FUNGSI JANTUNG DAN

GANGGUANNYA
Hendro Kasmanto,dr.M.KM
 Topik Diskusi
• PENDAHULUAN
• ANATOMI JANTUNG
• FISIOLOGI-FUNGSI JANTUNG
• PATOLOGI-GANGGUAN PADA JANTUNG
 PENDAHULUAN
• Oksigen dan Nutrisi lainnya diperlukan oleh
seluruh (sel) tubuh; zat sisa metabolisme harus
dibuang dari (sel) tubuh  diangkut darah 
sirkulasi darah secara terus menerus 
diperlukan “pompa” yg bekerja terus menerus 
JANTUNG
• Aktivitas jantung = tanda vital  tekanan darah,
nadi
• Jantung = otot; kontraksi dgn pola tertentu
berdasarkan rangsangan listrik khusus
• Gangguan fungsi jantung (otot-listrik-pembuluh
darah)  ancaman nyawa
ANATOMI JANTUNG
 LETAK DAN BENTUK JANTUNG
• Terletak dalam rongga dada, diantara kedua
paru, sebagian besar di kiri dada, dalam area
mediastinum.
• Pangkal di atas (tempat keluar masuk
pembuluh darah besar), apex (ujung) di kiri
bawah.
• Berukuran sekepalan tangan; P=12cm, L=8-
9cm, Tebal=6cm; Berat=200-425gr, bentuk spt
jantung pisang.
 KOMPARTEMEN/RUANG JANTUNG
• Atrium/ serambi : menerima (mengisap) darah dan
mengalirkan ke Ventrikel
– Kanan : menerima darah dari seluruh tubuh  Vent.Kanan
– Kiri : menerima darah dari paru2  vent.kiri
• Ventrikel/ bilik : menerima darah dr atrium dan
mengalirkan (memompa) keluar jantung (tubuh dan paru)
– Kanan : memompakan darah ke paru-paru
– Kiri : memompakan darah ke seluruh tubuh
• Pemisah antar ruang
– Atrium atau Ventrikel (kanan-kiri) : Septum
– Atrium dgn Ventrikel (atas-bawah) : katup mitral dan tricuspid
 LAPISAN DAN SELAPUT JANTUNG
LAPISAN-LAPISAN JANTUNG
• Endocardium : lapisan dalam, sel-sel endotel
• Myocardium : lapisan tengah, sel-sel otot,
jaringan utama jantung; paling tebal di Vent.kiri
• Epicardium : lapisan luar, jaringan mesotelium 
Serosa : Visceral-Parietal  cairan serosa
(Patologi : Transudat-Eksudat)
SELAPUT JANTUNG :
• Fibrosa : jaringan ikat, jangkar, menjaga posisi
jantung
 PEMBULUH DARAH JANTUNG
• Dari Aorta (Arteri besar • Arteri Koroner Kanan
yg keluar dr jantung):
• Arteri Koroner Kiri 
Atrium & Ventrikel kiri
– Cabang SinoAtrial
(SANode)
– Cabang Interventricular
anterior
– Cabang Diagonal
 Atrium, Ventrikel
Kanan, SA-AV Node.
– Cabang Marginal
– Cabang SinoAtrial (SA
Node)
– Cabang AtrioVentricular
(AV Node)
– Cabang Interventricular
posterior
 SISTEM LISTRIK JANTUNG
• Kontraksi otot jantung dirangsang oleh sistem
kelistrikan khusus yang bersifat otonom (tdk
disadari) dan terkoordinasi  Sistol & Diastol.
• Dipengaruhi pula sistem saraf otonom (Simpatis-
parasimpatis)
• Sel-sel otot tertentu berfungsi sebagai sumber
dan pengalir arus listrik jantung.
• SinoAtrial (SA Node)  Atrium 
AtrioVentrikular (AV Node)  Serabut AV 
Serabut AV kanan-kiri  Serabut Purkinje.
FISIOLOGI – FUNGSI JANTUNG
 FUNGSI SIRKULASI
Terdapat Dua jenis Sirkulasi
• Sirkulasi Besar : Darah (Kaya O2) dipompakan dari
Jantung (Ventrikel Kiri) ke Seluruh tubuh 
dialirkan kembali ke jantung (Atrium Kanan);
melalui aorta-ateri-vena (cava inferior-superior)
• Sirkulasi Kecil : Darah (Kaya CO2) dipompakan
dari jantung (Ventrikel Kanan) ke Paru-paru
(alveolus)  dialirkan kembali ke jantung (Atrium
kiri)
 FUNGSI KONTRAKSI
• Jaringan jantung didominasi Jaringan OTOT 
Kontraksi – Relaksasi
• Kontraksi : memompa darah  mendorong,
melawan tahanan  Tekanan Sistol
• Relaksasi : mengisi/ menyedot darah  mengisi
ruang jantung  Tekanan Diastol
• Dipengaruhi sistem kelistrikan oleh : Sistem
Konduksi jantung dan Saraf Otonom (Simpatis-
Parasimpatis)  Ada rangsang, ada kontraksi 
ElektroKardioGrafi (EKG)
 Fungsi Pembuluh Darah Koroner
• Setiap kontraksi – relaksasi otot diperlukan O2
dan Nutrisi (Glukosa, Ca, Na, Cl, dll) yang
disuplai oleh darah  via pembuluh darah.
• Pembuluh darah koroner kiri  ventrikel kiri
• Pembuluh darah koroner kanan  SA Node
dan AV Node
 Pengaturan Sistem Kontraksi
• Kontraksi otot-otot jantung tidak bersamaan
seluruhnya; tp terkoordinasi  sistem
pengisian dan pemompaan.

Relaksasi atrium (pengisian Kontraksi ventrikel

atrium) (pemompaan keluar jantung)

relaksasi ventrikel
kontraksi atrium
(pengisian ventrikel)
 Fungsi Katup
• Peradaran darah  Unidirectional = searah 
diperlukan sistem katup utk mencegah darah
balik arah.
• Katup tertutup  bunyi jantung
• Terdapat 4 katup:
Jenis Letak (antara) Saat menutup
Mitral atrium - ventrikel kiri kontraksi ventrikel kiri
Trikuspid atrium - ventrikel kanan kontraksi ventrikel kanan
Aorta Vent.kiri – Arteri besar/ aorta Relaksasi vent.kiri
Pulmonal Vent.kanan – arteri pulmo (ke paru) Relaksasi vent.kanan
How the Heart Works
PATOLOGI PADA JANTUNG
 GANGGUAN ANATOMIS
Berhubungan dengan gangguan cardio-embriognesis,
genetik, congenital, diantaranya:
• Atrial Septal Defect (ASD) : bocor septum antaratrium
ka-ki.
• Ventricular Septal Defect (VSD) : bocor septum
antarventrikel ka-ki.
• Patent Ductus Arteriosus (PDA) : pembuluh darah
janin masih ada (penghubung arteri pulmo-aorta)
• Tetralogy of Fallot : 4 kelainan bersamaan
• Transposition Great Artery : Aorta – Arteri pulmo
tertukar
Dx : Roetgen, USG, EKG
ATRIAL SEPTAL DEFECT PATENT DUCTUS ARTERIOSUS
TETRALOGY OF FALLOT
 GANGGUAN SISTEM KONDUKSI/
LISTRIK JANTUNG
• Denyut jantung normal = Rythm
• Denyut jantung tidak normal = Arythmia
• Bradyarryhtmia : Denyut <60x/m
– Atrio-Ventricular Block : hambatan aliran listrik dari SA
Node ke AV Node (Grade I – II – III )
• Tachyarrytmia : Denyut >100x/m
– Sinus tachycardia
– Atrial Fibrilation
– Ventricular Fibrilation
• Dx/ : EKG
 GANGGUAN KATUP
• Fungsi membuka-menutup katup terganggu
 tidak membuka-menutup optimal  bocor
antar ruang; pompa tidak efektif.
• Penyebab : congetinal/genetik; infeksi; trauma
• Stenosis : pengerasan katup
• Regurgitation : aliran darah kembali lagi
• Valve prolapse : katup terlepas
• Dx/: Roentgen, USG, EKG
 GANGGUAN INFEKSI
Infeksi yang terjadi pada jaringan jantung (katup,
endokardium, myokardium, dan perikardium)
• Rheumatic fever : complex antigen-antibodi
menempel pada jaringan jantung (katup)
• Infective endocarditis : radang pada lapisan
dalam oleh bakteri
• Myocarditis : radang pada otot jantung
• Pericarditis : radang pada pericardium 
transudat – eksudat
Dx/ : USG, Hematologi, Imunologi (ASTO)
INFECTIVE ENDOCARDITIS

RHEUMATIC VALVE DISEASE

 GANGGUAN KONTRAKSI
• Kontraksi otot jantung diperlukan untuk melawan
hambatan yg ada agar darah sampai ke ujung2 jaringan
tubuh.
• Gangguan kontraksi : lemah jantung (Heart Failure) 
jantung tidak mampu menyuplai darah hingga ke
ujung2 jaringan tubuh
• Cardiomyopathy : perubahan bentuk/ struktur otot
jantung  membesar, menipis, menebal
• Payah/lemah jantung (heart failure) : gangguan katup
kronis, hipertensi kronis, kematian otot,
cardiomyopathy
• Dx/ : Roentgen, USG, EKG, B-type Natriuretic Peptida
(BNP), Pressure intra chamber
 GANGGUAN TRAUMA
• Gangguan secara fisik kepada jantung
• Cardiac tamponade : penumpukan cairan
pada pericardium  menghambat relaksasi 
pengisian darah terhambat
• Luka tusuk
• Dx/ : Roentgen, USG, EKG
 GANGGUAN PEMBULUH DARAH
KORONER
• Penyempitan  suplai darah ke otot jantung ↓ 
hipoxia  metabolisme otot (kontraksi) terganggu;
nyeri dada
• SUMBATAN  OTOT/ JARINGAN JANTUNG MATI 
SERANGAN JANTUNG
• Gejala sumbatan tergantung pada pembuluh darah yg
terkena:
– Kanan : SA Node – AV Node  sumber listrik mati 
KEMATIAN
– Kiri : Ventrikel Kiri  Ventrikel kiri tdk berkontraksi 
KEMATIAN
• Dx/ : EKG (treadmill), Enzim Jantung (CK-MB,
Troponin), Angiography, Nuklir
PEMERIKSAAN LABORATORIS
JANTUNG  PEKAN DEPAN YAA...
HATUR NUHUN...