Los músculos esqueléticos son los

principales músculos del cuerpo humano

que constituyen una gran parte de la masa
muscular. El sistema nervioso central
controla los músculos esqueléticos y en
los músculos esqueléticos encontramos
células musculares con varios núcleos ,
nervios tejido conjuntivo y vasos
sanguíneos
 ENFERMEDADES QUE AFECTAN EL SISTEMA MUSCULO
ESQUELETICO

Atritis. Es una enfermedad donde se inflamación de las

articulaciones
 Relajantes Musculares

Daño producido en las Vías Motoras del SNC

*El acortamiento muscular es la primera
consecuencia de la espasticidad.
Daño producido en las Vías Descendentes
Desequilibrio de la reactividad espinal. por lo que se
manifestara: *Contracturas Musculares
*Respuestas Reflejas Anormales
*Hipertonía Muscular
 Clasificación

* Fármacos que actúan a Nivel de los Receptores

GABA
* Otros Fármacos que Actúan a Nivel del SNC

* Fármacos que no Producen Daño Estructural

Relajantes Musculares que Actúan
a Nivel del SNC

El Acido Gamma Amino Butírico (GABA) es un

neurotransmisor inhibidor del SNC.
Los receptores de GABA se dividen en 2 tipos:
• 𝐺𝐴𝐵𝐴𝐴 que son post-sinápticos y están ligados a
canales de Cl
• 𝐺𝐴𝐵𝐴𝐵 que no se caracterizan y están localizados a
nivel post-sináptico.
Son fármacos cuyo efecto se activan al unirse
con los receptores Gaba A.
Su uso esta indicado en el tratamiento de la
espasticidad.
Las reacciones adversas mas importantes
son:
* La Depresión del SNC.
* Sedación.
* Se reduce la coordinación motora .
* Se reduce las funciones intelectuales , la
Las benzodiazepinas mas utilizadas son:
* Diazepam
* Clorazepato
* Dipotacico
* Clonazepam
* Ketazolam
El blacofeno actúa uniéndose a los
receptores Gaba B.

Este fármaco es eficaz en tratamientos de:

* Espasticidad. -> espasmos, clonus, y
resistencia a
estiramientos.
* Esclerosis Múltiples.
* Traumatismos de la Medula Espinal.
Están relacionados con el efecto que produce
en el SNC
* Sedación
* Letargia y Fatiga.
* Disminución Intelectual.
* Mareos y Nauseas

• Es administrada por vía oral.

• Dosis inicial de 5mg 3 veces al día.
 Otros Fármacos que Actúan a
Nivel del SNC
Es un agonista Alfa-2adrenertico a nivel Espinal y Supra espinal.
Disminuye la liberación de neurotransmisores excitadores.

Es administrada por vía oral

Dosis inicial de 1 a 4 mg. Inicial y dosis máxima de 36 mg. al día.

* Sedación y somnolencia.
* Sequedad de la Boca.
* Mareo y Letargia.
También es un antiepiléptico, pero tiene un mejor
efecto sobre la espasticidad y dolores neuróticos.
Actúa potenciando el efecto GABA a nivel de la
Medula Espinal.

Se lo administra junto con otros fármacos como el

blacofeno.

* Sedación
* Fatiga
 Relajantes Musculares que
Actúan a Nivel del SNC

Actúa en Fibras Musculares, inhibiendo la liberación de

Ca.
Produce reducción del tono muscular, reflejos
tendinosos, clonus, y aumento en amplitud de
movimiento.
Administrado por Vía Parenteral
Dosis inicial de 25 mg. al día
Incrementando has 100 mg. 4 a 3
veces al día.

* Hepatotoxicidad
* Sedación y Mareos.
Actúa a varios niveles del SNC incluido afectos
Alfa-2 agonistas en el cerebro y medula espinal.
Actúa exitosamente en la reducción de
espasmos

Administración vía oral y transtermina

Dosis inicial con 25 ug. 2 veces al día,
incrementando gradualmente hasta 25 ug. 3 a 4
veces al día.
Actúa de forma
similar al dantroleno.
No esta muy
extendido en su uso,
administrándose
mediante iontoforesis
o fotoforesis.
 La neurolisis química consiste en el bloqueo nervioso que
impide la conducción neural atreves de la destrucción de una
parte de este nervio.

El alcohol etílico fue el primer agente utilizado en el bloqueo

nervioso.

Su administración es principalmente en músculos largos.

El inicio de acción es de 1 hr. Entre 2 a 36 meses.

* Disestecia Crónica
Usado para tratar hipertonía muscular en
MMSS Y MMI o Traumatismos Craneales.
Al igual en niños con Parálisis Cerebral.

En los periféricos se inyecta un volumen de 1-10

ml de fenol de un 4-6%

* Dolor Crónico.
* Complicaciones Vasculares.
* Debilidad Muscular
* Perdida de sensibilidad e infección.
El botulismo es una enfermedad que
esta producida por la toxina de la
bacteria Clostridium Botulinum
Produce Parálisis Flácida.

Es una proteína de 150.000 Dalton.

La toxina se une a una neurona, en la
cuan en una segunda fase esta toxina se
Se la administra en afecciones como:
* Parálisis Facial
* Estrabismo
*Torticolis Espasmódica
*Espasticidad Muscular.
Se la administra en una infiltración, dejando
un efecto de 2 a 6 meses, dependiendo al
musculo y la posología.

* Debilidad Muscular
* Alergia y dolor.
Presenta el mismo efecto farmacológico que la toxina
tipo A.
Su uso es únicamente en Distocia Cervical.
 Tratamiento de los Espasmos
Musculares
 En el tratamiento de Espasmos
Musculares se pueden utilizar dos tipos
de fármacos: Benzodiazepinas o
Inhibidores Posisinapticos.
 Para Tratar espasmos, debemos tomar en
cuenta, que este puede causar
 Sedación, y Disminuciones la Habilidad
Psicomotora.

 El mecanismo de acción de estos fármacos

todavía no esta bien descrito
 Los relajantes musculares son fármacos habituales en el
tratamiento de fisioterapia.
 Es necesario conocer la dosificación de estos fármacos en
un paciente.
 El Kinesiólogo Fisioterapeuta deberá realizar intervención
activa en la rehabilitación.
 Tomar en cuenta los efectos que producen estos fármacos.
 Se deberá realizar un Programa de Sesiones de
Fisioterapia en horarios donde el efecto del fármaco sea