Surveilans KLB

Keracunan

Suharyo
 LATAR BELAKANG
• Hasil Survei : Kondisi H & S TPM
- Tingkat kontaminasi contoh makanan 32,64 %
- Fasilitas pembuangan sampah belum memadai
- Fasilitas penyimpanan sampah belum memadai
- Penjamah yang ikut kursus rendah
- Perusahaan yang ikut kursus rendah
- Koordinasi pembinaan TPM belum jelas
 LATAR BELAKANG
• Kep.menKes No.558/menkes/SK/1984 :
Dirjen PLP menyiapkan Kebijakan tehnis,
melaksanakan pembinaan tehnis :
- Penyehatan pembuatan mamin
- Penyehatan penjualan mamin
- Pengamatan mamin
 TUJUAN UMUM :
• MONITORING KASUS KERACUNAN
MAKANAN (INSIDEN, PREVALENS,
CFR, ASFR)
• TERSEDIANYA MAKANAN/MINUMAN
YANG AMAN BAGI MASYARAKAT
 TUJUAN KHUSUS :
1. Tahu kualitas kondisi unsur lingkungan
TPM yang diduga erat kaitannya dengan
food born diseases dan keracunan
makanan
2. Mengetahui jenis, kadar,mikroba dan
kontaminan lain yang menyebabkan
kualitas hygiene makanan/bahan
makanan menurun
3. Mengetahui tanda awal kemungkinan
timbul KLB
 SASARAN
1. Jenis TPM : restoran/ rumah makan,
restoran hotel,jasa boga,warung, pedagang
makanan kaki lima,industri rumah tangga
2. Jenis makanan/bahan makanan prioritas
diamati :
- makanan yang mudah rusak
- makanan yang banyak dikonsumsi
masyarakat
- bahan makann yang luas peredarannya
3. Adanya perayaan / pesta rakyat
 METODA
1. HAL YANG PERLU DIAMATI :
- dapat dikenal secara cepat tanpa
bantuan peralatan
- tanpa menunggu hail laboratorium
- masyarakat dapat berperan aktif dan
melaporkan tanda-tanda KLB
 A. BAHAN MAKANAN
a. Jenis : daging, telur, unggas, hasil
laut,sayur,buah, bahan lain yang sering
KLB : jamur, tempe bongkrek
- perhatikan : busuk/segar
- bahan yang dikonsumsi dalam
keadaan mentah :perhatikan
kebersihannya
b. Asal bahan : pasar,supermarket,tempat
penjualan lain
 B. MAKANAN JADI
a. Jenis : jajanan yang banyak dikonsumsi
masyarakat
Ciri : - warna menyolok
- disajikan pada tempat mudah
tercemar
- riwayat sering menimbulkan
keracunan
- makanan berasal dari daging,susu serta
produknya.
b. Asal makanan jadi :
Prioritas yang diamati :
- asal dari industri RT
- asal dari jasa boga
- asal dari rumah makan/restoran
 C. PERALATAN MAKANAN
• Ditujukan terhadap aspek :
kebersihan,keutuhan,kandungan logam
berat yang berbahaya bagi kesehatan
• Peralatan harus memenuhi syarat :
 Informasi minimal
 Jumlah penderita
 Insiden rate & CFR total
 Jumlah populasi terisiko (pop yang makan)
 Jumlah penderita menurut waktu (jam), tempat,
dan umur
 Kurva epidemik menurut jam setelah, tempat &
umur
 Kurva epidemik menurut jam setelah makan
(median onset time)
• Masa inkubasi
• Gejala yang timbul
• Jumlah dan proporsi penderita menurut
gejala
• Jenis makanan yang dimakan
• Attack rate per jenis makanan
• Lihat higiene sanitasi tempat memasak
makanan
• Lihat higiene sanitasi dan riwayat penyakit
pada penjamah makanan
► Distribusi bahan mentah
► Distribusi makanan dari tempat memasak
sampai ke lokasi
► Usahakan mengamankan sampel
(muntahan, sisa makanan, sisa bahan
baku, swab alat makan/masak)
► Tindakan penanggulangan sementara
► Olah data dan tentukan kemungkinan
makanan tercemar dan agent penyebab
dengan software