INTEGRASI PIS-PK

DENGAN PROGRAM KIA/KB

Kasie Kesga dan Gizi

Jayapura, 27 November 2018
 Tahun ke- PROGRAM
INDONE
SIA
SEHAT
FOKUS
PADA
STANDAR PENDEKATAN GERAKAN
PELAYAN KELUARGA MASYARA
AN KAT HIDUP
MINIMAL SEHAT

Pemerintah Pelayanan Pelibatan lintas

Kabupaten/ kesehatan dengan sektor dan seluruh
Kota menjangkau aktor pembangunan
seluruh keluarga termasuk
di wilayah kerja masyarakat dalam
puskesmas pelaksanaan
 PENDEKATAN
KELUARGA
12 indikator keluarga sehat PROAKTIF,
1 Keluarga mengikuti KB TERBUKA
2 Ibu bersalin di fasyankes
3 Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap AKTIF
BERKOMUNIKA
4 Bayi diberi ASI eksklusif selama 6 bulan SI
5 Pertumbuhan balita dipantau tiap bulan
MELIHAT DAN
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar MENDISKUSIK
AN
7 Penderita hipertensi berobat teratur PERSOALAN
8 Penderita gangguan jiwa berat diobati dan tidak KESEHATAN
ditelantarkan Mengembalikan
9 Tidak ada anggota keluarga yang merokok Tenaga masyarakat pada pola
10 Keluarga memiliki/memakai air bersih
kesehatan hidup sehat, gerakan
11 Keluarga memiliki/memakai jamban sehat
aktif dan arahkan
mendatangi pencegahan secara
12 Sekeluarga menjadi anggota JKN/ asuransi
kesehatan masyarakat dini
 BENTUK KEGIATAN
GERMAS
1. Melakukan aktivitas fisik

2. Mengonsumsi sayur dan buah

3. Tidak merokok
4. Tidak mengonsumsi alkohol

5. Memeriksa kesehatan secara rutin

6. Membersihkan lingkungan
7. Menggunakan jamban
Program Indonesia Sehat dengan
Pendekatan Keluarga terdiri atas 4
(empat) area prioritas yang meliputi:

1. penurunan angka kematian ibu dan bayi;

2. penurunan prevalensi balita pendek (stunting);

3. penanggulangan penyakit menular; dan

4. penanggulangan penyakit tidak menular.

UPAYA PENINGKATAN
KESEHATAN MASA
SEBELUM HAMIL
LATAR BELAKANG

• AKI 305/100.000 KH
(SUPAS 2015)
• AKB 23/1000 KH (SUPAS
2015)
• ASFR Angka kelahiran
pada usia remaja:
48/1000 (SDKI, 2012)
 STATUS KESEHATAN
KEKURANGA PEREMPUAN
Kanker Kehamila
N ENERGI ANEMIA Kanker
KRONIS (KEK) pada Serviks: n Remaja
Payudara:
pada WUS perempuan: 12,8% (15-19
28,7% Pernikahan
15-49 th : 23,9% Ibu hamil tahun):
Dini (15-19 48/1000
20,8%, pada pada Ibu dengan HIV: tahun) :
ibu hamil : 72,737,1%
Hamil: % 2.061 kasus perempua
23,9% Kekerasa
Hipertensi
24.2% kasus AIDS n
n
pada WUS : terjadi pada
terhadap
21,3%, usia
Perempu
Pada produktif
an:
perempuan 20-49
293.220,
usia 15-25 tahun, dan
sebagian
tahun: 1,3% 68% terjadi
Ibu Rumah besar
pada
Tangga KDRT
perempuan Angka Kematian Ibu
305/100.000 KH
dengan AIDS:
6.539 kasus Angka Kematian Bayi 22,23/1000 KH
Ketidaksetaraan Gender:
Keterbatasan Persepsi Budaya Kondisi Geografis Diskriminasi, Subordinasi, Rentan
Sosial-Ekonomi Mengalami Kekerasan,
Peran Ganda

Riskesdas SUPAS 2015 Laporan Triwulan IV Tahun

 STATUS KESEHATAN REMAJA
Anemia Obesitas Pendek
prevalensi tertinggi pada usia 13-15 pada usia 13-15
ditemukan pada tahun 2,5% tahun 21,3%
kelompok remaja
perempuan usia 15-19 pada usia 16-18 pada usia 16-18
tahun sebesar 38,5% tahun 1,6% tahun 23,9%

Sangat pendek HIV Merokok

pada usia
Riskesdas 13-15 tahun
2013 Riskesdas
padaremaja (15-19 Riskesdas 2013
Pelajar usia 13-18 Riskesdas
tahun 2013
2013
13,8% tahun) sebesar 603 yang merokok dalam 30
pada usia 16-18 tahun orang (3,4%) hari terakhir
7,5% laki-laki 22%
Perempuan 1.6%
Kehamilan remaja
• 22,7% remaja perempuan
Laporan Perkembangan HIV-
<Survei
20 tahun mengalami
Kesehatan Anak Sekolah Studi Jabotabek : Studi
AIDS Triwulan II, 2016 kehamilan
SMP dandi luar
SMA 2015 Australian National University
pernikahan & UI, 2010
• 74,3% dalam ikatan
pernikahan
 MASALAH KESEHATAN
IBU
DAN BAYIPenyebab
BARU terbesarLAHIR
kematian
:
Masih Tingginya
Kematian Ibu KEMATIAN BAYI
KEMATIAN IBU
BARU LAHIR
Melahirkan dan
Bayi Baru Lahir • Perdarahan • Gangguan
• Hipertensi pernapasan
• Intervensi dalam • Bayi dengan berat
lebih di hulu kehamilan lahir rendah
• Peningkatan • Infeksi • Infeksi
kesehatan • Kelainan bawaan
masa
sebelum Perlu perencanaan
hamil kehamilan
Hamil dan Melahirkan Adalah Proses Normal Yang Dialami
Setiap Wanita
Seharusnya Tidak Ada Kematian Karena Hamil dan
 KEHAMILAN
BERISIKO

Terlalu muda Terlalu tua

usia ibu usia ibu
<20 tahun >35 tahun

Terlalu dekat Terlalu

jarak antar banyak
kehamilan jumlah anak
< 2 tahun >3
KARAKTERISTIK
KEMATIAN IBU
 PENYUMBANG KEMATIAN
IBU
Kondisi Ibu Hamil Penyebab kematian ibu :
Ibu hamil dengan hipertensi 6.3 % Hipertensi dalam kehamilan 32.4 %
Ibu hamil dengan anemia 37.1 % Perdarahan pasca persalinan 20.3 %
Menikah terlalu muda (<20 48.2 % Periode kematian :
tahun) Masa Nifas (48 jam setelah 61.6 %
Hamil pertama kali <20 tahun 38.2 % lahir)
Peserta KB 59.3 % Tempat kematian :
Peserta KB dengan MKJP 10.2 % Di rumah 29.4 %
Catatan, dari kematian ibu > 35 tahun : Usia ibu :
Menikah pada usia 10 – 16 20.3 % < 20 tahun 6.9 %
tahun > 35 tahun 25.6 %
Menikah pada usia 17 – 19 35.1 %
tahun Sumber:
Teti Tejayanti,
Kajian Pelayanan
 Umur Perkawinan Pertama pada Perempuan
Permasalahan kesehatan pada perempuan
berawal dari masih tingginya usia
perkawinan pertama dibawah 20 tahun

Riskesdas, 2010

Perkawinan Pertama Usia <20 Tahun,

Indonesia 2012
(proporsi terhadap total perkawinan)
SDKI, 2012
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Trend TFR, CPR, Unmet need dan
ASFR 15-19 tahun

3.1
TFR Target RPJMN 2019: 2,3 % 80
70
ASFR 15 – 19 tahun
3
3 60 67
2.9 2.85 50
61 62
2.78 51 51
2.8 40 48
2.7 2.63 30
2.6 2.6
2.6 20
2.5 10
2.4 0
1991 1994 1997 2002 2007 2012 1991 1994 1997 2002 2007 2012

CPR semua metode Unmet

17

61.4 61.9
Need15,3 13,6 13,2 13,1
60.3
57,4 11,4
54.7
49.7
Target RPJMN 2019: 9.9 %
Target RPJMN 2019: 66 %

Sumber: BPS, SDKI 1991 -

 PERLU UPAYA MULAI DARI
PREVENTIF REMAJA
Seks pranikah pada Remaja
(Adolescent Reproductive Health,
16 14.6
SDKI 2012)
14 15-19
12 10.5 tahun
10
8 20-24
6 4.5 tahun
3.7
4
1.3 1.4 1.8
2 0.7
0
Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki
ARH 2007 ARH 2012
Child
marriage

Kehamilan
Tak
SDKI
PROMOTIF & PREVENTIF
KESEHATAN KELUARGA

1 Kespro siklus hidup, fokus di hulu:

remaja, catin, wanita usia
subur
2 KB, perencanaan dan perawatan kehamilan

3 Pemanfaatan Buku KIA untuk KIE dan

pencatatan pelayanan

4 Skrining, deteksi, dan intervensi dini kanker

payudara dan serviks
 TERIMA
KASIH
MENUJU KELUARGA
SEHAT