CASEMIX DALAM PENINGKATAN PERCEPATAN CLAIM BPJS ALUR DATA SIMRS CASEMIX PENDAFTARAN POLIKLINIK PENUNJANG FARMASI/APOTIK ADMIN / KASIR
DOKUMEN DOKUMEN DOKUMEN DOKUMEN DOKUMEN
SEP (FISIK) RESUME MEDIS EKSPERTISE (Fisik Resep (Fisik dan FAKTUR (Fisik dan (FISIK) dan PDF file) PDF file) PDF file)
SERVER
REPORT
CASEMIX ECLAIM SIMRS INACBG - PIUTANG
ARSIP SVR PELAYANAN - Pengolahan data fisik - input kelengkapan data dari sep, data eclaim, layanan (tarif), FISIK DAN DATA - Pengolahan data file pdf diagnosa - rekapitulasi data UNTUK BPJS - Analisa kelengkapan data -Grouping klaim - Analisa Kelengkapan File -- Penggabungan data file -final MEKANISME PENYIMPANAN
1. DATA FISIK SESUAI PROSEDUR DITERIMA
OLEH CASEMIX 2. DATA PDF TERSIMPAN DI FOLDER MEKANISME HASIL DARI UNIT UNTUK DATA VALID 1. DILAKUKAN PENGECEKAN SEBELUM DI LAKUKAN SIMPAN DATA BERLAKU SEMUA UNIT 2. LENGKAPI PENGISIAN DATA PADA MASING2 UNIT SELENGKAP LENGKAPNYA. 3. DATA YANG KURANG LENGKAP SETELAH DILAKUKAN PENGECEKAN DATA MENJADI TANGGUNG JAWAB UNIT YANG BERSANGKUTAN. 4. UNTUK RAWAT INAP SETELAH DILAKUKAN SYNKRONISASI DATA OLEH SUPERVISI MAKA DI EKSEKUSI OLEH KASIR. 5. REKAPITULASI KASIR HARIAN MENJADI LAPORAN KE BAGIAN KEUANGAN DAN DILAKUKAN APPROVAL VERIVIKASI OLEH SUPERVISI LVL 1 KEUANGAN. MEKANISME HASIL DARI UNIT UNTUK DATA VALID 6. CASEMIX BERTUGAS MENGECEK KELENGKAPAN DATA FISIK DAN PDF 7. CASEMIX MELAKUKAN APPROVAL ATAS DATA YANG DITERIMA. 8. CASEMIX MELAKUKAN PENGGABUNGAN DATA UNTUK DI KIRIM KE PIHAK LUAR (BPJS) 9. CASEMIX MELAKUKAN ANALISA KELAYAKAN DATA YANG AKAN DI PROSES KIRIM, TRANSFER INACBG. 10. KETUA TEAM CASEMIX MEMBERIKAN HASIL ANALISA KELENGKAPAN DATA SECARA PERIODIK KEPADA DIREKTUR. 11. CASEMIX MELAPORKAN HASIL REKAPITULASI KEPADA BAGIAN PIUTANG UNTUK DITINDAK LANJUTI PEMBUATAN TAGIHAN KEPADA PIHAK LUAR DAN ARSIP. MEKANISME HASIL DARI UNIT UNTUK DATA VALID 12. SETIAP SUPERVISI DAPAT BERKOORDINASI DENGAN DATA CENTER UNTUK DATA SESUAI KEBUTUHAN UNIT MELALUI PERMINTAAN KEPADA KABAG ADUM 13. CASEMIX DAPAT MEMINTA DATA REPORT YANG DIBUTUHKAN KEPADA DATA CENTER UNTUK KEBUTUHAN LANJUTAN. LAKUKAN SECARA REALTIME, KOORDINASI CEPAT DAN TELITI ADALAH KUNCI KEBERHASILAN CLAIM SESUAI DENGAN TARGET. TERIMA KASIH Dengan melihat aku tau... Dengan mendengar aku mengerti... Dengan menjalani aku paham....
