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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA


CARRERA DE ENFERMERÍA
MÓDULO DE ENFERMERÍA EN LA SALUD INFANTIL Y DEL ADOLESCENTE

UNIDAD 2

NUTRICION POR GRUPOS DE EDAD

L.E MARIA DE LOURDES SANTIAGO PINEDA


Una nutrición adecuada es una parte fundamental del
crecimiento y el desarrollo.
El estado nutricional del niño empieza antes del nacimiento y
está relacionado con el estado nutricional de la madre.
El estado nutricional debe valorarse en todos los niños y realizar
la educación sanitaria u otras intervenciones necesarias para
mejorar la salud.
Los profesionales de enfermería cumplen una función decisiva
al dar a los padres información sobre las necesidades
nutricionales normales de los lactantes y niños pequeños.
CONCEPTOS GENERALES
SOBRE NUTRICIÓN
La nutrición se refiere a la ingesta de comida y su
asimilación metabólica para ser utilizada en el cuerpo.
Es un componente esencial de la vida, y en
consecuencia un tema importante a considerar en la
discusión sobre el crecimiento y desarrollo del niño.
El cuerpo necesita el aporte de una amplia cantidad de
productos.
 Los macronutrientes, principales bloques constructores
del cuerpo, son los hidratos de carbono, proteínas y
grasas.
 Las vitaminas y los minerales son micronutrientes,
sustancias necesarias en pequeñas cantidades para
el funcionamiento de un organismo saludable.
 La necesidad de nutrientes depende del nivel de
actividad, estado de salud y presencia de
enfermedad u otros trastornos y de las demandas
relacionadas con la edad.
Todas las personas, tienen derecho a una alimentación
cultural y nutricionalmente adecuada y suficiente.

El derecho a la alimentación es uno de los derechos


fundamentales del ser humano.
Una persona bien alimentada, tiene más oportunidad de:

Desarrollarse plenamente
Vivir con salud
Hacer actividad física
Aprender
Trabajar
Protegerse de enfermedades

Alimentarse bien, significa comer a lo largo del día


alimentos variados (de los diversos grupos de alimentos)
y en cantidades suficientes.
Una nutrición inadecuada y la falta de alimentos
inocuos, pueden:

Limitar el desarrollo físico y mental


Aumentar el riesgo de muerte por enfermedades
Provocar discapacidades físicas y mentales
permanentes.
es el alimento natural producido por la madre para alimentar
al recién nacido.

Se recomienda como alimento exclusivo para el lactante hasta


los 6 meses de edad, ya que contiene todos los
nutrientes necesarios para su desarrollo (excepto en el caso
del recién nacido pre-término, en el que la leche materna es
insuficiente y ha de fortificarse).

Además contiene inmunoglobulinas y otras sustancias que


protegen al bebé frente a infecciones y contribuye a estrechar
el vínculo madre-hijo, favoreciendo un adecuado desarrollo
psicomotor
Para que la mujer pueda producir leche materna debe estar
bajo la influencia de las hormonas prolactina y oxitocina. La
prolactina es la encargada de que haya producción de leche y
la oxitocina desencadena la eyección (salida) de leche.

La primera leche elaborada por la mujer después del parto se


llama calostro, caracterizada por su alta concentración de
inmunoglobulinas, que cubren y protegen el tracto
gastrointestinal del recién nacido. Esto ayuda a protegerlo
hasta que su propio sistema inmunológico funcione
correctamente
•PUBERTAD
•TELARQUIA
•DESARROLLO FUNCIONAL
LACTOGENESIS

PROLACTINA Y
GLUCOCORTICOIDES

GLUCOCORTICOIDES
PROLACTINA

Inductor
Regula la
enzimático
formación de
regulando la
proteínas, lactosa
síntesis de
y ácidos grasos.
proteínas lácteas.
CUATRO A SEIS
DIAS.

300 A 400 ml AL
EFECTO LAXANTE DIA

COLOR AMARILLO
INTENSO
r/n INGIERE 200
ml.

DENSIDAD 1.024
El contenido energético es – a 1,000kcal/lt.

NUTRIMENTOS ENERGETICOS EN EL CALOSTRO (POR dl)

NUTRIMENTOS g kcal Distribución


energética
Lactosa 4.45 18.24 35.15
Proteínas 2.15 8.81 16.98
Grasas 2.76 24.84 47.87
Total 51.89 100.00
El aporte principal
del calostro es de
inmunoglobulinas,
minerales y
vitaminas.
CANTIDAD FUNCION
ELEMNTOS 2,000 a 4,000 Proteger a la
FIGURADOS mm3 glándula mamaria
contra infecciones.
INMUNOGLOBULINAS 18.5g/lt Anticuerpos
dependiendo de la
exposición.
LISOZINA 290 a 350mg/lt. Bacteriolítico para
enterobacterias.
CONTENIDO DE MINERAL EN EL CALOSTRO

MINERALES Mg/dl
Sodio 50.1
Potasio 74.5
Calcio 48.1
Magnesio 4.2
Fósforo 15.7
Azufre 23.0
Cloro 58.6
Hierro 0.100
Cobre 0.134
Zinc 0.559
Flúor 0.013
Yodo --------
cenizas 308
CONTENIDO VITAMINICO DEL CALOSTRO
HUMANO
VITAMINAS Dl
Vitamina A 54-161
Vitamina E (mg) 1.0-1.5
Vitamina C (mg) 1.4-7.2
Biotina (g) 0.1
Acido nicotinico(g) 75
Acido pantotenico(g) 183
Vitamina B6(g) -----
Rivoflavina(g) 12-25
Tiamina(g) 2-35
VARIABLE LECHE HUMANA LECHE DE VACA
Contenido (g/lt.)
Lactosa 71.3 48.0
Proteínas 12.2 31.0
Grasas 41.9 91.0
Valor energético (por lt.) Kcal Kcal
Lactosa 285.2 192.0
Proteínas 48.8 124.0
Grasas 377.1 279.0

TOTAL 711.1 595.0


LECHE LECHE DE
HUMANA(mg/dl) VACA(mg/dl)
Triptofano 18 49
Metionina 25 88
Histidina 22 95
Arginina 45 129
Fenilalanina 48 172
Treonina 50 164
Isoleucina 68 228
Valina 70 245
Lisina 73 277
LECHE HUMANA LECHE DE VACA
Sodio (g) 0.182 0.768
Potasio (g) 0.522 1.430
Calcio (g) 0.310 1.370
Magnesio (g) 0.035 0.130
Fosforo (g) 0.141 0.910
Azufre (g) 0.140 0.300
Cloro (g) 0.375 1.080
Cobalto (g) 0.60
Hierro (mg) 0.50 0.45
Cobre (mg) 0.51 0.10
Magnesio (mg) 0.02
Zinc (mg) 1.18 3.90
Flúor (mg) 0.107
Yodo (mg) 0.061 0.116
LECHE HUMANA LECHE DE VACA
Vitamina A 0.61 0.27
Carotenos (mg) 0.25 0.37
Vitamina D (UI) 22.0 14.0
Tocoferol (mg) 2.4 0.60
Tiamina (mg) 0.142 0.43
Riboflavona (mg) 0.373 1.56
Vitamina B6 (mg) 0.18 0.51
Acido nicotinico (mg) 1.83 0.74
Vitamina B12 (g) 6.6
Acido Fólico (g) 1.4-24.0 37.7
Biotina(g) 2.0 12.6
Acido ascorbico (g) 52.0 11.0
La produccion
 despues de
los seis La grasa es +
meses abundante en la
mañana.
El aporte
nutritivo es
mayor en el
calostro y menor
en la leche
madura.
Alergia a la leche.

Concentraciones de
fármacos en la
leche (anfetamina,
antihistaminicos)

Concentración de
alcohol
Anticoagulantes.
Antitiroideso.
Antimetabolicos.
Tetraciclinas.
Metronidazol.
Diureticos.
Anticonceptivos.
Acido nalidixico.
ALIMENTADO CON LECHE ALIMENTADO CON
HUMANA: FORMULA:
Pastosas. + Voluminosas.
Amorfas. Abundantes.
Blandas. Menos frecuentes.
Viscosas. Homogeneas.
Color amarillo oro. Grumos.
Olor ácido (leche cuajada). Color ocre o amarillo
verdoso.
Fetidas.
La leche materna, puede almacenarse en una botella
plástica o de vidrio, con un tapón, o en una bolsa estéril
que se pueda sellar.

La leche materna debe almacenarse en las cantidades


que ingiera el bebé por toma.
Duración de la leche materna recién extraída:

A temperatura ambiente (19°C a 22°C)


De 8 a 10 horas

En refrigerador (0°C a 4°C)


De 2 a 4 días

En congelador (menos de -18°C)


De 3 a 4 meses
Duración de la leche materna que ya ha estado
congelada, pero se descongelo la noche anterior en el
refrigerador:

A temperatura ambiente (19°C a 22°C)


Aproximadamente 4 horas

En refrigerador (0°C a 4°C)


Aproximadamente 24 horas

En congelador (menos de -18°C)


Nunca se debe volver a congelar una leche que
ha sido congelada con anterioridad
Duración de la leche materna que ha estado congelada, y se
descongelo al baño María (en agua caliente)

A temperatura ambiente (19°C a 22°C)


Es mejor descongelarla justo antes de dársela al bebé

En refrigerador (0°C a 4°C)


Aproximadamente 4 horas

En congelador (menos de -18°C)


Nunca se debe volver a congelar la leche que ha sido
congelada con anterioridad
FORMULAS LACTEAS

Acorde a la Organización Mundial de Salud (OMS), las


leches de sustitución son medicamentos de tipo
nutricional y por lo tanto deben ser prescritas con receta
médica.

La lecha materna es el único e ideal alimento para los


recién nacidos.
Aporta nutrientes específicos, factores inmunológicos
inigualables y fortalece el vínculo materno desde el primer
instante de vida extrauterina.
Existen circunstancias específicas que constituyen
contraindicaciones para la Lactancia Materna.

Estas condiciones son:

 recién nacido abandonado


 muerte materna
 madre portadora del virus de inmunodeficiencia
humana (VIH)
 enfermedad grave de la madre
 utilización de ciertos medicamentos considerados
indispensables para la salud de la madre
 madre consumidora de sustancias ilícitas
 recién nacido con ciertas enfermedades
metabólicas.

En los casos específicos descritos se puede


considerar la alimentación en base de las leches de
fórmula.
El lactante durante los 6 primeros meses necesita un
aporte energético
equilibrado dado por:
-Proteínas 10 %
-Grasas 30 a 50%
-Carbohidratos 40 a 60 %

A partir de los seis meses cuando se inicia la


alimentación suplementaria
el aporte energético varía estrechamente.
-Proteínas 12 a 15 %,
-Grasas 30 a 35 %
-Carbohidratos 50 a 65%

En cualquiera de los dos casos el carbohidrato es la


principal fuente energética, esto es importante al
momento de elegir la mejor alternativa para la
alimentación del lactante en base a una fórmula láctea.
La Organización Mundial de la Salud (OMS), clasifica a las
leches artificiales de la siguiente manera:

-Fórmulas de inicio (infantes de 0 a 6 meses).


-Fórmulas de continuación (niños de 6 a 12 meses)
-Fórmulas de crecimiento (niños mayores de 1 año)

.
Cuidados Especiales:

Se ha comprobado que los niños alimentados con fórmula


tienen más grasa en los tejidos que aquellos
amamantados naturalmente.

Por lo tanto, es importante vigilar estrechamente el peso de


los bebés para evitar el sobrepeso u obesidad en los
primeros años de vida.

La leche de fórmula no constituye una alternativa para que


el infante suba de peso
FÓRMULAS DE INICIO (INFANTES DE 0 A 6
MESES)
Son recomendadas para ser utilizadas durante los 4 a 6 primeros meses de
vida, etapa caracterizada por requerir alimentación láctea exclusiva y por
ser un período de altos requerimientos nutricionales en relación a su peso,
como así también de inmadurez digestiva y metabólica.

Esta es modificada en cantidad, calidad y tipo de nutrientes con el fin de


asemejarla tanto como sea posible a la leche humana.
FÓRMULAS DE CONTINUACIÓN (NIÑOS DE
6 A 12 MESES)
Las fórmulas modificadas de continuación son promocionadas
para ser indicadas a partir de los 6 meses de vida, etapa en la
que comienza la introducción de alimentos de consistencia semi-
sólida y luego sólida, brindando nutrientes para complementar su
nutrición.

Han sido reguladas para adecuarlas a las características


biológicas del lactante mayor de 6 meses, más maduro orgánica y
funcionalmente en sus aparatos digestivo y renal. Reciben el
nombre “de continuación” porque pueden remplazar o
complementar la lactancia materna después de las “ de inicio”.
FÓRMULAS DE CRECIMIENTO (NIÑOS MAYORES
DE 1 AÑO)
Suelen ser fórmulas lácteas enriquecidas y generalmente con sabor
adicional que fomentan un consumo mayor de leche con la premisa de
ofrecer una mayor cantidad de nutrientes para un mejor crecimiento, este
tipo de fórmulas están diseñadas para niños de 1 año en adelante e incluso
en algunos casos están diseñados para niños de mayor edad.

Si bien suelen ser nutritivas este tipo de fórmulas debería de ser utilizado
con sumo cuidado en niños con sobrepeso, ya que debido a un rico sabor y
generalmente mayor contenido calórico pueden ser ingeridas en exceso y
favorecer la obesidad.
Al momento de indicar un alimento como sustituto o
complemento de la lactancia materna debemos analizar la
situación particular del niño, ofreciéndole “el mejor“
alimento acorde con las condiciones socio-económicas de la
familia para cubrir con sus requerimientos.

Tener en cuenta que al indicar formula láctea se suman a


ellos los costos de los nutrientes y suplementos necesarios
para adecuarla (azúcar, vitaminas y hierro).
ABLACTACIÓN Y DESTETE

 Según la OMS: iniciar la alimentación complementaria


a los 6 meses de vida, manteniendo la lactancia
materna hasta los 2 años de edad.
Destete

 El destete se refiere al retiro gradual de la leche materna y se


recomienda hacerlo cuando el niño tiene 2 años de edad.
Proceso a través del cual el bebé deja de alimentarse
exclusivamente con leche materna y da paso a los alimentos
sólidos o a otro tipo de leche.
 Los tipos de destete son:
 Destete natural
 Destete inducido
 Destete brusco
Recomendaciones

Evitar suspender la alimentación con


leche materna si el niño no acepta el
cambio y se empeña en continuarla
Orientar a la madre acerca del
destete rápido o
Utilizar para el destete leche que haya
hervido durante 20 minutos
Explicarle a la madre que se puede
sustituir el amamantamiento nocturno,
cuando el niño haya abandonado
completamente las tetadas del día.
Ablactación
 Según la OMS la Alimentación Complementaria se define como el
proceso que inicia cuando la leche materna ya no es suficiente
para cubrir todas las necesidades nutrimentales del lactante y por
lo tanto otros alimentos son necesarios para complementarla.
 Énfasis en requerimientos de energía, proteínas, hierro, zinc y
vitaminas liposolubles como A y D.
Objetivos
 Prevenir deficiencias de
energía y proteínas
 Prevenir deficiencias
nutrimentales principalmente
del hierro y zinc
 Desarrollar la capacidad
innata del niño para regular la
cantidad de alimentos que
consume
 Patrones de hábitos
alimentarios
Criterios

 Producción de leche
materna, no produce la
suficiente cantidad de
nutrientes

 6 meses de edad: aparato


digestivo adquiere la
capacidad de adquirir y
absorber alimentos diferentes
a la leche materna.

 Habilidades Neuromusculares
Etapas
 Etapa I
 Alimentos de consistencia
extra suave. Una sola
variedad por alimento
 Frutas: papaya, plátano,
manzana, pera
 Cereales: Arroz, avena.
 Vegetales: Papa, chayote,
calabacita, zanahoria.
 Etapa 2
 Consistencia suave
 Se inician con algunas
mezclas
 Vegetales y algunas
leguminosas
 Cereales: maíz, trigo.
 Carnes: pollo, pavo, ternera,
res
 Frutas: durazno, uva, ciruela,
mango.
 Etapa 3
 Consistencia con pequeños
trozos
 Mayor mezcla de alimentos
 Huevo puede ser inducido
(yema)
Recomendaciones

• Introducir un alimento a la vez


• La cantidad de alimento se incrementa lentamente
• Utilizar sal y azúcar indispensable
• No alimentos enlatados
• No mezcla la leche con algún otro alimento
• Evitar alimentos altamente alergénicos, antes del 1er. Año (Huevo, piña, fresa, jugos).
• Higiene personal
• Higiene en la elaboración de los alimentos
• Higiene en la conservación de los alimentos
• Higiene ambiental.
Tabla de alimentación complementaria para introducción de
nuevos alimentos diferentes a la leche
Consecuencias de una Inadecuada
Ablactación
 Alergias alimentarias
 Desnutricion
Se necesita agua para
exhalar
El cerebro es 75% agua
El agua transporta
El agua regula la
nutrientes y oxígeno a
temperatura del cuerpo
todas las células en el
cuerpo

El agua ayuda al cuerpo a


La sangre es 92% agua
absorber los nutrientes
El agua ayuda a convertir
El agua protege y
los alimentos en energía
amortigua órganos vitales
Contenido de agua corporal a
diferentes edades
Requerimientos diarios de agua
de acuerdo con la edad.
Balance De Líquidos
 Uno de los principios
fundamentales del manejo
de líquidos y electrolitos es
que la ganancia debe ser
igual a las pérdidas.
ANIONES
• Cloro
• Bicarbonato
• Proteínas plasmáticas
CATIONES
• Sodio
• Potasio
Características Cavidad bucal
Los ojos
de la piel y mucosas

Estado
Sistema Sistema
neurológico y
Cardiovascular Respiratorio
muscular
SISTEMA FOCO DE TÉCNICA POSIBLES
EXPLORACIÓN RESULTADOS
ANORMALES
Piel Color, Inspección, Enrojecimiento,
temperatura, palpación. calor, sequedad.
humedad. Humedad o
diaforesis; frío y
palidez.

Turgencia Pellizcar Poca turgencia, la


levemente la piel piel permanece
tensa durante
algunos segundos.

Edema Signo de Godet Marcas en la piel


Mucosas Color, humedad Inspección Lengua seca y
agrietada
Ojos Firmeza Palpación del globo Globo ocular
ocular con el blando a la
parpado cerrado palpación
Sistema Frecuencia cardiaca Palpación Taquicardia,
Cardiovascular bradicardia,
Auscultación arritmias.
Pulsos periféricos
Inspección Pulso débil

Tensión arterial Valoración de T/A Hipotensión

Llenado capilar
Llenado capilar lento

Distensión venosa
Repleción venosa yugular y venas
yugulares planas
Aparato Frecuencia y patrón Auscultación, Aumento o
Respiratorio respiratorios observación, reducción de la
estimulación frecuencia y
Ruidos pulmonares profundidad
respiratorias.

Nivel de Confusión,
Estado Neurológico consciencia Valoración con desorientación,
escala de Glasgow dificultad de
Orientación concentración,
disminución de la
Función motora fuerza, ROT
hiperactivos o
Reflejos disminuidos.
• Cada kgm de peso aumentado o perdido equivale a 1L de
líquido aumentado o perdido.
Peso diario

• Taquicardia, hipertermia, irregularidades en el pulso,


hipotensión son datos que pueden indicar o en algunos casos
SV preceder a, desequilibrios Hidroelectrolítico y acidobásicos.

• La determinación y el registro de la entrada y salida de


líquidos durante un periodo de 24 hrs. Proporciona
Control de información importante acerca de EHE.
líquidos
Déficit de volumen de líquidos
•El organismo pierde agua y
electrólitos del liquido extracelular en
proporciones similares.
Exceso de volumen de líquidos
•El organismo retiene agua y sodio en
proporciones similares al liquido
extracelular.
Déficit de volumen de líquidos
Factores de Riesgo Manifestaciones clínicas Intervenciones de
Enfermería
Perdida de Agua y Debilidad y sed Valoración constante de las
electrólitos por: Pérdida de peso: manifestaciones clínicas
 Vomito -2%=leve Controlar el peso
 Diaforesis -5%=moderado
 Diarrea -8%=grave Medición y valoración
 Poliuria Control de líquidos de SV
 Fiebre negativo Valorar turgencia de
 Aspiración Nasogástrica Disminución de la turgencia los tejidos
 Pérdidas anormales de Sequedad de las mucosas
drenajes o heridas. Hipotermia Valorar ruidos respiratorios
Hipotensión Control de Líquidos
Aporte insuficiente debido Pulso débil y rápido
a: Disminución de la PVC Fluidoterapia
Anorexia Aumento del HCT Hidratación de la piel y
Nauseas medidas para evitar lesiones
Alteración de la deglución Medidas de seguridad
Confusión, depresión.
Exceso de volumen de líquidos
Factores de Riesgo Manifestaciones clínicas Intervenciones de
Enfermería
Exceso de entrada de Aumento de peso: Valorar las manifestaciones
líquidos intravenosos que -2%=leve clínicas
contienen sodio. -5%=moderado Control de peso y SV
-8%=grave Evaluar existencia de Edema
Exceso de ingestión de Control de líquidos positivo Evaluar Ruidos respiratorios
sodio en la dieta o en Mucosas hidratadas Control de líquidos
fármacos. Taquicardia Posición de Fowler
Pulso pronunciado Administración de
Insuficiencia cardíaca Aumento de la PVC diuréticos
Venas del cuello distendidas Limitar ingesta de sodio
Insuficiencia renal Disnea, estertores húmedos Intervenciones para evitar
Confusión mental lesiones en la piel
Cirrosis hepática
HIPONATREMIA
Disminución de Sodio
Factores de Riesgo Manifestaciones clínicas Intervenciones de
Enfermería
Pérdida de Sodio:
Diaforesis Letargo, confusión, Valorar las manifestaciones
Perdida de liquido inquietud, temblores clínicas
Uso de diuréticos musculares Vigilar el balance de
Espasmos abdominales líquidos
Aporte excesivo de agua: Cefalea Administración de
Ingesta excesiva de agua Anorexia soluciones hipertónicas
Alimentación hipotónica Nauseas Fomentar la ingesta de
enteral Convulsiones alimentos ricos en sodio
Administración en exceso Coma Limitar el aporte de agua
de Dextrosa
Lesiones craneoencefálicas

SIDA

Tumores malignos
HIPERNATREMIA
Aumento del Sodio
Factores de Riesgo Manifestaciones clínicas Intervenciones de
Enfermería
Hiperventilación Sed
Control de Líquidos
Fiebre Mucosas secas y pegajosas
Vigilancia del estado
Diarrea Debilidad neurológico

Aporte excesivo de sal Hipotensión ortostática Fluidoterapia

Administración parenteral Hipernatremia grave: Vigilar la dieta


de soluciones salinas Fatiga, agitación
Disminución del nivel de
Diabetes insípida conciencia
Desorientación
Convulsiones
HIPOPOTASEMIA
Disminución de Potasio
Factores de Riesgo Manifestaciones clínicas Intervenciones de
Enfermería
Vómitos y Aspiración Debilidad muscular
gástrica Calambres Vigilar Ritmo y frecuencia
Diarrea cardiaca
Fatiga, letargo
Diaforesis Perístalsis disminuida Vigilancia de paciente con
manejo de digitalicos
Uso de diuréticos Arritmias
Disminución de los ROT Administración de potasio
Anorexia por vía oral
Aplanamiento de la onda T
Alcoholismo y depresión del segmento Fluidoterapia con
ST con el ECG administración de potasio
HIPERPOTASEMIA
Aumento de Potasio
Factores de Riesgo Manifestaciones clínicas Intervenciones de
Enfermería
Insuficiencia Renal Perístalsis aumentada
Vigilancia estrecha de la
Diuréticos ahorradores de Diarrea función cardíaca
potasio
Irritabilidad, apatía, Administración de
Perfusión IV rápida o confusión diuréticos y suspender
excesiva de potasio diuréticos de potasio
Arritmias, PCR
Infecciones Fluidoterapia
Debilidad muscular,
Quemaduras Parestesias

Acidosis
Arreflexia
HIPOCALCEMIA
Disminución del Calcio
Factores de Riesgo Manifestaciones clínicas Intervenciones de
Enfermería
Hipotiroidismo Entumecimiento y Vigilancia estrecha del
hormigueo de las Estado respiratorio y
Pancreatitis aguda extremidades cardiovascular

Hiperfosfatemia Temblor muscular, Administración de calcio


calambres Fluidoterapia
Carcinoma tiroideo
Arritmias cardiacas, Toma de ECG
Síndrome de mala reducción del gasto Educación para la salud en
absorción cardíaco pacientes con osteoporosis

Alcalosis Confusión, ansiedad Administración y


ministración de tratamiento
Sepsis sustitutivo de estrógenos
para mujeres
Alcoholismo posmenopáusicas
HIPERCALCEMIA
Aumento del calcio
Factores de Riesgo Manifestaciones clínicas Intervenciones de
Enfermería

Letargo, debilidad, Aumentar el movimiento y


Inmovilización ósea disminución de los ROT ejercicio del paciente
Anorexia
Hipertiroidismo Nauseas Administración de líquidos
Vómito orales
Tumores óseos malignos Poliuria
Arritmias cardiacas Estimular el consumo de
Urolitiais fibra

Vigilancia neurológica

Monitorización cardiaca
HIPOMAGNESEMIA
Disminución de Magnesio
Factores de Riesgo Manifestaciones clínicas Intervenciones de
Enfermería

Irritabilidad neuromuscular Valoración neurológica


Pérdida excesiva por el
tracto gastrointestinal Aumento de ROT Fluidoterapia

Pancreatitis Temblores, convulsiones Dieta rica en magnesio

Quemaduras Taquicardia, hipertensión,


arritmias

Desorientación y confusión

Vértigo
HIPERMAGNESEMIA
Aumento del Magnesio
Factores de Riesgo Manifestaciones clínicas Intervenciones de
Enfermería

Insuficiencia Renal Vasodilatación periférica Vigilancia de signos vitales


Náuseas, vomito
Insuficiencia suprarrenal Vigilancia del Estado
Debilidad muscular neurológico
Hipotensión, bradicardia
Fluidoterapia
Disminución de los ROT
Letargo, somnolencia Educación para la Salud

Depresión respiratoria
Coma, PCR
Restaurar los
déficit de
líquidos y
Mantener la Cubrir las
electrólitos
perfusión necesidades
mientras se
adecuada nutricionales
corrigen los
defectos
acidobásicos
Líquidos De Mantenimiento
 En pediatría los líquidos de mantenimiento son definidos
como los líquidos que el niño necesita para proveer a su
organismo aproximadamente del 20% al 25% de su
metabolismo basal.

 Hay 3 formas diferentes por las cuales se puede calcular los


líquidos de mantenimiento:

1. Método del peso


2. Superficie Corporal.
3. Holliday Segar.
 Método del peso: se utiliza en cualquier grupo de edad y se ajusta
bien para niños ˂ 2 años ya que a medida que el niño crece su
requerimiento de líquido es menor.
2. Método de la superficie corporal
Método de Holliday Segar.
 se utiliza en cualquier grupo de edad excepto recién nacidos; es el
método más exacto ya que se basa en las kilocalorías
metabolizadas.
BIBLIOGRAFIA

Fórmulas lácteas para sustitución de lactancia materna. Fecha de revisión:


07/08/13
Disponible en:
http://www.saluddealtura.com/fileadmin/PDF/VADEMECUM/2_vade_11.pdf

http://familydoctor.org/familydoctor/es/pregnancynewborns/caringfornewborns/br
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http://bebe.about.com/od/lactanciamaterna/a/C-Omo-Almacenar-Y-Conservar-La-
Leche-Materna.htm

http://defensoria.jusbaires.gov.ar/attachments/article/3115/recomendaciones%20
nutricionales.pdf

Soporte nutricional específico: pediatría. Revisado en Noviembre del


2004.Disponible en: http://www.sonudiga.org/lupe04.pdf