AGUA Y ELECTROLITOS EN EL ORGANISMO

EQUILIBIO ÁCIDO-BASE

INTEGRANTES:
MERINO CEDEÑO JORDY JOSUE
LIQUIDOS

La distribución del
La homeostasia se
agua y solutos en
mantiene por la
los diversos
acción coordinada
compartimentos del
de adaptaciones
organismo son
hormonales,
importantes para
renales y
mantener un
vasculares
estado de equilibrio
LIQUIDOS

1 2
El agua total del organismo ESTA DISTRIBUIDA ENTRE EL
(50-75%) de la masa corporal EEC Y EL EIC
EL SEXO
LA EDAD
EL CONTENIDO GRASO
LIQUIDOS

• EL LIC representa el 30-40% del peso

(2/3 ptes del agua total)

• EL LEC constituye el 20-25% del peso

(1/3 pte del agua total)

• EL LEC ESTA FORMADO POR

el plasma(5%)
intersticio(15%)
y el agua transcelular (1-3%)
LIQUIDOS

El espacio intracelular se altera por :

Disturbios en la osmolaridad del espacio extracelular.

Disturbios en el Aporte de requerimientos energeticos.

El volumen del LEC varia en el paciente criticamente

enfermo:
Por secuestro y acumulo de liquidos en espacios potenciales
como el pleural, pericardico e intraperitoneal.
LIQUIDOS

El espacio extracelular se afecta en el

paciente critico depende de:

• La presion hidrostatica.
• Presion oncotica
• Cambios en la permeabilidad del Endotelio vascular.
LIQUIDOS

METABOLISMO
CALOR
BASAL PIEL
VIAS
AEREAS

LIQUIDO
50%
SOLUTOS
NADA EL.

LAS NECESIDADES BASALES

TANTO DE ELECTROLITOS
LIQUIDO
COMO DE AGUA DEPENDEN
ORINA 50%
TODO EL.
DE LA TASA METABOLICA Y NO
DEL PESO
Equilibrio hídrico
 Pérdida de sangre, sudor,
vómito o diarrea excesivos
 Fluido corporal acompañados de consumo
de agua simple
-Toda el agua y solutos disueltos en el
cuerpo se comportan como fluidos.
Concentración disminuida de
 Mecanismos de regulación Na+ en líquido intersticial y
plasma (hiponatremia)
-Volumen total
-Distribución Osmolaridad reducida de
líquido intersticial y plasma
-Concentración de solutos y pH
 Los mecanismos reguladores aseguran la Ósmosis de agua del
homeostasis de los fluidos corporales, líquido intersticial al
desde su fallo, hasta poner en peligro el intracelular
sistema nervioso y el funcionamiento de
órganos.
Intoxicación por agua
(hinchazón celular)

Convulsiones, coma y
quizá la muerte
 Balance entre comportamiento de
fluidos
En cada uno, el volumen de
fluidos se mantiene
constante. Desde agua
seguida de electrolitos, su
estado de balance es
bueno.

Sólo 2 lugares de intercambio de compartimentos:

•Las membranas celulares separan lo intracelular del tejido intersticial
•Sólo en los capilares existen paredes suficientemente finas para el intercambio entre
el plasma y el líquido intersticial.
Membranas

Las membranas permeables separan selectivamente los fluidos corporales en los distintos
compartimientos.

Las membranas del plasma de células individuales separan el líquido intracelular del líquido
intersticial.

Las paredes del vaso sanguíneo dividen el líquido intersticial del plasma de sangre.

Aunque los líquidos están en movimiento constante a partir de un compartimiento a otro, el

volumen de líquido en cada del compartimiento es bastante estable - otro ejemplo del
homeostasis.
Fluidos y balance de
solutos
 El equilibrio fluido significa que los varios
compartimientos del cuerpo contienen la cantidad
requerida de agua, proporcionada según sus necesidades.
 El equilibrio fluido, entonces, significa el balance del
agua, pero también implica el balance electrolítico; los dos
son inseparables.
 La ósmosis es la manera primaria por la cual el agua se
mueve dentro y fuera de los compartimientos del cuerpo.
Las concentraciones de solutos en los líquidos son por lo
tanto un determinante importante del equilibrio fluido.
 La mayoría de los solutos en fluidos corporales son
electrólitos, los compuestos que disocian en los iones.
Aumento y pérdida del
agua corporal
 45-75% el peso corporal
 declina con edad puesto que la grasa no contiene
casi ningún aumento del agua.
 El aumento de la ingestión y del agua metabólica
forma durante las reacciones aerobias de la síntesis
de la respiración y de la deshidratación (2500
mL/día)
 normalmente pérdida=ganancia
 orina, eses, sudor y respiración.
 Deshidratación Deshidratación
Reducción
del flujo de
Aumento de la
osmolaridad
Disminución
del volumen
estimulante de la sed
saliva sanguínea de la sangre

Sequedad Estimula los Presión

de boca y osmorreceptores arterial baja
faringe del hipotálamo
Mayor liberación de ■ La regulación del
renina en células incremento de líquidos es
Estimula el centro de la yuxtaglomerulares regulado por la sed.
sed en el hipotálamo de los riñones

Aumenta la sed
Mayor formación
de angiotensina
Se incrementa el
II
consumo de agua

Aumenta la cantidad de
agua corporal en niveles
normales y se alivia la
deshidratación
Regulación de agua y
pérdida de soluto
Los electrólitos sirven cuatro funciones generales en el
cuerpo.

los electrólitos controlan la ósmosis del agua entre los

compartimientos del cuerpo.

mantienen el equilibrio de la ácido-base requerido para las ELECTROLITOS

actividades celulares normales.
EN FLUIDOS
llevan la corriente eléctrica, que permite la producción de
CORPORALES
los potenciales de acción y de los potenciales calificados y
controla la secreción de algunas hormonas y
neurotransmisores.
Las corrientes eléctricas son también importantes durante
el desarrollo. los cofactores necesitaron para la actividad
óptima de enzimas.
Comparación entre los componentes de
los fluidos

 El plasma contiene muchas proteínas, pero el líquido intersticial no produciendo la

presión osmótica coloide de la sangre que el líquido extracelular contiene Na+ y el
líquido intracelular del Cl- contiene K+ y los fosfatos (HPO4 -2)
El sodio Na+
es el ion  La mayoría del ion extracelular abundante

extracelular explica el 1/2 de osmolaridad del producto

diario del promedio de ECFcuando se
exceden los controles hormonales de los
más requisitos normales que el lanzamiento
creciente las causas de la reabsorción Na+

abundante.
sube, si los niveles de Na+ es baja en el
cuerpo puede dar lugar a edema. Exceso de
la pérdida de Na+ causa la pérdida excesiva
de agua, que da lugar a hypovolemia, un
volumen anormalmente bajo de la sangre.
 El cloruro (Cl-)
es el principal
anión
extracelular

■ La regulación del balance del Cl- en

fluidos corporales es controlada
indirectamente por la aldosterona. La
aldosterona regula la reabsorción del
sodio; el cloruro negativamente cargado
sigue el sodio positivamente pasivo
cargado por la atracción eléctrica.
El  Es un anión significativo del plasma en
balance de electrólito. Es un

bicarbonato componente importante del sistema del

equilibrio ácido-base del plasma. La
concentración aumenta mientras que la
(HCO3-)es un sangre atraviesa los tubos capilares
sistemicos debido al CO2
ion
prominente
en el plasma
El Calcio (Ca+2), ■ Es un componente estructural de
huesos y de dientes. Ayuda en la
es el ion más neurotransmision, tono del músculo y
nervio y la función del músculo
abundante del regulados por la hormona paratiroides
estimula osteoclastos para lanzar el
cuerpo, es calcio de la producción de los aumentos
principalmente del hueso del calcitriol (absorción
Ca+2)
un ion
extracelular
El Magnesio (Mg+2)es sobre todo un
catión intracelular
 Activa varios sistemas de la enzima implicados en el metabolismo de carbohidratos y
de proteínas y es necesario para la operación de la bomba del sodio. Es también
importante en actividad neuromuscular, la transmisión de los nervios dentro del
sistema nervioso central, y el funcionamiento del miocardio. Varios factores regulan
la concentración del ion del magnesio en plasma. Incluyen el hypo- o hypercalcemia,
hypo- o hypermagnesemia, un aumento o una disminución del volumen fluido
extracelular, un aumento o disminución de la hormona paratiroides, y acidosis o
alcalosis.
 REGULACIÓN DE LA CONCENTRACIÓN
DE IONES HIDRÓGENO
Además, el metabolismo
El metabolismo genera dióxido
también genera ácidos fuertes
de carbono en los tejidos y esta
representan una fuente de
molécula se disuelve en H2O,
protones en el líquido
formando ácido carbónico, que
extracelular representan una
a su vez se disocia liberando
fuente de protones en el líquido
iones hidrógeno
extracelular .
Cambios en el pH, junto con la
Los cambios en el pH afectan
presión parcial de dióxido de
profundamente a la ionización
carbonoalteran la forma de la
de las moléculas proteicas y, en
curva de saturación de la
consecuencia, a la actividad de
hemoglobina y afectan a la
numerosas enzimas
oxigenación.
EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE
El pH de los líquidos corporales (o cambio en la concentración
de H+) está regulado por 3 mecanismos principales:

Los sistemas amortiguadores químicos de

los líquidos corporales, que se combinan
de inmediato con excesos de ácidos o
bases para evitar cambios grandes de pH

Los pulmones, que controlan la

eliminación de CO2

Los riñones, que eliminan H+ y

reabsorben y generan nuevo HCO3−.
SISTEMAS TAMPÓN DEL ORGANISMO
• Un sistema amortiguador consta de una base débil y su
par ácido conjugado o un ácido débil y su par base
conjugada. En el proceso de impedir grandes cambios de
pH, el sistema intercambia un ácido fuerte

• En el proceso de impedir grandes cambios de pH, el

sistema intercambia un ácido fuerte por un ácido débil o
una base fuerte por una base débil.

• Tanto la producción metabólica de CO2 como el

metabolismo de aminoácidos sulfurados y de compuestos
fosforados generan cantidades sustanciales de ácidos
orgánicos e inorgánicos.
SISTEMAS TAMPÓN DEL ORGANISMO

Los 3 sistemas amortiguadores principales que protegen el pH

de los líquidos corporales son:
• El sistema amortiguador de bicarbonato
• Proteínas.
• El sistema de intercambio de H+/K+ transcelular

METABOLISMO ÓSEO

• Los iones H+ en exceso pueden intercambiarse por Na+ y K+ en la superficie

ósea, y la disolución de los minerales óseos con liberación de compuestos como
bicarbonato de sodio (NaHCO3) y carbonato de calcio (CaCO3)
SISTEMA AMORTIGUADOR DE BICARBONATO.

Generalidades Metabolismo Amortiguación

• El tampón bicarbonato es
singular porque permanece
en equilibrio con el aire
atmosférico, creando un
sistema abierto con una
capacidad muchas veces
superior a la de cualquiera
de los sistemas de
amortiguación «cerrados».
• El tampón bicarbonato
minimiza los cambios
en la concentración del
ion hidrógeno cuando
se añade a la sangre
ácido o álcali.
• Utiliza H2CO3 como
su ácido débil y una sal
de bicarbonato como el
bicarbonato de sodio
(NaHCO3) como su
base débil1.
 SISTEMAS TAMPÓN DEL ORGANISMO
Sistemas amortiguadores de
proteína
Las soluciones amortiguadoras de
proteína se localizan en gran medida en
las células y los iones H+ y el CO2 se
difunden por las membranas celulares
para ser amortiguados por proteínas
intracelulares. La albúmina y las
globulinas plasmáticas son las
principales soluciones amortiguadoras
en el compartimiento vascular
Intercambio hidrógeno-
potasio
El intercambio transcompartimental de
H+ y iones potasio (K+) constituye otro
importante sistema para regular el
equilibrio acidobásico. Ambos iones
tienen cargas positivas y ambos se
mueven libremente entre los
compartimientos de LIC y LEC.
MECANISMO DE CONTROL
RESPIRATORIO
La segunda línea de defensa contra las alteraciones
acidobásicas es el control de CO2 extracelular por los
pulmones. La ventilación y la perfusión pulmonares son los
principales factores que controlan el intercambio gaseoso

Cuando la concentración de H+ excede lo normal, el sistema

respiratorio se estimula para incrementar la ventilación. Este control
de pH es rápido, tiene lugar en minutos y es máximo en 12 h a 24 h.

Su efectividad como sistema amortiguador es del 50% al 75%.

Esto significa que si el pH cae de 7,4 a 7,0, el sistema
respiratorio puede regresar el pH a un valor cercano a 7,2 a 7,3.

Aunque el CO2 cruza de modo fácil la barrera hematoencefálica, hay

un retraso para el ingreso de HCO3−. Así, los niveles sanguíneos de
HCO3− cambian más rápido que los niveles de líquido
cefalorraquídeo