ANEMIA HEMOLITIK

PENDAHULUAN
• HEMOLISIS : adalah keadaan dimana masa
hidup eritrosit memendek.
• Masa hidup eritrosit : 80-120 hari
• MEKANISME HEMOLISIS
• 1. Intrinsik/intrakorpuskular/eritrosit sendiri
• 2. Ekstrinsik/ektrakorpuskular
INTRINSIK
• 1. Kekurangan bahan untuk membuat
eritrosit: anemi pernisiosa
• 2.Kongenital : Hb( Thalasemia )
• Dinding Eritrosit ( Sferositosis
kongenital.
• 3. Abnormalitas dari Enzim : G6Posfat
Dehidrogenase
EKSTRINSIK
• 1. Akibat Reaksi Non Imunitas:
Bahan Kimia dan Obat obatan
• : Phenylhydrazin,Naphtalen, Plumbum, Racun
ular, Clostridium Welchii, Bartonelosis,
Plasmodium.

• 2. Reaksi Imunitas:
Hemolisis disini disebabkan eritrosit diselimuti oleh
antibodi yg dihasilkan oleh tubuh sendiri, yang
disebut autoimun
RIWAYAT PENYAKIT
• Gejala hemolisis bersifat asimptomatik atau
malahan menunjukkan keluhan dan gejala yg
berat.
• BERAT : Secara mendadak dgn demam tinggi,
menggigil, perasaan lemah, mual dan muntah,
nyeri perut, pinggang dan ekstremitas.
• Bak berwarna merah atau gelap
• PD: Ikterus, Pucat,
PEMERIKSAAN FISIK
• Tanda tanda anemia : Pucat pd selaput lendir,
Ikterus dan Splenomegali.
• Ukuran besarnya limpa dapat dipakai sebagai
ukuran berat dan lamanya anemia hemolitik
yang dialami
KELAINAN HEMATOLOGIS
• Anemia normokrom normositer
• Retikulosis meningkat
• Sferositosis, elipstositosis
• Inclusion body : Cabot”ring, Howell Jolly body
• Trombositopenia: kemungkinan disebabkan
Trombohemolytic trombositopenic purpura
• Sumsum tulang akan memberikan gambaran
yang hiperplastik.
• Destruksi eritrosit : Bilirubin indirek
meningkat, stercobilin feses , urobilinogen
urin meningkat.
DIAGNOSIS
• BMP : Hiperplastik dan retikulositosis
• Darah : Bilirubin indirek
• Urin : Urobilinogen
• Feses : Sterkobilin
KOMPLIKASI
• Kisis Hemolisis dan Krisis Aplastik
• Kolelitiasis
• Hepatitis pasca transfusi
TERAPI
• TERGANTUNG PENYAKIT YG MENDASARINYA
• Infeksi
• Obat obatan

• Kortikosteroid : autoimun
• Transfusi darah
• Splenektomi
PROGNOSIS
• Anemia hemolitik pada umumnya merupakan
penyakit skunder, maka sangat sukar untuk
menentukan prognosis secara umum.
• Yang perlu diingat bahwa anemia hemolitik
sering merupakan manifestasi awal dari suatu
penyakit sebelum penyakit dasarnya muncul.
• ( SLE, Leukemia, Limfoma Maligna )