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ASCARIASIS

EPIDEMIOLOGIA
MIP 1 INDIRA ADRIANA GIL JAIME
GENERALIDADES

■ PARÁSITOS  HELMINTOS  NEMÁTODOS


■ Relacionado con la lombriz de tierra
■ Humano es huésped definitivo
■ transmisión vía mano-boca

■ Los huevos de Ascaris pueden mantenerse viables hasta 6 años en suelos húmedo
EPIDEMIOLOGIA
■ Distribuidos ampliamente en zonas tropicales y subtropicales
■ Regiones mas afectadas la sub Sahara africana, sur y sureste de Asia, Latinoamérica
■ En América latina se estima que la geohelmintiasis afecta el 30% de la población
■ Ascaris lumbricoides llega a invadir 75 a 90% de la población en áreas endémicas
■ alrededor de 155.000 personas mueren cada año por complicaciones asociadas a esta
patología (OMS)
■ Zonas endémicas aumenta la prevalencia en los 2-3 años de vida, continua alta en 4-15
años y posteriormente disminuye conforme a la edad
■ La carencia de saneamiento y agua potable, el hacinamiento, la precariedad de la
vivienda y las malas condiciones de higiene favorecen la transmisión y persistencia del
problema
■ Asociada a pobreza, falta de acceso a higiene o tratado de aguas negras

Ascariasis; Diemert J. D.; Tropical Infectious Diseases: Principles, Pathogens and Practice (Third Edition) 2011, Pages 794-798
Ascaris lumbricoides Complicaciones graves en niños hospitalizados en el Centro Hospitalario Pereira Rossell; Dall´Orso P., Cantou V., Rosano K.;
Arch Pediatr Urug 2014; 85(3):149-154
CARACTERISTICAS
■ COLOR blanco o rosado
■ Tamaño de
– Hembra 20-30 cm recta
– Macho 15-20 cm

■ Aparato digestivo:
– Boca extremo ant 3 labios
– Esofago
– Intestino (aplanado y verdoso)
– Ano en cloaca
■ Cavidad interior aparato genital en
ovillo de muchos conductos
Parasitosis Humana; Botero D., Restrepo M. 5.a edición. Medellín, Corporación para Investigaciones Biológicas, 2012: 119-137
CARACTERISTICAS
■ No órganos de fijación, sostenidos a
las paredes por la musculatura
■ Vida promedio 1 año, mueren y se
eliminan
■ Reproducción en intestino delgado **

■ Producción de aprox 200 000


huevos/dia
■ Eliminados por materias fecales al
exterior

Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas : Principios y. Práctica. Septima Ed. Edit.Panamericana: 2012
Parasitosis Humana; Botero D., Restrepo M. 5.a edición. Medellín, Corporación para Investigaciones Biológicas, 2012: 119-137
CARACTERISTICAS

HUEVOS FÉRTILES HUEVOS INFÉRTILES


■ Forma redondeada u oval 60 µ ■ Hembras no fecundadas
■ 3 membranas ■ Irregulares, alargados,
– Externa mamelonada protuberancias externas irregular o
ausente
– 2 internas lisas
■ 1 sola membrana
■ Color café y granuloso

Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas : Principios y. Práctica. Septima Ed. Edit.Panamericana: 2012
CICLO VITAL

2 semanas
30° C

6 semanas
17° C
INTESTINALES

MANIFESTACIONES ■ Irritación mecánica por contacto y presión

CLINICAS ■ Dolor abdominal difuso


■ …diarrea, meteorismo, nauseas y vomito

RESPIRATORIAS

■ Eosinofilia con manifestaciones COMPLICACIONES


asmatiformes
72% por obstrucción intestinal
■ Sx de Loeffler cuando hipersensibilidad
MIGRACIONES

Sin causa, por antiparasitarios O por fiebre

Cuadros similares a colecistitis o cálculos


biliares, abcesos de tipo piógeno en
hígado

Efecto de los nemátodos sobre la productividad. (Modificado de: Guyatt H. Parasitol Today 2000;16:153-159).
EFECTOS SOBRE LA PRODUCTIVIDAD

Efecto de los nemátodos sobre la productividad. (Modificado de: Guyatt H. Parasitol Today 2000;16:153-159).
DIAGNOSTICO
■ COPROPARASITOSCÓPICO .-
Examen Microscópico de Heces
■ POR IMAGEN
ULTRASONIDO

RADIOGRAFIA
Parasitosis Humana; Botero D., Restrepo M. 5.a edición. Medellín, Corporación para Investigaciones Biológicas, 2012: 119-137.
ASCARIASIS INTESTINAL; GAMEZ-SALA R., Rev Sanid Milit Mex 2015; 69(2) Mar-Abr: 156-160
TRATAMIENTO
MEDICAMENTO DOSIS
ALBENDAZOL 400 mg DU
Mebendazol 100 mg / 12 hrs x 3 días
Flubendazol 300 mg/dia x 2 días
500 mg DU
MEDICAMENTO DOSIS Levamisol 150 mg DU y 2.5 mg/kg
(niños)
Pamoato de Pirantel 10 mg/kg DU
Piperazina 75 mg/kg DU
Jarabe 10-20%
50mg/kg/dia x 5
Ivermectina 200 ug/kg DU

Parasitosis Humana; Botero D., Restrepo M. 5.a edición. Medellín, Corporación para Investigaciones Biológicas, 2012: 119-137
INFECCIONES POR PARÁSITOS MÁS FRECUENTES Y SU MANEJO; Werner APT. [REV. MED. CLIN. CONDES - 2014; 25(3) 485-528
frecuencia en países desarrollados dada la migración de personas provenientes de países del Tercer Mundo y su alta morbilidad.
PREVENCIÓN
■ Lavar las manos:
■ Uso de zapato adecuado en zonas
endémicas
■ Hervir el agua al menos 10 minutos
■ Lavar con agua potable verduras y
alimentos que se consumiran crudos
■ Cocinar adecuadamente los alimentos
■ No uso de heces como fertilizantes
■ Participar en las jornadas de
desparasitación

ASCARIS LUMBRICOIDES; INSTITUTO NACIONAL DE SEGURIDAD E HIGIENE EN EL TRABAJO; DB-P-A.l-13, Actualizado a 23 de mayo de 2013
PRECAUCIONES ESTÁNDAR

ASCARIS LUMBRICOIDES; INSTITUTO NACIONAL DE SEGURIDAD E HIGIENE EN EL TRABAJO; DB-P-A.l-13, Actualizado a 23 de mayo de 2013