– PUNO
FACULTAD DE MEDICIANA HUMANA
CATEDRA DE PARASITOLOGIA
TEMA: AMIBIASIS
DOCENTE: Dr. PERCY BARRIGA RIVERA
PRESENTADO POR :
•SUCASACA PAMPA YAQUELINA
•MAMANIA QUIROZ ROXANA
AMEBIASIS
DEFINICION
infección del intestino grueso causada
por Entamoeba histolytica en el hombre
AMEBIASIS INTESTINAL
Solo la entamoeba
histolytica es patogena
BIOLOGIA
UBICACIÓN: luz del
colon
Existe dos formas
Trofozoito o móvil
Quística o
inmóvil(forma
infectante)
CICLO BIOLOGICO
TROFOZOITO:mide entre 20 a
50 um
Emite un seudopodo
granuloso
citoplasma: contiene
vacuolas digestivas
Eritrocitos(signo patognomonico
de la amibiasis)
Elementos fagocitados
El trofozoito en la luz del
colon se reproduce por fision
binaria se inmovilizan y
forman prequistes adquieren
una cubierta y dan origen a
los quistes
inmaduros(1nucleo) y
despues a quistes maduros
(tetranucleados) formando
quistes maduros
QUISTE: forma infectante por
via oral
Mide 5- 20um
Los quistes son ingeridos e
inician la infeccion estos
sufren la accion de los jugos
gastricos debilitan su pared y
se rompen dando orgen a
trofozoitos
EPIDEMIOLOGIA
Hospedero y reservorio de E histolitica:
hombre
Hay mas prevalencia en zonas tropicales
Es una parasitosis de carácter intrafamiliar
vinculado:
Falta de buenas condiciones de infraestructuras
básicas de salud y de saneamiento ambiental
Factores socioeconómicos
Problemas de cultura sanitaria
Factores ambientales
VÍA DE INFECCION: oral
MECANISMOS DE TRANSMISION
Contaminacion fecal del suelo y agua
Contacto directo persona a persona
Ingesta de agua y alimentos
contaminados
PATOGENIA
Estado del hospedero
FACTORES
La sucesptibilidad CONDICIONANTES AL
aumenta frente a: DESARROLLO DE AMIBAS
dietas ricas en carbohidratos Nivel de oxigeno(crecen
Uso de corticoides mejor en condiciones
anaerobias)
Desnutricion proteica
PH(favorece un ph
Embarazo
alcalino o neutro)
Infeccion por VIH
Flora bacteriana
Estados de inmunosupresion
Tipo de dieta
Factores del parasito
○ número
○ virulencia ( zimodemas)
PATOLOGIA
Al inicio :
Ulceracion y necrosis
Con escasa reaccion inflamatoria escasa
Las amibas se multiplican y llegan ala
submucosa donde forman colonias
Ulceraciones presentan en el fondo un orifico
pequeño de entrada constituyendos las
clasicas ulceras en boton de camisa
Sitios comprometidos son:
Ciego colon ascendente
Recto sigmoide
Apendice
Ileon terminal rara vez
COMPLICACIONES
Asintomático
(portadores sanos )
Esta forma de amibiasis
no invasiva, se
diagnostica por medio
del examen
coprológico. que
generalmente revela
únicamente quistes
Evolución de lo asintomáticos
más común
la infección puede continuar sin
síntomas clínicos por semanas o meses
puede resolverse espontáneamente
(autolimitada)
dos especies de E histolytica pueden estar
involucradas
○ E dispar (no patógena)
○ E. histolytica (patógena)
Sintomático
METRONIDAZOL 30-50 mg por kg de
peso hasta llegar a dos gramos al dia
IODOHIDROXIQUINOLINA 40 mg por kg
fraccionado en tres dosis durante 20 dias
dosis máxima diaria 2g
TRATAMIENTO EXTRAINTESTINAL
Sistémico: A. Emetinas
B. Cloroquina
Mixto: A. Nitroimidazoles
Hidroxiquinolonas halogenadas
Yodoquinol
Mec. Acción: ???
Vía: P.O.
Uso
Adversos: Neurotoxicidad NMOS (Clioquinol)
Pruebas Tiroideas
Comunes: GI leves, ligera inflamación gl. tiroideas
Dicloroacetamidas
Diloxanide
M. Acción: ???
Vía: P.O., 90% absorción
Uso: amebiasis
Adversos: flatulencia, resequedad bucal,
prurito, urticaria
Contraindicaciones: embarazo & < 2a
Antibióticos
Aminoglucósidos
Paromomicina
DESCONTINUAR
PREVENCION
medidas comunitarias
saneamiento ambiental: adecuada eliminación
de deposiciones, depuración de aguas servidas
control de alimentos, control de manipuladores
de alimentos
terapia a portadores
educación a grupos de alto riesgo (evitar
transmisión fecal oral)
no se recomienda tratamiento quimioprofiláctico
PREVENCION
control de paciente, contactos y medio
ambiente inmediato
aislamiento en enfermos hospitalizados
eliminación sanitaria de heces
terapia específica
medidas en caso de epidemia o desastres
ante brote confirmar diagnóstico
educar para prevenir
medidas internacionales : ninguna