Anda di halaman 1dari 15

DIARE AKUT

Oleh:
Weny Astika Dewi*
G1A216089

Pembimbing:
dr. Ratna Sugiati**

KEPANITERAAN KLINIK SENIOR


FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS JAMBI
BAGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
PUSKESMAS OLAK KEMANG
2018
IDENTITAS PASIEN

ny. R
Nama

59 tahun
Umur

Jenis Perempuan
Kelamin

IRT
Pekerjaan

Alamat RT 07 Olak Kemang


Latar Belakang Sosio-ekonomi-demografi-
lingkungan-keluarga

Status Jumlah anak Status ekonomi


Perkawinan keluarga

• Menikah • 2 anak • Menengah ke


bawah
Riwayat Penyakit Sekarang

Riwayat Makan gulai pedas + buah


Keluhan Utama  BAB Cair
nenas

Pasien datang dengan keluhan BAB


Perut melilit
cair sejak 2 hari yang lalu

Frekuensi >3 kali/hari, bercampur BAB Cair


ampas, warna kuning kecokelatan,
lendir (-), darah (-).

Badan lemas dan sering haus.


Riwayat • Riwayat dengan keluhan yang sama (-)
Penyakit • Alergi obat (-), alergi makanan (-)
Dahulu • Riwayat HT (-), DM (-)

• Riwayat keluarga dengan keluhan


Riwayat Penyakit yang sama (-)
Keluarga
• Riwayat DM (-), hipertensi (-)
PEMERIKSAAN FISIK
Keadaan Umum
• tampak sakit sedang

Status Gizi Kesadaran


• BB: 59 Kg TB: 158 cm • compos mentis
IMT = 22,67 (normal)

Suhu Tekanan Darah


• 36,7°C • 100/60 mmhg

Pernafasan Nadi
• 20 x/menit • 87 x/menit
Leher : dbn
Jantung :
THT : dbn
dbn

Pulmo :
Mata : dbn
dbn

Kepala :
Normo-
cephal PF Ekstremitas :
dbn

Abdomen
Inspeksi : Datar, jaringan parut (-)
Palpasi : Soepel, nyeri tekan (-), hepar & lien tidak
teraba, balotemen -/-, nyeri ketok CVA -/-
Perkusi : Timpani (+)
Auskultasi : Bising usus (+) normal
Pemeriksaan Diagnosis Diagnosis
Penunjang
Anjuran Kerja Banding

Disentri
Diare akut
-Darah rutin Dehidrasi
-Feses rutin Ringan
sedang
Kolera
TATALAKSANA
Promotif :
 Menjelaskan kepada pasien tentang penyakit diare, penyebab terjadinya
diare, penatalaksanaan yang dilakukan

Preventif :
menjaga kebersihan rumah dan lingkugan
Mencuci tangan dengan sebelum dan setelah makan
Meningkatkan daya tahan tubuh
Kuratif :
Non Farmakologi Farmakologi
Istirahat yang cukup Loperamid caps 2 mg (2-1-1)
Memperbanyak minum dan Zinc tablet 1 x 10 mg selama 10 hari
intake kalori yang cukup Oralit 200 mg tiap kali diare
Menghindari makanan yang Vitamin C tablet 1 x 50 mg
dapat menyebabkan iritasi

Obat tradisional

Esktrak Plantago oveta, Psyllium, Karaya (Strerculia), Ispraghulla,


Coptidis, dan Catechu

5-10 mL/2 kali sehari dilarutkan dalam air atau


diberikan dalam bentuk kapsul atau tablet.
ANALISA KASUS
Hubungan diagnosis dengan keadaan rumah dan lingkungan
sekitar
• Walaupun lingkungan rumah yang tidak bersih, pasien selalu mencuci tang
an sebelum dan sesudah makan.
• Tidak ada hubungan

Hubungan diagnosis dengan keluarga dan hubungan keluarga

• Hubungan dengan anggota keluarga baik,


• Tidak ada hubungan

Hubungan diagnosis dengan perilaku kesehatan dalam keluarga,


lingkungan sekitar dan kebiasaan

• tidak adanya anggota keluarga yang mengalami diare.


• Tidak berhubungan
Analisis kemungkinan berbagai faktor risiko
atau etiologi penyakit pada pasien

makan-makanan pedas, berlemak


dan bersantan.
ANALISA KASUS

• Pada pasien diberikan edukasi agar pasien


mengurangi mengurangi makanan yang
pedas, berlemak, dan bersantan.
• Minum air yang telah dimasak
• Menjaga kebersihan rumah dan
lingkungan
Analisis untuk mengurangi • Mencuci tangan dengan sabun sebelum
paparan dan setelah makan
LAMPIRAN
THANK YOU 

Anda mungkin juga menyukai