PERINATALES DE LA
RUPTURA PREMATURA
DE MEMBRANAS
X PARALISIS CEREBRAL :
REPERCUSIONES FETO-
NEONATALES
I MUERTE FETALES TARDIAS
II PREMATURIDAD
III PESO BAJO AL NACER
INFECCION SUBCLINICA
COMO CAUSA DE PARTO
PRETERMINO
• ● Corioamnionitis histologica es
mayor
• ● Infection Materna y neonatal son
mas comunes despues de nacer un
pretermino
• Colonization de tracto genitourinario
esta fuertemente asociado con
mayor riesgo de prematuridad
• ● de bacteria y otros marcadores
de infeccion estan presentes en LA
de mujeres con labor de parto
pretermino y RPM
• Introduccion de bacterias inducen
labor de parto pretermino en
animales
• Administracion de antibioticos en
PTL , RPM e infecciones del tratto
urogenital han sido asociados con
prolongacion del embarazo
• Prostaglandinas estan ligadas al trabajo de
parto
• Bacterias del tracto urogenital elaboran
fospfolipasa A2 y enzimas que promueven
produccion de Pg.
• In vitro, cytokines inflamatorias(ILs y FNT),
estimula a los tejidos a producir Pg y
metaloproteasas.
• IL-1 estimula contraccion de musculo uterino.
• Endotoxina estimula contraccion de musculo
uterino
IV SEPSIS NEONATAL
V ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE
VI RETINOPATIA DEL PREMATURO
Agentes etiològicos
• Transmisiòn vertical :
– Estreptococo del grupo B o agalactiae
– E. Coli
– Estreptococo faecalis
– Listeria monocitogenes
– Clamidia, y Micoplasma
MICROBIOLOGIA
RPM MEMBRANAS
Trabajo Parto INTEGRAS
Mycoplasma/Ureaplasma
Streptococcus grupo B
Gardnerella Vaginalis
Gardnerella Vaginalis
Flora Anaerobia Mixta
Mycoplasma/Ureaplasm
a Listeria
Sin Trabajo Parto Peptoestreptococo
Streptococcus grupo B
E. coli
Mycoplasma/Ureaplasm
a
Gardnerella Vaginalis
STREPTOCOCO DEL GRUPO B
X PARALISIS CEREBRAL :
X PARALISIS CEREBRAL
• Resultados epidemiologicos y experimentales
hay asociación entre Paralisis Cerebral y
Corioamnionitis mediadas por citokinas
• Un 70 % de PC sin eventos relacionados con el
intraparto
• RNT 46 casos of PC 378 controles
Infección periparto Infección periparto
22 % 2.9 %
ESTADIO 2
RESPUESTA
SISTEMICA
HOMEOSTASIS SE RESTAURA
ESTADIO 3
SIRS
MAYOR RESPUESTA DE MEDIADORES PROINFLAMATORIOS
ESTADIO 4
CARS
MAYOR RESPUESTA DE MEDIADORES ANTIINFLAMATORIOS
DISONANCIA
INMUNOLOGICA