KEPERAWATAN JIWA 1 Seorang (perempuan) berusia 14 tahun dibawa keluarga masuk rumah sakit jiwa dengan alasan berusaha untuk minum racun serangga karena diputus pacarnya. Saat ini pasien masih ingin mati saja karena merasa tidak punya harapan. Keluarga mengatakan selama dirumah pasien sering melamun, tiba-tiba menangis, dan berteriak-teriak, tersenyum sendiri serta tidak mau keluar rumah. Apakah diagnosa pada kasus diatas? a. Halusinasi b. Isolasi sosial c. Harga diri rendah d. Resiko bunuh diri e. Resiko perilaku kekerasan 2 Seorang perempuan berusia 40 tahun dibawa ke UGD RSJ karena di rumah berteriak teriak dan mengunci dirinya dikamar. Saat dikaji pasien tampak mondar mandir. Keluarga mengatakan pasien tidak mau mandi selama seminggu dan berbicara sendiri sejak gagal menikah 1 bulan yang lalu. Apakah diagnosa pada kasus diatas? a. Halusinasi b. Isolasi sosial c. Harga diri rendah d. Perilaku kekerasan e. Defisit perawatan diri 3 Seorang perempuan berusia 45 tahun terdiagnosa kanker payudara 1 tahun yang lalu dan sekarang mengeluh merasa was-was dan khawatir akan keberhasilan tindakan operasi yang direncakan 1 minggu lagi. Dari hasil pengkajian perawat, didapatkan bahwa klien sedang mengalami cemas sedang. Apakah Intervensi pada kasus diatas? a. Membantu klien mengenal ansietas dan faktor pencetus b. Mengontrol kecemasan dengan teknik nafas dalam c. Menganjurkan klien minum obat anti anxiety d. Merujuk ke rumah sakit jiwa e. Meminta klien untuk tenang 4 • Seorang Perempuan berusia 25 tahun Telah selsesai menjalani mastektomi sebelah kiri. Pasien mengatakan dirinya khawatir bahwa penyakit yang diderita kan menjalar pada payudara sebeah kanan. Setelah dilakukan pengkajian pasien mengatakan bahwa rasa itu timbul setiap saat sehingga pasien perlu ada yang membantu dalam menjalankan ADL. • Apakah diagnose keperawatan kasus tersebut? A. Gangguan konsep diri B. Gangguan citra tubuh C. Gangguan peran D. Ketakutan E. Ansietas 5 • Seorang Laki-laki berusia 34 tahun datang ke puskesmas bersama anggota keluarganya yang sedang mengalami penurunan kesadaran. Pada saat dilakukan anamnesa klien tidak cenderung gelisah, wajah tegang, telapak tangan tampak berkeringat, sesekali klien menjawab pertanyaan yang tidak sesuai dengan pertanyaan. • Berdasarkan kasus diatas , ada pada derajad berapakah? A. Panik B. Berat C. Biasa D. Ringan E. Sedang 6 • Seorang Laki-laki berusia 34 tahun datang ke puskesmas bersama anggota keluarganya yang sedang mengalami penurunan kesadaran. Pada saat dilakukan anamnesa klien tidak cenderung gelisah, wajah tegang, telapak tangan tampak berkeringat, sesekali klien menjawab pertanyaan yang tidak sesuai dengan pertanyaan. • Berdasarkan kasus diatas, tindakan apakah yang mungkin dilakukan oleh perawat? A. Optimalisasi KIE B. Mengamankan Klien C. Memberikan psikofarmaka D. Memberikan arahan yang bersifat spesifik E. Mambantu klien menentukan sebab dan akibat dari timbulnya masalah 7 • Seorang laki-laki berusia 31 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdarah setelah 3 bulan menjalani pengobatan TB. Setelah dilakukan anamnesa pasien mengungkapkan bahwa ia sangat merasa ketakutan kalau pengobatan yang sedang dijalaninya gagal dan klien takut ia akan segera mati, cara bicara klien cepat, wajah pucat • Berdasarkan kasus diatas, intervensi apakah yang mungkin dilakukan oleh perawat? A. Melakukan rujukan B. Mengajari teknik distraksi C. Malakukan hypnosis lima jari D. Mengajari pasien teknik relaksasi nafas dalam E. Ciptakan lingkungan yang tenang, suhu ruangan dingin, pencahayaan redup 8 • Seorang remaja berusia 18 tahun datang ke poli jiwa sambil menangis tersedu-sedu. Setelah dilakukan anamnesa klien mengatakan bahwa dirinya habis di ejek oleh teman sekolahnya karena BB nya yang melebihi normal (OVER WEIGHT) sehingga klien merasa malu untuk bertemu dengan orang lain • Berdasarkan kasus diatas diagnosis apakah yang mungkin? A. Menarik diri B. Harga Diri Rendah C. Gangguan Citra Tubuh D. Gangguan Konsep Diri E. Gangguan Penampilan Peran 9 • Seorang perawat ponkesdes sedang melakukan pendataan keluarga sehat pada satu keluarga. Setelah dilakukan pengkajian terdapat salah satu anggota kleuarga yang tidak mau untuk diajak berinteraksi dengan alasan malu karena dirinya tidak bias seperti kakaknya. Menurut keluarga, perilaku tesebut sudah sejak 1 tahun yang lalu. • Berdasarkan kasus diatas diagnosis apakah yang mungkin? A. Menarik diri B. Harga Diri Rendah C. Gangguan Citra Tubuh D. Gangguan Konsep Diri E. Gangguan Penampilan Peran 10 • Perawat komunitas sedang melakukan skrining tumbuh kembang pada sekolah SD. Salah satu anak mnegatakan bahwa dia sangat senang ketika menjalani ekstrakurikuler pramuka. Berdasarkan kasus tersebut karakteristik sehat yang ditunjukkan berdasar pada komponen? A. Peran B. Ideal Diri C. Harga Diri D. Citra Tubuh E. Identitas Diri 11 • Seorang permpuan berusia 34 tahun sedang menjalani perawatan pasca persalinan 2 hari yang lalu. Setiap diajak berinterakasi klien selalu menyentuh tubuh bagian perut. Setelah dilakukan anamnesa klien mengatakan merasa malu terhadap perut yang membesar pasca persalinan. • Berdasarkan kasus diatas outcome yang paing mungkin bisa dicapai adalah? A. Penyesuaian terhadap perubahan fisik B. Kepuasan tehadap penampilan tubuh C. Penyesuaian terhadap aktifitas tubuh D. Penyesuaian terhadap perubahan status E. Penyesuaian tehadap perubahan status kesehatan 12 • Seorang (perempuan) berusia 14 tahun dibawa keluarga masuk rumah sakit jiwa dengan alasan berusaha untuk minum racun serangga karena diputus pacarnya. Saat ini pasien masih ingin mati saja karena merasa tidak punya harapan. Keluarga mengatakan selama dirumah pasien sering melamun, tiba-tiba menangis, dan berteriak-teriak, tersenyum sendiri serta tidak mau keluar rumah • DIAGNOSA YANG SESUAI DENGAN KASUS DIATAS ADALAH A. Halusinasi B. Isolasi sosial C. Harga diri rendah D. Resiko bunuh diri E. Resiko perilaku kekerasan 13 • Seorang perempuan berusia 45 tahun terdiagnosa kanker payudara 1 tahun yang lalu dan sekarang mengeluh merasa was-was dan khawatir akan keberhasilan tindakan operasi yang direncakan 1 minggu lagi. Dari hasil pengkajian perawat, didapatkan bahwa klien sedang mengalami cemas sedang • Intervensi yang sesuai? A. Membantu klien mengenal ansietas dan faktor pencetus B. Mengontrol kecemasan dengan teknik nafas dalam C. Menganjurkan klien minum obat anti anxiety D. Merujuk ke rumah sakit jiwa E. Meminta klien untuk tenan 14 Klien seorang laki-laki, yakin kalau dirinya sudah mati dan tidak ada di dunia ini lagi. Klien mengatakan kalau sebenarnya dirinya sekarang berbeda Apakah jenis masalah keperawatan yang dialami oleh a. waham dosa b. waham agama c. waham hipokondrik d. waham nihilistik e. waham kebesaran 15 Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD puskesmas karena selalu mengatakan bahwa dirinya adalah malaikat Jibril. Perilaku ini ditunjukkan sejak 3 bulan lalu. Klien pernah mengalami gangguan jiwa 2 tahun lalu Bagaimanakah prinsip komunikasi perawat kepada klien? A. Berupaya untuk membuktikan bahwa pasien salah B. Melihat waham dulu baru pasien C. Jangan membantah dan mendukung waham D. Mendorong klien menyampaikan keyakinanya E. menghindari interaksi dengan pasien