur dalam
mengkonsumsi obat oral dan
pemakaian obat topikal.
• Menjelaskan prognosis penyakit.
Quo ad vitam
: ad bonam

PROGNOSIS

Quo ad Quo ad
sanationam : functionam :
ad bonam ad bonam