parenquimatosa
renal
Jennyfer Prendergast Rodriguez
Danny Angelo Quinchi Maicelo
Leonel Vladimir León Pindo
Ericka Alejandra Macías De janon
Luis Antonio Ontaneda Plaza
Enfermedad parenquimatosa
renal
incrementa
Obstrucción
Hematuria
abuso de analgésicos
Palidez piel
Ecografia Renal
Ionograma
Orina completa con
sedimento en fresco (para
evaluar hematuria)
Creatininemia > 1.3 mg/dl en la mujer y
Clearence de creatinina y
> 1.5 mg/ dl en el hombre (IR leve)
urea
Microalbuminuria o
proteinuria en orina de 24
hs.
1. Selección de fármacos. En enfermos con la ERC, los grupos preferibles de fármacos son los IECA y
ARA-II, pero estos fármacos no se deben utilizar juntos. Una alternativa para IECA o ARA-II,
especialmente en caso de contraindicaciones, son los calcioantagonistas no dihidropiridínicos.
c) En pacientes con tratamiento antihipertensivo previo → añadir IECA o ARA-II a dosis baja
y aumentarla gradualmente reduciendo de manera simultánea la dosis del fármaco (o
fármacos) antihipertensivo utilizado previamente.
Tratamiento farmacológico
a) Después de empezar el tratamiento con IECA o ARA-II o tras aumentar su dosis, hay que
observar a los enfermos con la TFG disminuida en intervalos que dependerán de los valores
iniciales →tabla 20-9: