Gangguan metabolisme

Kelompok 6
pada ibu hamil
Definisi metabolisme

Metabolisme ( berasal dari bahasa Yunani, metabole =

“berubah”), merupakan suatu rangkaian atau proses yang terarah
dan teratur di dalam sel tubuh melalui reaksi-reaksi kimiawi
,sehingga diperlukan atau dihasilkan bahan-bahan tertentu seperti
unsur, molekul, senyawa atau energi.
Jenis Metabolisme Berdasarkan Proses dan Hasil

• Anabolisme
anabolisme adalah proses penyusunan senyawa sederhana
menjadi senyawa komplek. Senyawa komplek ini biasanya disebut
dengan senyawa makromolekul, Makromolekul yang terbentuk bisa
menjadi berbagai macam bentuk seperti asam nukleat, lemak,
karbohidrat dan protein.
• Katabolisme
Katabolisme adalah proses pemecahan atau penguraian senyawa
komplek menjadi senyawa sederhana, Ketika proses katabolisme terjadi,
energi akan dilepas untuk mengurai senyawa tersebut.
 Gangguan metabolisme yang Terjadi Selama
Kehamilan

• Basal metabolic Rate(kalori)

Pada wanita hamil basal metabolic rate, ( BMR ) meninggi
hingga 15-20 %, terutama pada trimester akhir.Sistem endokrin juga
meninggi dan tampak lebih jelas kelenjaer gondoknya (grandula
tireoidea).
• Asam Alkali (litium (Li), natrium (Na), kalium (K), rubidium (Rb),
sesium (Cs), dan fransium (Fr)
Keseimbangan asam alkali ( acic-base balance ) sedikit
mengalami perubahan konsentrasi alkali :
• Wanita tidak hamil : 155 mEq/liter
• Wanita hamil : 145 mEq/liter
• Natrium serum : turun dari 142 menjadi 135 mEq/liter
• Bikarbonat plasma : turun dari 25 menjadi 22 mEq/liter
• Metabolisme protein
Pada pemeriksaan plasma protein ditemukan adanya
penurunan pada protein plasma darah dan pula sedikit penurunan
gamma globulin. Perubahan- perubahan dalam plasma protein ini
dalam satu minggu postpartum kembali kepada keadaan sebelum
adanya kehamilan
• Metabolisme Hidrat Arang

Hidrat arang : seorang wanita hamil sering merasa haus,

nafsu makan kuat, sering kencing dan kadang kala di jumpai
glukosuria yang mengingatkan kita pada DM. Dalam kehamilan,
pengaruh kelenjar endokrim agak terasa, seperti
somatomamotropin, plasma insulin dan hormon-hormon adrenal -17-
ketosteroid. Untuk rekomendasi, harus di perhatikan sungguh-
sungguh hasil GTT oral dan GTT intravena.
• Metabolisme Lemak
Metabolisme lemak juga terjadi Kadar kolestrol meningkat
sampai 350 mg atau lebih per 100 cc. Hormon somatomamotropin
mempunyai peranan dalam pembentukan lemak pada payudara.
Deposid lemak lain nya terdapat dibadan, perut, paha dan lengan.
 Metabolisme Mineral
• Kalsium
Dibutuhkan rata-rata 1.5 gram sehari sedangkan untuk pembentukan
tulangtulang terutama dalam trimesrer trakhir dibutuhkan 30-40 gram.
• Fosfor
Dibutuhkan rata-rata 2 gram/hari
• Zat Besi
Dibutuhkan tambahan zat besi kurang lebih 800 mg /atau 30-50 mg sehari.
• Air
Wanita hamil cenderung mengalami retensi air.
• Kenaikan Berat Badan
Berat badan wanita hamil akan naik sekitar 6.5-16.5 kg,
Kenaikan berat badan yang terlalu banyak di temukan pada
keracunan hamil ( pre-eklamsi dan eklamsi ), Kenaikan berat badan
wanita hamil di sebabkan oleh :
• Janin, uri, air ketuban, uterus
• Payu dara, kenaikan volume darah, lemak, protein dan retensi
air.
• Kalori
Kebutuhan kalori meningkat selama kehamilan dan laktasi,
Kalori yang di butuhkan untuk ini terutama diperoleh dari
pembakaran zat arang, khususnya sesudah kehamilan lima bulan
keatas, Namun, bila dibutuhkan dipakai lemak ibu untuk
mendapatakan tambahan kalori.
 Perubahan Anatomi dan adaptasi Fisiologis Sistem
Metabolisme pada Ibu Hamil Trimester I,II,III

• Pada Trimester I
Segera setelah haid terlambat kadar diamino eksidae meningkat
dari 3-6 satuan dari masa tidak hamil ke 200 satuan dalam masa hamil 2
minggu. Peningkatan ini terjadi karena ada pertumbuhan dan
perkembangan.
Plasenta sendiri menghasilkan enzim-enzim untuk oksidasi, reduksi,
hidrolisa, dimana enzim dioksidase merupakan salah satu enzim yang
dihasilkan oleh plasenta. Diamino oksidase disebut juga histaminase
yaitu enzim yang berfungsi agar histamin tidak aktif lagi.
• Pada Trimester II
Kadar diamino oksidase ini mencapai puncaknya 400 – 500
satuan pada kehamilan 16 minggu. Kadar alkalinfosfatase meningkat
4 kali lipat dengan wanita tidak hamil. Dimana kadar
alkalinfosfatase dapat dipakai untuk menilai fungsi plasenta. Kadar
gula darah pada ibu hamil lebih tinggi dari pada keadaan tidak
hamil.
• Pada Trimester III
Basal Metabolisme Rate (BMR) meningkat hingga 15-20% dari
semula. Kalori yang dibutuhkan untuk itu diperoleh terutama dari
pembakaran karbohidrat, khususnya sesudah kehamilan 20 minggu
ke atas. Akan tetapi apabila dibutuhkan dipakai lemak ibu untuk
dapat tambahan kalori.
Tiga Zat Makanan yang Dibutuhkan Ibu Hamil

a. Energi
Energi digunakan untuk menunjang metabolisme dan pertumbuhan
ibu,menunjang alat-alat kandungan serta menunjang pertumbuhan
janin dan plasenta.energi dapat diperoleh dari
beras,tepung,gandum,sagu dan lain-lain
b. Protein
Ibu hamil memerlukan protein lebih banyak dari biasanya minimal
60g/hari.protein penting untuk pertumbuhan anak adapun fungsi protein
antarlain Membuat ari-ari (plasenta) yang berfungsi untuk menunjang atau
memelihara dan menyalurkan makanan bayi,sebagai persiapan cadangan
makanan untuk persalinan massa setelah melahirkan dan massa
menyusui.protein dapat diproleh dari susu,telur,keju dan kacang-kacangan.
c. Vitamin
Ada beberapa vitamin yang penting untuk ibu hamil,kebutuhan mencapai
duakali lipat dari biasanya jika ibu hamil kekurangan vitamin maka
pertumbuhan sel-sel bayi berkurang anak yang dilahirkan biasanya kurang
darah,cacat bawaan,kelainan bentuk bahkan bias mengalami abortus.
berapa vitamin yang dibutuhkan ibu hamil.