TINEA KORPORIS Livin Kumar P Suci Maulidia Ulya Latiffah Sari
Preseptor : dr. Ismana Osnita, M.Kes dr. Dini Kusumawardani
DOKTER MUDA ROTASI II
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS RSUP DR M. DJAMIL PADANG PUSKESMAS NANGGALO 2017 BAB 1 : PENDAHULUAN BAB 2 : TINJAUAN PUSTAKA DEFINISI Gambar 2.1 Infeksi dermatofita pada kuku Gambar 2.2 Infeksi dermatofita (Tinea Unguium)4 pada kaki (Tinea Pedis)4 ETIOLOGI TRANSMISI PENATALAKSANAAN Tinea Korporis Pemeriksaan Penatalaksanaan KASUS • STATUS PASIEN Autoanamnesis • Identitas pasien Nama/Kelamin/Umur : Ny. A / wanita / 64 tahun Pekerjaan/pendidikan : Ibu Rumah Tangga/ Tidak tamat SD Alamat : Komplek Polda Balai Baru Status Pasien : Umum KASUS (Cont..) • Latar belakang sosial-ekonomi- demografi-lingkungan keluarga – Status perkawinan : Menikah – Jumlah anak : 3 orang – Status Ekonomi Keluarga : Cukup, penghasilan ± Rp. 1.200.000/ bulan (Pensiunan Suami) – KB :- KASUS (Cont..) - Kondisi rumah : • Rumah permanen, ventilasi dan pencahayaan cukup. • Listrik ada • Sumber air minum : air galon • Jamban ada, di dalam rumah • Sampah dikumpulkan dan di jemput petugas kebersihan • Jumlah penghuni 6 orang, pasien dan suami pasien, anak dan menantu, 2 orang cucu • Kesan : higiene dan sanitasi cukup baik KASUS (Cont..) • Aspek psikologis di keluarga Hubungan di dalam keluarga dan lingkungan sekitarnya baik KASUS (Cont..) • Keluhan Utama Bercak kemerahan pada payudara kanan yang bertambah gatal sejak 2 minggu yang lalu. KASUS (Cont..) • Riwayat Penyakit Sekarang • Bercak kemerahan gatal yang • Bercak kemerahan yang semakin lama melebar ke arah terasa gatal pada payudara luar di bagian tubuh lain tidak kanan sejak 2 minggu yang ada. lalu. Awalnya gatal kemerahan • Tidak terdapat kelainan pada kira-kira seukuran koin, kuku dan rambut seperti kemudian semakin melebar rambut rontok ataupun kuku serta dirasakan makin gatal. yang sering patah Bagian pinggir bercak lebih • Pasien mengaku jarang merah dibandingkan dengan mengganti pakaian jika bagian tengah. Gatal berkeringat saat bekerja dirasakan terutama saat sehingga kondisi tubuh sering berkeringat. Panas dan perih lembab. pada lesi tidak ada. KASUS (Cont..) • Pasien kadang-kadang suka • Setelah berkebun pasien tidak menggunakan pakaian yang pernah mencuci tangan berlapis dan tidak menyerap dengan sabun, hanya keringat. membilas dengan air. • Riwayat menggunakan • Tidak memiliki riwayat kontak pakaian dan handuk bersama- dengan binatang peliharaan sama tidak ada. seperti anjing dan kucing yang • Pasien berkebun dan bulunya rontok dan menanam bunga di depan mempunyai penyakit kulit rumahnya. Saat bekerja sering • Riwayat konsumsi obat-obatan kontak dengan tanah karena pereda nyeri dan jamu tidak tidak menggunakan sarung ada. tangan dan sepatu boot. KASUS (Cont..) • Pasien mengeluhkan rumah terasa panas dan pasien sering berkeringat terutama pada siang hari. • Pasien belum pernah berobat sebelumnya. KASUS (Cont..) • Riwayat penyakit dahulu/penyakit keluarga • Pasien pernah menderita bercak kemerahan gatal yang semakin lama melebar ke arah luar 1 tahun yang lalu dan sembuh dengan pengobatan dari puskesmas • Riwayat Diabetes Melitus tidak ada. • Anggota keluarga tidak ada yang menderita bercak kemerahan yang gatal seperti pasien KASUS (Cont..) PEMERIKSAAN FISIK • Status generalis • Keadaan Umum : Tidak tampak sakit • Kesadaran : CMC • Nadi : 84 x/menit • Nafas : 20 x/menit • TD : 140/70 mmHg • Suhu : 37oC • Kepala : Tidak ada kelainan • Mata : Konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik. • Kulit : Sianosis tidak ada, ikterik tidak ada. KASUS (Cont..) • Dada Paru : dalam batas normal Jantung : dalam batas normal • Abdomen : dalam batas normal • Anggota gerak : Akral hangat, refilling kapiler baik, edema -/-. KASUS (Cont..) Status dermatologikus • Lokasi : Payudara kanan • Distribusi : Terlokalisir, unilateral • Bentuk : Tidak khas • Susunan : Polisiklik • Batas : Tegas • Ukuran : Plakat • Efloresensi : Plak eritema dengan pinggir meninggi berupa papul-papul eritem, bagian tepi aktif dan bagian tengah menyembuh, terdapat skuama kasar di bagian tengah. KASUS (Cont..) • Status Venereologikus : Tidak diperiksa • Kelainan kuku : Tidak ditemukan kelainan • Kelainan rambut : Tidak ditemukan kelainan KASUS (Cont..) Laboratorium Anjuran Kerokan Kulit dengan KOH 10% Diagnosis Kerja : Tinea korporis Diagnosis Banding Dermatitis numularis KASUS (Cont..) DISKUSI Seorang pasien perempuan berumur 64 tahun datang keluhan utama berupa bercak kemerahan yang terasa gatal di payudara kanan sejak 2 minggu yang lalu. Setelah dilakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik, pasien didiagnosis menderita Tinea korporis. DISKUSI (Cont..) DISKUSI (Cont..) DISKUSI (Cont..) • Terapi (promotif,preventif,kuratif dan rehabilitatif) mencegah timbulnya penyakit maupun mencegah penyakit yang telah ada agar tidak bertambah parah TERAPI KHUSUS TERAPI UMUM DISKUSI (Cont..)