Anda di halaman 1dari 41

UNIVERSIDAD CATÓLICA LOS ANGELES DE CHIMBOTE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUIMICA

MIEMBRO SUPERIOR

M.C. DAVID GUTIERREZ GUTIERREZ


DESCRIPCIÓN GENERAL
 Se relaciona con la cara lateral de la porción inferior
del cuello.

 Atendiendo a la localización de las principales


articulaciones y huesos que la componen se divide en:
 Hombro
 Brazo
 Antebrazo
 Mano

 El hombro es la zona de la extremidad superior que


se une al tronco.

 El brazo, zona de la extremidad situada entre el


hombro y la articulación del codo.

 El antebrazo entre la articulación del codo y la


muñeca

 La mano parte distal a la articulación de la muñeca.


MIEMBRO SUPERIOR
CINTURA ESCAPULAR
MIEMBRO SUPERIOR

• Cintura escapular
• La cintura escapular está compuesta por los huesos clavícula
y escápula, dos a cada lado, que fijan los miembros
superiores a la parte superior del tronco -tórax- a nivel de
los hombros.
OSTEOLOGÍA DE MIEMBRO SUPERIOR
MIEMBRO SUPERIOR

• Cintura escapular
• La cintura escapular está compuesta por los huesos
clavícula y escápula, dos a cada lado, que fijan los
miembros superiores a la parte superior del tronco -
tórax- a nivel de los hombros.
OSTEOLOGÍA DE MIEMBRO SUPERIOR
ARTICULACIÓN ESCÁPULO HUMERAL
Clav

HÚMERO ESCÁPULA

TENDÓN LARGO DE BICEPS


RADIO

CUBITO

HÚMERO
HÚMERO
EPÍFISIS PROXIMAL Y DIÁFISIS
HÚMERO

DIÁFISIS Y EPÍFISIS DISTAL


MSS

ARTICULACION DEL CODO


Tipo: Sinovial, glingimoide.
Superficies Articulares: Corresponden a tres
articulaciones:
 humeroulnar; humeroradial; y radioulnar.
Cápsula articular: rodea por completo la articulación. La
membrana fibrosa posee dos engrosamientos laterales
que impiden la abducción y aducción.
MSS

• La ulna es un hueso estabiliador del antebrazo, es el más


medial y largo.
• Tiene dos proyecciones el olécranon (posterior) y la
apófisis coronoides (anterior).
VISTA ANTERIOR
CODO DERECHO

ARTICULACIÓN DEL CODO


HÚMERO

CÚBITO

RADIO
ANTERIOR POSTERIOR LATERAL

CÚBITO
ANTERIOR POSTERIOR MEDIAL

RADIO
ARTICULACIONES RADIOCUBITALES
ARTICULACIÓN
DEL
CODO DERECHO
HÚMERO

RADIO CUB
SECCIÓN FRONTAL
CARA
PALMAR

MANO IZQUIERDA
CARA
DORSAL

MANO IZQUIERDA
 LasDESCRIPCIÓN
áreas de transición son GENERAL
3:
 La axila
 La fosa del codo
 Túnel del carpo
 Por cada un de estas pasan o están
relacionadas estructuras significativas.

 La axila es una área de forma


piramidal irregular, formada por los
músculos y los huesos del hombro y por
la cara lateral de la pared torácica.

 El vértice se abre en la zona inferior


del cuello.

 La piel de la axila forma su suelo.


 La DESCRIPCIÓN GENERAL
fosa del codo es una depresión de
forma triangular.

 La principal arteria que pasa del brazo


al antebrazo discurre por dicha fosa
(arteria braquial).

 El túnel del carpo es la puerta de


entrada a la palma de la mano.

 Sus paredes posterior, lateral y medial,


forman un arco.

 El retinaculo flexor, se extiende entre


ambos lados de este arco y forma la
pared anterior del túnel
• FUNCIONES
El hombro se une al tronco mediante
músculos.
• La articulación glenohumeral permite
el movimiento en tres ejes.
• Los movimientos del brazo en esta
articulación son:
• Flexión
• Extensión
• Abducción
• Aduccion
• Rotación medial
• Rotación lateral
• Circunduccion
 LosFUNCIONES
principales movimientos de la
articulación del codo son la flexión y
la extensión del antebrazo.

 En la articulación de la muñeca, la
mano se puede abducir, aducir
flexionar, extender y circundir.

 Los músculos de la mano actúan:


 Modificando la acción de los tendones
largos, que llegan desde el antebrazo
y se insertan en los dedos de la mano
 Combinando los movimientos de las
articulaciones de cada dedo.

 Las yemas de la cara palmar de los


dedos contienen una gran densidad
de receptores sensitivos somáticos.
COMPONENTES
 Los huesos del hombro son la escápula, la
clavícula y la parte proximal del humero.

 La clavícula se articula en la zona medial con el


manubrio del esternón y lateralmente con el
acromion de la escápula.

 El humero es el hueso del brazo.

 Su extremo distal se articula con los huesos del


antebrazo.

 El antebrazo esta formado por dos huesos:


 El hueso lateral es el radio
 El hueso medial es el cubito.
COMPONENTES
• La articulación del codo permite que el radio gire sobre el humero cuando se desliza
contra la cabeza del cubito.

• Los huesos de la mano son: los huesos del carpo, los metacarpianos y las falanges.

• La articulación biaxial en silla de montar la componen el 1 metacarpiano y el carpo.

• Confieren una mayor libertad de movimiento al pulgar.

• Las articulaciones metacarpofalangicas son articulaciones condileas.

• Las articulaciones interfalángicas son de tipo bisagra.


MÚSCULOS
• El manguito de los rotadores (subescapular, supraespinoso,
infraespinoso y redondo menor). Unen la escapula con el humero.

• Los músculos del brazo y antebrazo están separados en un


compartimento anterior (flexor) y otro posterior (extensor).
RELACIÓN CON OTRAS REGIONES
• La extremidad superior se
relaciona directamente con el
cuello.

• A cada lado de la abertura


torácica, se encuentra la entrada
de la axila formada por:
• El borde lateral de la 1 costilla
• La superficie posterior de la clavícula
• El borde superior de la escapula
• La superficie medial de la apófisis
coracoides.
RELACIÓN CON OTRAS REGIONES

• Los músculos que unen los huesos


del hombro con el tronco se
relacionan con la espalda y la
pared torácica.

• La mama se sitúa sobre el músculo


pectoral mayor.

• El proceso axilar o lateral se


extiende alrededor del margen
lateral del musculo pectoral mayor
hacia la axila.
PUNTOS FUNDAMENTALES
• La innervación de la extremidad
superior procede del plexo
braquial.

• El plexo braquial esta formado por


los ramos anteriores de los nervios
espinales cervicales C5-C8 y T1.

• Las zonas en las que la


superposición de los dermatomas es
mínima son:
• La zona lateral superior del brazo
• La yema del pulgar
• La yema del índice
• La yema del meñique
• La piel de la cara medial del codo
PUNTOS FUNDAMENTALES
• Algunos movimientos se utilizan para
explorar los miotomas:
• La abducción del brazo en la articulación
glenohumeral se controla por C5.
• La flexión del antebrazo en la articulación
del codo se controla por C6.
• La extensión del brazo en la articulación
del codo se controla por C7.
• La flexión de los dedos se controla por C8.
• La abducción y la aduccion del índice,
medio y anular esta controlada por T1
PUNTOS FUNDAMENTALES
 Los principales compartimentos
musculares del brazo y antebrazo
están inervados por uno de los nervios
mas destacados:
 Todos los músculos del compartimento
anterior del brazo están inervados por el
nervio musculocutaneo.

 El nervio mediano inerva los músculos del


compartimento anterior del antebrazo. La
mayoría de los músculos intrínsecos de la
mano están inervados por el nervio cubital.

 El compartimento posterior del brazo y


antebrazo por el nervio radial
PUNTOS FUNDAMENTALES
 Hay tres nervios principales que se
relacionan con diferentes partes del humero:
 El nervio axilar rodea la cara posterior del
extremo proximal del humero (el cuello
quirúrgico).

 El nervio radial, que inerva todos los músculos


extensores de la extremidad superior ocupa el
surco del nervio radial.

 El nervio cubital pasa posterior al epicondilo


medial.

 Las fracturas en cualquiera de estas tres


regiones pueden comprometer el nervio.
VENAS SUPERFICIALES
 Las venas cefálica y basílica se originan en el
plexo venoso dorsal.

 La vena cefálica tiene su origen en la tabaquera


anatómica, en la base del pulgar.

 Asciende anterolateral al antebrazo y cuando


cruza el codo alcanza el triangulo clavipectoral
(deltopectoral).

 La vena basílica se origina en el extremo medial


del plexo y asciende por la superficie
posteromedial del antebrazo.

 En el codo ambas venas se conectan por la vena


mediana del codo