CASO CLÍNICO 40

1. DIAGNÓSTICO:
ASCARIASIS: geohelmintiasis causada por el Ascaris lumbricoides el cual se localiza
en el intestino delgado donde puede permanecer en forma asintomática, o bien
producir cuadros digestivos inespecíficos.

2. ¿QUÉ SON LOS GEOHELMINTOS Y CUÁLES SON LOS MÁS IMPORTANTES EN EL

HOMBRE?
Los geohelmintos son gusanos que parasitan el intestino del ser humano y cuyas
formas infectantes se encuentran en el suelo. Son nematodos que no se transmiten
de persona a persona, sino a través de tierra contaminada con heces.

LOS MÁS IMPORTANTES EN EL HOMBRE: Ascaris lumbricoides (áscaris)

Trichuris trichiura (tricocéfalo)

Hymenolepis nana (tenia enana)

Strongyloides stercoralis (estrongiloides)

3. ¿CUÁL ES EL NEMATODO INTESTINAL MÁS GRANDE?
Ascaris lumbricoides es el nematodo intestinal de mayor tamaño que afecta al
hombre. La hembra mide de 25 a 35 cm de largo y 3 a 6 mm de ancho, el
macho es de menor tamaño habitualmente entre 15 a 30 cm de largo y 3 a 6
mm de ancho.

4. CARACTERÍSTICAS PARASITOLÓGICAS IMPORTANTES EN ASCARIS LUMBRICOIDES

- Forma infecciosa: huevo larvado

- Forma diagnóstica: huevo inmaduro

- Sistema reproductor: muy desarrollado, que ocupa los 2/3 posteriores del parásito
- EN EL MACHO: el ap. Genital está compuesto por un largo túbulo muy enrrollado y tortuoso, con
testículos, conducto deferente y eferente.
- EN LA HEMBRA: tiene una vulva en la unión del tercio anterior con el tercio medio, continuada por la
vagina, un útero doble, oviductos y ovarios.
- Ciclo biológico: monoxénico
5. CICLO BIOLÓGICO DE Ascaris lumbricoides

1
4
6
5
Acoplamiento de
8 hembra y macho:
Hembra produce
3 huevos.

7 7
6. CICLO DE LOEFFLER DE LOS NEMATODES

Ingesta de Vuelven nuevamente al duodeno,

para terminar el proceso
huevo madurativo: FASE ADULTA Acoplamiento de
infecciosos macho y hembra

Capilares pulmonares –
Los huevos llegan Hembra
penetran en alvéolos –
al duodeno, aquí
las larvas se
llegan a la faringe deposita
liberan huevos

Posteriormente Expulsión de
Las larvas pasan por:
migran al corazón y huevos
mucosa duodenal-
luego a PULMONES. inmaduros en
circulación portal-
hígado la materia fecal
• 7. ¿CUÁL ES LA FASE PARASITARIA DE DIAGNÓSTICO Y CUÁL ES LA FASE
INFECTANTE DEL PARÁSITO?
- FASE DIAGNÓSTICA: huevo inmaduro
- FASE INFECTANTE: huevo embrionado

• 8. DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE ASCARIASIS

• El examen de sedimento de haces concentradas revela la presencia de huevos
fecundados y no fecundados con protuberancias y teñidos por la bilis.
• La fase pulmonar de la enfermedad se puede diagnosticar por el hallazgo de
larvas y eosinófilos en el esputo.
9. MÉTODO DE CONCENTRACIÓN FLOTACIÓN DE FAUST

Es un examen coproparasitoscopico (CPS) es un conjunto de técnicas

diagnósticas que constituyen la indicación para la identificación de la mayoría
de las enteroparasitosis causadas por protozoarios o helmintos.
La técnica de Faust, hace una buena concentración de quistes, huevos y larvas;
por lo que es la técnica preferida por la generalidad de los laboratorios.
¿EN QUÉ CONSISTE?: En este método se utiliza solución de Zn, cuya densidad
especifica es de 1.180 (33%), que conforma un medio de densidad más alta
que la de los huevos de Necator, Tricocefalo, Ascaris fértil y facilita que los
huevos livianos de helmitos, con menor peso especifico que la solución, se
conserven y floten.
10. TRATAMIENTO ANTIPARASITARIO PARA ASCARIOSIS

Actualmente los medicamentos de elección son los derivados

benzimidazólicos (mebendazol, y albendazol, principalmente), el pamoato de
pirantel y las sales de piperazina.
Los derivados beenzimidazólicos, de amplio espectro sobre los nematodos,
son muy bien tolerados y altamente efectivos.
Se ha sugerido el empleo de un programa de tratamiento masivo en áreas
con altas tazas de endemicidad.
La mejora de la higiene personal en personas que manipulan os alimentos es
un aspecto importante en el control de esta parasitosis.
•GRACIAS