Objetivos General:

1.- Ayudar a resolver dudas dificultades que surjan a los Psicólogos en el

proceso de Aplicación de psicoterapia realizar con sus pacientes.

2.- Das habilidades, recursos personales para la realización de un

practica adecuada.
Objetivo Particular:

1.- Trabajar desde el Enfoque Gestal.

2.- Supervisar a cada alumno en su proceso de supervisión

individual.
Introducción
SUPERVISON DE CASOS

« La supervisión de casos es una actividad básica en el proceso de

Aprendizaje de la psicoterapia .»

« Nuestro quehacer profesional requiere de una formación especializada y

supervisada para obtener un adecuado control de calidad de nuestra
profesión «

« La supervisión de casos proporcional un medio para afinar y profundizar en

sus habilidades clínicas, resolver dudas y estancamiento en terapia,
confirmar sus planteamientos sobre sus trabajos, solucionar casos
difíciles, y en definitiva contar con el debido asesoramiento profesional.»
I.- Diagnostico Clínico

El diagnostico clínico se establece luego de analizar con atención los

antecedentes del caso y valorar los signos y síntomas clínicos, así como
los resultados de diversas pruebas.

El interés debe estar en el paciente que posee la enfermedad, y en la

enfermedad en si. Por lo tanto el diagnostico debe abarcar la valoración
general del paciente .
II.- Entrevista Clínica
R:
Es el proceso de comunicación que se produce entre medico y el
paciente, dentro de un desarrollo de su profesión.

1.- Etapa de la entrevista.

a) Etapa de contacto: Es para que el paciente se sienta más a gusto

y seguro. Corresponde al inicio de la entrevista, e s la apertura de la
relación profesional al sanitario-paciente, donde la principal
herramienta es el entendimiento.

b) Etapa de desarrollo: Llegar a donde queremos llegar pero que el

paciente esté totalmente relajado. Donde se trata la problemática.

c) Etapa de despedida y cierre: Crear un espacio de tiempo para

resumir todo lo que ha sucedido en la entrevista, aclarar dudas.
 HISTORIA CLINICA

1.- Datos Generales

Ficha de identificación
Nombre:
Estado civil:
Lugar y fecha de nacimiento:
Domicilio:
Ocupación:
Religión.

II.- Motivo de consulta

III.- Antecedentes

1.- Familiares
Enfermedades orgánicas, Traumatismos, Enfermedades mentales,
alergias, adicciones, depresión, ansiedad, fobias, familia, disfunción o
desintegración, violencia familiar, suicidio consumados, intento suicidio,
tratamiento psiquiátrico o psicológico.

2.– Personales:
Enfermedades orgánicas, traumatismos, enfermedades mentales,
alergias, adicciones, depresión, ansiedad, fobias, familia disfuncional, o
desintegrada, violencia intrafamiliar, suicidio consumados, intento suicidios,
tratamientos psiquiátricos.
3- Padecimiento Actual
¿ Cuando comenzó el problema?
¿ A que le atribuye el problema?
¿ Como ha ido evolucionando?
¿cómo ha intentado solucionarlo?

IV.- Síntomas somáticos

Dolor.
Sueño.
Apetito.
Cefaleas.
Alteraciones Gastricas.
Alteraciones Ginecológicas.
Alteraciones Nerviosas.
V.- Estado Mental
Nivel de conciencia.
Orientación.
Atención.
Concentración.
Pensamiento.
Lenguaje,
Afecto.
Actitud,
Juicio.
Insight.
Alteraciones Sensoperceptivas.
Ideacion suicida.
VI.- Pruebas aplicadas
a) Inteligencia.
b) Proyectivas.

VII.- Conclusiones.

VIII.- Plan Psicologico.

NOMBRE Y FIRMA
 III.- Técnicas de supervisión de casos

En terapia Guestal utiliza como técnicas varios aspectos de la situación del aquí y
ahora que le sirve para crear oportunidades crecimiento, realiza encuentros,
vivenciar experimentos, hacer observaciones fenomenológicas , tomar contacto
y llegar al continuo de la conciencia sensorial.

La terapia Gestalt, al enfatizar el continuo de la conciencia de uno mismo y del mundo, se

convierte en una forma de vida y de sentir de la experiencia propia.

No es analítica e intentar integrar la personalidad fragmentada o dividida. Para ello sirve

de un enfoque no interpretativo que tiene el lugar el aquí y ahora.

Casi todas las actividades de la terapia gestalt consisten en vivencias denominadas

experimentos de conciencia dirigida. La meta que se persigue es que el paciente
descubra los mecanismos que utiliza para alinear una parte de su proceso y evitar
darse cuenta de si mismo y de su medio.
Las técnicas que aplican tanto en trabajo individual como en el grupal
con el objetivo de que el cliente llegue a descubrir su proceso y
sensibilizar al darse cuenta.

1.- El Diálogo:

Cuando se descubre que existe una desintegración en las personas , el

terapeuta sugiere a ésta que experimente tomando cada parte del
conflicto , una a una, haciendo un dialogo entre ellas.

También se puede establecer un dialogo con otra persona que es

significativa para el paciente y está ausente ( dialogo con la persona
ausente).
2.- Hacer la redonda:

Mientras se realiza un trabajo indivudal, con alguien del grupo , a menudo

surge como una figura de un tema que implica a otras personas del grupo (
imaginar lo que una persona piensa, determinado grupo).

En estas situaciones el terapeuta puede sugerir que esta persona haga la

ronda y comunique sus fantasiias o imaginaciones a cada miembro del
grupo.

3.- Asuntos inconclusos:

Los pacientes que se somenten a terapia gestalt son motivados para
experimentar con asuntos inconclusos, cuando el asunto es un
sentimiento no expresado a uno o varios miembros del grupo, se pide
a la persona que exprese sus sentimientos o emociones directamente.
4.- yo asumo responsabilidad :
La conducta de la persona, sus sensaciones, sus sentimientos,
emociones y sus pensamiento es algo que le pertenece a ella y es
única responsabilidad.

Una técnica para lograr que la persona tome conciencia de que es ella la
que decide su propia conducta es añadir después de cada oración y
yo me hago responsable.

5.- La proyección:
Cuando una persona se imagina que otra tiene hacia ella un determinado
sentimiento o prejuicio se le pide que compruebe si eso no es un
proyeccion, experimentado con sentirse ella misma con ese
sentimento o prejuicio.
6.- Invertir en roles:
Cuando el terapeuta considere que la conducta de una persona indica el
evitamiento de un impulso latente, puede pedir a dicha persona que haga el
rol opuesto al que ha estado realizando.

7.- Contacto/ Separación:

Al cliente no se le pide que no escape de la realidad, sino que se de cuenta de
cuando y como el escape o se ausenta y cuando y como se mantiene el
contacto.

8.- El ensayo:
La persona que teme manifestar sus emociones al grupo es ayudada para
que relate su fantasía y lo que e ocurrirá si revela al grupo lo que se siente.

9.- Exageración
Los pequeños movimientos y gestos ligeros pueden sustituir y bloquear la
verdadera toma de conciencia de los procesos afectivos. El terapeuta, al
observar los movimientos del cuerpo del cliente, los reporta para que se
de cuenta de ellos piendole que repita y exagere un movimiento
determinado. Esto incrementa la percpecion del medio que utiliza el
clinete para bloquear la toma de conciencia.
10.- Puedo ofrecer una frase

Cuando el terapeuta estima que existe un mensaje equivoco y poco

claro, puede construir una oración con ese mensaje y preguntar al cliente
si desea decirla en voz alta, repetirla y que se de cuenta de cómo le
suena.

11.- Naturalmente y es obvio que:

Frecuentemente las personas pierden o se les escapa lo obvio,

buscando en los otros el soporte de sus comunicaciones. La primera de
esas situaciones se enfrenta haciendo que el cliente construya una frase
que comience con el obvio que, la segunda, o búsqueda del soporte de la
comunicación verbal, puede ser enfrentada experimentalmente haciendo
que la persona añada al final de cada oración naturalmente.

12. – Puede usted quedarse con sus emociones: al reportar el darse

cuenta, los clientes rápidamente escapan de los sentimientos de
frustración.
IV.- Intervención Terapéutica

Importancia de la Terapia de profundidad:

La terapia de profundidad brinda la oportunidad de cambiar fundamentalmente tu si

mismo ( self) y la manera en que estás en el mundo, y te ayuda a experimentar el
mundo más plenamente.

Las metas son diferentes y se logran de diferente forma. Al estar en el presente con tu
terapeuta, empiezas a experimentar.

& Como comunicarte

& Como es compartir tus emociones.
& El impacto de tu comportamiento en otros.
& Las creencias acerca de ti mismo y de otros que desarrollaste en la
infancia, y que contribuyeron a dar forma a como sientes, piensas y
actúas en el mundo.

& cómo es permitir que otra persona te conozca y como este proceso
funciona cuando desarrollas relaciones.

& cómo es experimentar a ti mismo en una situación dinámica a medidas

que pasas de una etapa a otra de una relación.
Elegir al terapeuta

Debe sentirte cómodo y seguro con esta persona, asi como sentirte
comprendido y respetado.

El paciente debe comprender que una terapia es un trabajo de equipo.

Debes de hablar con tu terapeuta todo lo que sucede si quieres que tu

terapia sea efectiva.

Ocultar información importante sólo puede limitar o confundir la terapia.

Trabajando en la sesión

En terapia , se trata de ampliar tus fronteras. Abres tu habilidad para

moverte hacia el mundo, para expresar tu enojo, para desarrollar
amistades, para salir con una pareja y para sentirte mejor contigo
mismo.

La terapia de profundidad te permite crecer más fuerte y te da las

herramientas para continuar progresando a través de toda tu vida.
EL Trabajo fuera de la sesión

Los pacientes deben comprender, darse cuenta y aprender cómo aplicar

sus nuevas habilidades fuera de la sesión, sin ayuda del terapeuta,
de tal forma que haya un cambio de vida.

El termino de la terapia

Aun la terapia de profundidad no es indefinida. Tiene un inicio, una parte

media y un fin. En la medida en que empieces a lograr tus metas o
sentirte mejor y ser más efectivo en tu vida, podras considerar el
tiempo que llevará tu proceso y cuando terminara.
El termino de la terapia

Una terapia exitosa se termina como un acuerdo entre el terapeuta y el

paciente cuando:

& Puede revisar lo que has logrado.

& Puedes tener claro e integrar lo que sigue después de tu proceso.
& Puedes afirmar la eficacia de la relación y puedes decir adiós a lo que ha
sido un proceso significativo de cambio de vida.
V.- Evaluación de resultados

¿ Como fue tu experiencia en esta clase?

¿ Que situaciones personales te hacen ruido en torno a la supervisión de

casos clínicos?

¿ Como evaluarías tu desempeño como psicólogo ante el manejo de un

paciente?

¿ Que aportarías para el crecimiento de tu profesión ?

Una frase como describirías tu aprendizaje en esta clase

GR A C I A S