CONTROLED RELEASE IMPLANT

By kelompok 4
Science and techonolgy pharmacy
Defenisi

Kontrasepsi implant adalah metode kontrasepsi

yang diinsersikan pada bagian subdermal, yang hanya
mengandung levonorgestrel yang dibungkus dalam
kapsul silastic silicon polidymetri silicon dilepaskan
kedalam darah secara difusi melalui dinding kapsul.
Levonogestral adalah suatu progestin yang dipakai
juga dalam pil KB dengan masa kerja panjang, dosis
rendah, dan reversibel untuk wanita.
Anatomi dan fisiologi terkait

 Dermis merupakan lapisan kulit kedua dari kulit. Batas dengan

epidermis dilapisi oleh membran basalis dan disebelah bawah
berbatasan dengan subkutis. Dermis terdiri dari 2 lapisan yaitu
bagian atas pars papilaris (stratum papilar) dan bagian bawah
pars retikularis (stratum retikularis)
 Subkutis terdiri dari kumpulan sel lemak dan di antara
gerombolan ini berjalan serabut jaringan ikat dermis. Sel-sel
lemak ini bentuknya bulat dengan inti berdesak kepinggir,
sehingga membentuk cincin. Lapisan lemak tersebut disebut
penikulus adiposus yang tebalnya tidak sama pada setiap
tempat
 Dibawah subkutis terdapat selaput otot kemudian baru terdapat
otot
Rute dan mekanisme aksi

Mekanisme umum : Mengentalkan lendir serviks serta menganggu proses

pembentukan endometrium sehingga sulit terjadi implantasi, menekan ovulasi dan
menganggu tranport sperma

Dalam sistem matriks polimer, obat ini tersebar homogen, dalam bahan matriks.
difusi lambat dari obat melalui bahan matriks polimer menyediakan berkelanjutan
pelepasan obat dari sistem pengiriman. Kinetika pelepasan obat dari sistem ini
menunjukkan bahwa jika konsentrasi obat dalam reservoir berada dalam
kesetimbangan konstan dengan permukaan bagian dalam membran tertutup,
kekuatan pendorong untuk rilis difusi agen konstan dan kinetika orde-nol
pelepasan obat dari sistem pengiriman diperolehJenis sistem, bagaimanapun,
memiliki beberapa kelemahan. Membran luar sebagian besar sistem ini adalah
nondegradable. Oleh karena itu, setelah obat telah dirilis, operasi kecil diperlukan
untuk penghapusan sistem pengiriman dari tubuh. Ada juga kemungkinan bahwa
pecahnya membran berpotensi akan menyebabkan “dumping obat” selama terapi.
Tergantung pada jenis obat yang terlibat dalam reservoir, “obat dumping” dapat
mengakibatkan efek samping yang tak diinginkan beracun dari konsentrasi plasma
obat yang melebihi tingkat keamanan maksimum. Kemungkinan “dumping obat”
telah membuat sistem reservoir metode yang kurang populer pemberian obat.
Cara Penggunaan

Pemasangan implant umumnya dilakukan dibagian

atas (bawah kulit) pada lengan kiri (lengan kanan pada
wanita yang kidal), agar tidak menganggu kegiatan.
Implant dapat dipasang pada waktu menstruasi atau
setelah melahirkan oleh dokter atau bidan terlatih.
Sebelum pemasangan dilakukan pemeriksaan
kesehatan terlebih dahulu dan juga disuntik anastesi
untuk mencegah rasa sakit. Luka bekas pemasangan
harus dijaga agar tetap bersih dan kering dan tidak
boleh terkena air selama 5 hari. Pemeriksaan ulang
dilakukan oleh dokter seminggu setelah pemasangan.
Setelah itu setahun sekali selama pemakaian dan
setelah 5 tahun implant harus dilepas
Jenis-jenis implant

 Norplant : Terdiri dari 6 batang silastik lembut dengan panjang

3,4 cm, dengan diameter 2,4 mm, yang berisi 36mg
levonrgestrel dengan lama kerja 5 tahun. Pelepasa 50-85mcg
pada tahun pertama. Dan 30-35 mcg pada tahun berikutnya,
 Implanon : Terdiri dari satu batang putih lentur yang berisi
progestin generasi ketiga, berisi 68mg 3-keto-desogestrel dan
lama kerjanya 3 tahun dengan pelepasan 60mcg perhari pada
tahun pertama, kemudian 30mcg perhari pada tahun
berikutnya
 Indoplant : Terdiri dari 2 batang yang berisi 75 mg
levonogastrel dengan lama kerja 3 tahun. Dengan pelepasan
30mcg/ hari
 Duplant :Terdiri dari 2 batang kapsul silastik dengan panjang
44mm dengan diameter 2,3mm, setiap batang berisi 75mg
levonorgestrel
 Uniplant : terdiri dari 1 batang putih silastic dengan panjang 4
cm yang mengandung 38 mg nemogestrol asetat dengan
pelepasan sebesar 100 µg perhari
 Capronor : terdiri dari 1 kapsul biodegradable dengan
diameter 0,24cm, dengan panjang 2,5cm mengandung 16mg
levonorgaastrel dengan lama kerja 12-18
Efektivitas

 Angka kegagalan norplant <1 per 100 wanita pertahun dalam 5

tahun pertama
 Efektivitas norplant berkurang sedikit setelah 5 tahun, pada
tahun ke-6 kira kira berkurang 5-3%
Efek samping

 Had tidak teratur

 Meningkatnya berat badan
 Nyeri kepala
 Rasa nyeri pada bekas luka bahkan memungkinkan terjadinya
infeksi