Anda di halaman 1dari 5

Kasus 2

• Anak 1,5 tahu, BB = 5, dehidrasi, letargis,


ngantuk, diare, muntah. Apa yang harus
dilakukan? Pasien datang pukul 00.00 A.M
FASE STABILISASI (400-500 kkal)

Bolus glukosa 10% intravena, 5ml/kgBB  25 ml


Larutan gula 10% lewat NGT sebanyak 50 ml

2 jam pertama:
• ReSoMal oral/NGT setiap 30 menit : 5ml/kgBB  25 ml setiap pemberian
• Catat nadi, frekuensi nafas, dan pemberian ReSoMal setiap 30 menit

Membaik Memburuk (syok)  rencana 1


(Infus tampa pemberian bolus)

10 jam berikutnya :
• Teruskan pemberian ReSoMal berselang-seling dengan F75 setiap 1 jam.
• ReSoMal : 5-10 ml/kgBB  25-50 ml/pemberian setiap 2 jam
• F75 setiap 2 jam dosis: 55ml/pemberian setiap 2 jam
• Catat denyut nadi, frekuensi nafas setiap 1 jam
• Bila sudah rehidrasi :
• Diare (-) : Hentikan ReSoMal, F75 tetap setiap 2 jam
• Diare (+) : setiap diare berikan ReSoMal 50-100ml/diare
• Bila anak masih menetek, berikan ASI antara pemberian F75
• Jika diare dan muntah berkurang dan sebagian besar bisa menghabiskan F75,
pemberian F-75 setiap 3 jam
• Bila anak masih menetek, berikan ASI antara pemberian F75

• Jika diare dan muntah berhenti dan anak bisa menghabiskan F75, pemberian F-75
setiap 4 jam
• Bila anak masih menetek, berikan ASI antara pemberian F75

2 Jam Pertama Jam ke (10 Jam berikutnya)


MONITORING
Awal 30 60 90 120 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Waktu 00.00 00.30 01.00 01.30 02.00 03.00 04.00 05.00 06.00 07.00 08.00 09.00 10.00 11.00 12.00

Pernafasan
Denyut Nadi
Prod. Urin
Frek. BAB
Frek. Muntah
Tanda Rehidrasi
Asupan ReSoMal x x x x x
Asupan F-75 x x x x x X x x x x
FASE TRANSISI (500-750 kkal)

Jika anak bisa menghabiskan F-75 setiap 4 jam

F-75 diganti F-100 setiap 4 jam dengan dosis 55ml. Dipertahankan


selama 2 hari

Pada hari ke 3, F-100 ditambah sampai mencapai volume minimum 


125 ml (3-7 hari)
FASE REHABILITASI (750-1.100 kkal)
2-6 MINGGU

Volume minimun F-100 terus dinaikkan setiap hari 10-15 ml sampai


anak tidak mampu menghabiskan porsi F-100  maksimal pemberian
185 ml.

<7kg  F-100 125-185 ml ditambah dengan makanan bayi/lumat dan


sari buah

Penghitungan Menu Makanan (Keb : 5 x 200 Kkal = 1000Kkal/hr)


F-100 4 x 120 cc 480 Kkal
Makanan bayi 3 x 150 Kkal 450 Kkal
Biskuit 1 x 20 kkal 20 Kkal
Sari buah 1 x 50 kkal 50 Kkal
Total 1000 Kkal