SPONDILITIS TB

A’af Saputra (102118037)

Pembimbing : dr. Julia E Ginting, Sp. S

KEPANITRAAN KLINIK SENOR ILMU KESEHATAN SARAF

RSUD Dr. RM. DJOELHAM BINJAI
UNIVERSITAS BATAM
BINJAI
2018
 Latar Belakang

Infeksi spinal oleh tuberkulosis (spondilitis tuberkulosis)

sangat berpotensi menyebabkan morbiditas serius, termasuk
defisit neurologis dan deformitas tulang belakang yang permanen,
oleh karena itu diagnosis dini sangatlah penting.

Spondilitis TB
 Latar Belakang

Diagnosis dini spondilitis TB sulit ditegakkan dan sering

disalahartikan sebagai neoplasma spinal atau spondilitis piogenik
lainnya. Diagnosis biasanya baru dapat ditegakkan pada stadium
lanjut, saat sudah terjadi deformitas tulang belakang
yang berat dan defisit neurologis yang bermakna seperti
paraplegia.

Spondilitis TB
 Definisi

Spondilitis TB merupakan kejadian TB

ekstrapulmonal ke bagian tulang belakang tubuh.
Spondilitis TB merupakan infeksi tulang belakang
yang disebabkan oleh mycobacterium tuberculosis.

Spondilitis TB
 Epidemiologi
Spondilitis tuberkulosis sering terjadi pada
negara berkembang, terutama di Asia karena
malnutrisi dan kepadatan penduduk masih menjadi
merupakan masalah utama.

Pada negara-negara maju insidensi ini

mengalami penurunan secara dramatis dalam
kurun waktu 30 tahun

Spondilitis TB
 Etiologi
Disebabkan oleh bakteri berbentuk basil (basilus).

Bakteri yang paling sering menjadi penyebabnya :

1. Mycobacterium tuberculosis
2. Mycobacterium africanum
3. Bovine tubercle baccilus

Spondilitis TB
 Gejala Klinis
1. Nyeri terlokalisir,
2. Teraba kenyal pada
daerah yang terkena,
3. Kekakuan pada 5. Nyeri punggung
tulang belakang
6. Intensitas nyeri sakit
4. Cold abscess ringan.
7. Nyeri dirasakan saat
melakukan gerakan
melibatkan tulang
belakang
8. Paraplegia atau tetraplegia

Spondilitis TB
 PENEGAKKAN DIAGNOSIS

1. Anamnesis
2. Pemeriksaan Fisik
3. Pemeriksaan Penunjang

Spondilitis TB
 Pemeriksaan Penunjang

a. X-Ray
b. CT-Scan
c. MRI
d. Biopsi dan Pemeriksaan Mikrobiologis
e. Laboratorium

Spondilitis TB
 X-RAY CT-SCAN MRI

Spondilitis TB
 Penatalaksanaan

1. Medikamentosa
 OAT
 Deksametason
 Bisfosfonat intravena bersamaan dengan kemoterapi
OAT

2. Pembedahan

Spondilitis TB
 Prognosis
Prognosis pasien spondilitis TB dipengaruhi oleh:
a. usia
b. deformitas kifotik
c. letak lesi
d. defisit neurologis
e. diagnosis dini
f. kemoterapi
g. komorbid
h. tingkat edukasi dan sosioekonom
Spondilitis TB
TERIMAKASIH