Alvin Anthonius 102011020

Eveline Sora 102013025

Gabriel Cahyani Harefa 102013165
Herlin Indah Bangalino 102015022
Shita Apilla Elya 102014083
Rio Yosua Saputra 102014088
Jonathan B. Gilbert 102014109
Hariani 102014120
Natasha Natalia Gunawan 102014198
Seorang wanita berusia 60 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan adanya benjolan yang keluar dari anusnya sejak 1
tahun yang lalu.
Tidak ada istilah yang
tidak dimengerti
Seorang perempuan berusia 60
tahun dengan keluhan adanya
benjolan yang keluar dari anus
sejak 1 tahun yang lalu.
 Anamnesis

Preventif PF

Komplikasi PP

Hemoroid

Prognosis WD & DD

Tata Laksana Klasifikasi

Seorang perempuan berusia 60
tahun diduga mengalami
Hemoroid Interna Grade III
• Identitas: Perempuan, 60 th
• KU: benjolan pada anus
sejak 1 th yll
• RPS:
•benjolan pd anus, dapat
dimasukkan dengan jari
•Nyeri pd anus
•Tinja (+) darah
• RPD
• RK
 • KU: Tampak sakit ringan
• Kesadaran: compos mentis
• TTV: normal
• PF umum:
•Inspeksi
(Pemeriksaan Fisik)
•Palpasi
•Perkusi
•Auskultasi
• PF khusus:
•Colok dubur
 Barium enema

(Pemeriksaan Colonoscopy
Penunjang)

Anoscopy
 • Hemorrhoid = pelebaran dan inflamasi
pembuluh darah di daerah anus yang
berasal dari plexus hemorrhoidalis

• Klasifikasi :
Hemorrhoid Interna • Hemmorhoid interna
Grade III
di atas linea dentata
• Hemmorhoid eksterna
di bawah linea dentata
 • = keluarnya seluruh dinding rektum

• Stadium awal : penonjolan dengan lipatan

mukosa konsentrik.
Prolaps rekti
• Et : kebiasaaan menahan feses  saat
defekasi, feses dikeluarkan secara paksa
 mukosa rectum terdorong ke luar anus
 Rendah
Serat

Konstipasi

Mengejan
terlalu lama
 Pria = wanita

Negara
berkembang Usia tua >
dan negara usia muda
maju >>
• Benjolan
• Nyeri (+/-)
• Perdarahan
• Mukus
• Bengkak (+/-)
• Pruritus (+/-)
Hemoroid Interna
• Grade 1
• Grade 2
• Grade 3
• Grade 4
 Excisional
Hemorrhoidectomy

Injeksi Skleroterapi

Rubber band
ligation
Perdarahan

Thrombosis

Strangulasi
Kebiasaan
BAB

Air

Asupan
serat
Baik, bila pasien memperbaiki
kebiasaan hidup.
Buruk, bila pasien tidak
mengubah kebiasaan hidup.
Wanita pada skenario ini mengalami
hemoroid interna grade III karena
mempunyai gejala berupa adanya
benjolan pada anus yang dapat
dimasukkan secara manual dengan
jari, rasa nyeri pada anus, dan
adanya darah pada saat BAB.