HERPES GENITALIS

HERPES GENITALIS
• Infeksi akut oleh virus herpes simpleks (virus
hominis) tipe I atau tipe II pada genitalia dan
daerah sekitarnya,umumnya karena vhs tipe
II.
• Vesikel berkelompok pada dasar eritema dan
cenderung bersifat rekuren.
• Menyerang pada umur dewasa muda
ataupun pada umur masa seksual aktif.
• Gejala Penyakit
• Timbulnya kelompok vesikel pada kulit.
• Perasaan terbakar dan gatal di lesi.
• Disertai gejala konstitusi (mis: malaise,
demam, nyeri otot).
• Masa inkubasi antara 2 - 12 hari.
• Pemeriksaan kulit
• Pada wanita terdapat pada labia mayora, labia
minora, klitoris, dan introistus vagina.
• Pada pria vesikel biasanya terdapat pada
preputium, glans penis dan korpus penis.
• Vesikel berkelompok di atas daerah
eritematosa pada alat kelamin.
• Vesikel pecah →ulkus kecil, dangkal dan jika
sembuh tidak menimbulkan jaringan parut.
• Gambar klinis
• Histopatologi
• Vesikel stratum spinosum berisi
cairan mengandung sel-sel epitel
akantolitik, leukosit, sel raksasa dan
fibrin.
• Vesikel mukosa tidak berisi cairan,
jumlah fibrin lebih banyak serta sel-
sel di atas vesikel lebih tebal dan
edema.
• Diagnosis
• Lihat langsung.
• Temukan badan inklusi di sediaan apus
dengan Giemsa (percobaan Tzanck).
• Melakukan biakan virus pada membrane
korioalantois ayam atau kultur jaringan.
• Inokulasi pada binatang
• Pemeriksaan serologik.
• Pemeriksaan histopatologik.
• Diagnosa banding
• Sifilis.
• Ulkus mole.
• Limfogranuloma venereum.
• Balanopostitis.
• Skabies.
• Lesi septik.
• Trauma.
• Penatalaksanaan
• Belum ada obat yang memuaskan.
• Umum: Menjaga kebersihan lokal dan menghindari
trauma atau faktor pencetus.
• Topikal: - Povidon yodium
- Idoksuridin (IDU)
- Sitarabin
- Vidarabin
- Larutan zat warna (biru metilen, merah
netral, flavin).
• Penatalaksanaan
• Lesi inisial: Asiklovir 5 x 200 mg selama 7 hari.
Valasiklovir 2 x 500 mg selama 7 hari.
Famsiklovir 3 x 500 mg selama 7 hari.

• Lesi rekuren: Asiklovir 5 x 200 mg/hari selama 5

hari
Valasiklovir 2 x 500 mg/hari selama 5 hari.

• Obat supresif: Asiklovir 2 x 400 mg/hari selama 7 hari.

Valasiklovir 2 x 500 mg/hari selama 7 hari.
Famsiklovir 2 x 250 mg/hari selama 7 hari.