Anda di halaman 1dari 8

VASOPRESOR

Dr. Ardiansyah, Sp.An


Cairan
• NaCl  bisa menyebab asidosis hipokrom
Syok septik
• Pilihan pertama Norepinefrin
• Ke-2  Epinefrin
• Vasopresin  adjuvan, tidak punya efek
kronotropik atau intropik
• Dopamin  alternatif
• Dobutamin diberikan kalau status volumenya
cukup, tidak punya efek vasokontriksi. Jika status
volumenya kurang JANGAN berikan Dobu
Obat Vasokonstriksi kronotropik Inotropik
Norepiefrin kuat Sedikit Sedikit

• NE vasokonstriktor kuat  efek kronotropik dan


inotropik sedikit = tidak terlalu membebani jantung
• Syok septik = terjadi peningkataan permeabilitas
(akibat histamin release)  pemb. Darah
vasodilatasi  butuh vasokonstriksi kuat.
Syok Anafilaksis
• Semua obat / zatasing yg merangsang sel mast
untuk merilis histamin --> alergen
• Histamin  vasodilatasi perifer
• Pd anakfilaksis bukan hanya histamin yang di
release sel mast tp ada prediktor lain yg
mengakibatkan rx biokimia  kerusakan
organ lain sprti paru, ginjal.
• Begitu syok anafilaktik  berikan adrenalin
0,3-0,5mg (1 amp = 0,5 mg) bbisa IV/IM
• Syok posisi = kita bisa suplai 300-500 CC
• 02  mengurangi deman
• Memberikan steroid (Dexa)
• Berikan antihistamin  Dipenhidramin
• Pemberian Antihistamin harus hati-hati karena
aritmogenik  bikin aritmia
• Raba akral (cek perfusi)
• Ctekan ujung jari 2 detik