KEPERAWATAN KOMUNITAS

RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT

Maryani, Lidya. Rizki muliani. 2010. Epidemiologi Kesehatan. Bandung:Graha Ilmu.

Definisi
• Riwayat alamiah penyakit adalah
perkembangan penyakit secara alamiah
tanpa campur tangan medis atau bentuk
intervensi lainnya sehingga suatu penyakit
berlangsung secara natural.
 Tahap – tahap

Tahap Tahap Tahap pasca pathogenesis/

prepatogenesis pathogenesis tahap akhir

Sembuh
Tahap inkubasi sempurna

Sembuh dengan
Tahap dini
cacat

Tahap lanjut Karier

Penyakit tetap
berlangsung
secara kronik

Berakhir dengan
kematian
 Tahap prepatogenesis

Tahap prepatogenesis memiliki ciri – ciri :

• Seorang masih berada dalam keadaan sehat tetapi kemungkinan

terkena serangan agen penyakit.

• Terjadi interaksi antara penjamu, agen dan lingkungan, masih

terjadi di luar tubuh, dimana agen masih ada di luar tubuh penjamu,
mengembangkan potensi infektifitasnya sehingga siap menyerang
penjamu.

• Belum ada tanda – tanda sakit selama daya tahan tubuh penjamu
masih kuat.
 Tahap pathogenesis

1. Tahap inkubasi :
tenggang waktu antara masuknya bibit penyakit ke
dalam tubuh yang peka terhadap penyebab penyakit,
sampai timbulnya gejala penyakit.
Tiap penyakit memiliki masa inkubasi yang berbeda –
beda, mulai dari beberapa jam, hari, minggu, bulan
sampai bertahun – tahun
Jenis penyakit Masa inkubasi
AIDS 2 bulan – 10 tahun

Amoebiasis 2-4 minggu

Anthraks 2-7 hari

Botulism 12-36 jam

Chikungunya 3-12 hari

Cholera 1-5 hari

Difteri 2-5 hari

Filariasis 3-12 bulan

Hepatitis A 15-50 hari

Hepatitis B 7-26 minggu

Leptospirosis 4-18 hari

Campak 10-14 hari

Poliomyeslitis 5-30 hari

Tetanus 4-21 hari

(Bustan, 2006)
 Tahap pathogenesis

2. Tahap dini memiliki ciri – ciri :

• Mulai muncul gejala penyakit yang kelihatan ringan.
• Sudah mulai menjadi masalah kesehatan karena sudah ada gangguan
patologis, walaupun penyakit masih dalam masa sub klinik.
• Penjamu masih dapat melaksanakan aktivitas sehari – hari
• Diharapkan diagnosis sudah dapat ditegakkan secara dini, karena bila
diobati sembuh, bila dibiarkan sakit.
 Tahap pathogenesis

3. Tahap lanjut memiliki ciri – ciri :

• Gejala penyakit bertambah jelas

• diagnosis sudah relative mudah untuk ditegakkan

sehingga diperlukan pengobatan yang tepat untuk
menghindari akibat lanjut yang kurang baik.
 Tahap pasca pathogenesi

Tahap pasca pathogenesis :

berakhirnya perjalanan penyakit ada 5 keadaan setelah
berakhirnya penyakit yaitu :
• Sembuh sempurna
• Sembuh dengan cacat
• Karier
• Penyakit tetap berlangsung secara kronik
• Berakhir dengan kematian
 Manfaat riwayat alamiah penyakit
1. Diagnostik

Masa inkubasi dapat dipakai untuk menentukan jenis penyakit ,

misalnya jika terjadi suatu KLB(Kejadian Luar Biasa).

2. Tindakan pencegahan

Dengan mengetahui riwayat alamiah penyakit dapat diketahui

rantai perjalanannya dan akan dengan mudah mencari titik
potong yang penting dalam upaya pencegahan penyakit.

3. Terapi atau Pengobatan

Tindakan pengobatan sebaiknya diarahkan ke tahap yang paling

awal supaya mendapatkan hasil yang baik dan tidak terjadi
keterlambatan terapi.
Hubungan Kedudukan Riwayat Perjalanan
Penyakit, Tingkatan Pencegahan Dan Upaya
Pencegahan (WHO, 1993)

Riwayat Tingkat pencegahan Upaya pencegahan

penyakit
Pre-patogenesis Primary prevention  Health promotion
 Specific protection

Secondary prevention  early diagnosis and

Patogenesis prompt treatment
 disability limitation

Tertiary prevention rehabilitation