John R. Geddes dan David J.

Miklowitz mengenai (terapi pada

gangguan bipolar, menyatakan bahwa asam valproat sebagai mood
stabiliser dalam terapi akut bipolar episode manik)

• kurang efektif jika dibandingkan dengan

obat-obatan antipsikotik. Namun disebutkan
pula bahwa asam valproat memiliki efektifitas
yang baik dalam terapi jangka panjang
bipolar ketika terapi lanjutan direncanakan
untuk diberikan.10
Cipriani A, et al; asam valproat dalam manajemen maintenance
gangguan bipolar,

• asam valproat lebih efektif dalam mencegah kekambuhan

gangguan mood jika dibandingkan dengan plasebo.
Meskipun demikian, asam valproat berkaitan dengan
kejadian putus obat (drop out) jika dibandingkan dengan
lithium ataupun plasebo. Karenanya efikasi asam valproat
sebagai monoterapi dalam tatalaksana jangka panjang
manajemen bipolar masih diragukan, namun
kombinasinya dengan lithium perlu dipertimbangkan
karena terbukti lebih efektif.11
Jennifer Haymond, asam valproat sebagai terapi jangka panjang
bipolar masih belum cukup terbukti, karena hanya memenuhi 5
kriteria dari 9, meskipun ia tetap menjadi pilihan pertama terapi
bipolar. Asam valproat memiliki jendela terapi yang lebih pendek
dibandingkan dengan obat-obat lainnya.12

Ogawa et al, pasien yang telah mengkonsumsi asam valproat

sebagai terapi dalam episode manik gangguan bipolar, asam
valproat dapat digunakan dalam kondisi akut, namun dosisnya
harus ditingkatkan.14