Anda di halaman 1dari 15

KLARIFIKASI

H1

UKP
DENAWATI
Memotret
Fakta-fakta dan
membandingkannya
dengan
Standar Akreditasi
Apresiasi
Semangat

Komitmen Dukungan

BERUSAHA
Keras
PERLU PERBAIKAN:

“CARA PANDANG”

AKREDITASI PUSKESMAS
Bukan lomba dokumen
Kerjakan yang ditulis
(Pedoman/Panduan/KAK/SOP)
Tulis yang dikerjakan
(Notulensi/Laporan/Register)
PROSES PENDAFTARAN
Prosedur pendaftaran efektif/efisien memperha tikan
kebutuhan/kp pasien, informasi,hak dan kewajiban,alur
/kesinambungan layanan,dan mengurangi kendala.

SK harus jelas...SOP pendaftaran jadikan ringkas dan


mudah dilaksanakan.petugas pendaf 4 org belum
memenuhi persyaratan, blm ada pelatihan, Identifikasi
pasien harus jelas…cegah kesalahan/utk keselamatan
pasien. Kendala layn belum diidentifikasi dan
ditindaklanjuti.Hak dan kewajiban pasien disampaikan dan
diperhatikan saat pendaftaran sudah disosialisasikan
belum ada dokumentasi
Pengkajian
Kajian awal dasar menetapkan d/ dan rencana
layanan,info rpk/rwy terapi,semua dicatat pd
MR ,untuk pas darurat diutamakan,pas
emergency stabilkan sblm drujuk

SOP pengkajian awal diperbaiki dilakukan oleh


tenaga yg kompeten (dokter,perawat),.Dicatat
pd MR blm lengkap.Kasus darurat dilakukan
triase …pahami, lakukan pelatihan
Keputusan layanan klinis
Kajian awal dianalisa oleh petugas/tim untuk
menetapkan d/ medis dan keperawatan yg
didukung oleh alat dan tempat yg sesuai .

Dilakukan ol tenaga yg professional, tim


interprofesi belum ada,proses pendelegasian
belum memenuhi persyaratan . Daftar inventaris
peralatan klinis dan penanggung jawab harus
ada ,manajemennya pemeliharaan, sterilisasi
….monitor . Harus ada jadwal
Rencana layanan klinis
Rencana tindakan,rencana pengobatan,ren cana
layanan terpadu,disusun dg tujuan yg
jelas,terkoordinasi,melibatkan pas/klg mengacu
pd standar pelayanan klinis.

SOP penyusunan layanan klinis/terpadu


perbaikan,pelak sanaan dievaluasi dan tl.ada
tujuan,prtimb ke bth an
biologis/psikologis/social/spiritual/bdy, Layanan
terpadu …,soap masing dalam MR. Persetujuan
tindakan medik….Form IC harus ada, pengisian
harus lengkap
Rencana rujukan
Rujukan sesuai kebut pas shg menjamin kesi
nambungan layn.

Resume klinis rujukan belum tersedia, lengkapi dg


lynan yg diinginkan.Komunikasi dg tempt rujk
dicatat pd log book. Bukti monitoring pas selama
proses rujukan harus ada dan pendamping harus
memenuhi persyartan sesuai kondisi pasien
pelaksanaan layanan
Pelaksanaan layanan dipandu oleh pedoman lyn untuk
pas rwt jal/inap,gawat darurat,resiko tinggi,pemberian
cairan/obat iv,bedah minor, monitoring
,memperhatikan hak /kebutuhan pas,menjamin
kelangsungan,tdk mengulang yg tdk perlu,kie.

SOP layanan klinis ada, layanan yang diberikan harus


tercatat di RM,kasus gd/resiko tinggi harus
ada,kewaspada an universal, penggunaan obat iv
tercatat di RM,pemantauan layanan klinis dg indicator
yg ditetapkan harus dapat dinilai dan dialkukan
monitoring,evaluasi dan tl.
Pelaksanaan layanan

 Pelayanan anastesi local, sedasi dan tindakan


pembedahan minor harus memenuhi standar.

 SK jenis anastesi dan sedasi dan SOP anastesi


local harus disempurnakan dan SK ketenagaan
yg dapat melakukan anastesi belum tersedia.
Untuk pembedahan harus ada kajian awal,renc
asuhan bedah, belum tercatat lengkap dalam
RM
Pelaksanaan layanan

 Pendidikan/penyuluhan blm dilakukan utk


semua pasien, blm tercatat dalam RM
 Makanan dan Terapi Nutrisi. (RI)
 Pemulangan dan Tindak lanjut (RI)
 SK dan SOP SUDAH TERSEDIA BANYAK,
 SK, dibuat harus berkoordinasi dengan
admen ,utk kebijakan dan referensi harus
jelas dan ada kaitan dg judul SK
 Setiap buat SK harus jelas tujuan dan
kepentingan.
 SOP….sesuai tata naskah yg digunakan di
puskesmas.
TERIMA KASIH

I O A S H
T R M K
I
A

TERIMA KASIH
Terima kasih