Laporan Kasus

ASMA BRONCHIAL

Di susun oleh:
INTAN FARHANI
YAHDANI
VITA FATIMAH
17174105

Pembimbing :
dr. Iftahuddin, Sp. An
Diajukan sebagai tugas kepanitraan klinik pada bagian ilmu Anastesi RSUD Datu Beru
Fakultas Kedokteran Universitas Abulyatama
2018
 Laporan kasus

Identitas Pasien
 Nama : Ny. S
 Umur : 28 thn
 Jenis Kelamin : Perempuan
 Alamat : Lampahan
 Agama : Islam
 Pekerjaan : IRT
 Status Perkawinan : Menikah
 Tanggal Masuk RS : 20 Juli 2018
 No. Rekam Medis : 166067
20 Juli 2018 (IGD)
Anamnesis (auto anamnesis)
• Keluhan Utama : Dispnea
• Riwayat Penyakit Sekarang : pasien datang dengan
keluhan sesak napas sejak ± 16 jam yang lalu, nyeri dada
disangkal. Pasien juga mengeluhkan batuk berdahak
sejak 1 hari ini, namun sputum tidak keluar. Saat ini
pasien sedang hamil anak pertama dengan usia
kehamilan 23-24 minggu.
• Riwayat Penyakit Dahulu : Asma
• Riwayat Penggunaan Obat : Ambroxol, terbutaline,
lansoprazole.
• Riwayat Penyakit Keluarga : Disangkal
 Pemeriksaan Fisik
Vital sign :
Tekanan darah : 105/77 mmHg
Nadi : 129 x/menit
Pernapasan : 28 x/menit
Suhu : 36,6 °C
Pemeriksaan Penunjang :
Laboratorium darah rutin

0355984319
 Etiologi
 Gangguan fungsi tuba
 Infeksi
 Status imunologi
 Alergi
 Gejala Klinis
 Rasa penuh dalam telinga
 Tinnitus yg hilang timbul atau terus menerus
 Gangguan pendengaran
 Nyeri ringan pada telinga
 Chepalgia
 Gangguan bicara
 Gangguan perkembangan bahasa
 PATOFISIOLOGI
 DIAGNOSIS
 pemeriksaan fisik
 otoskop
 otoskop pneumatik / otoskop siegle
 timpanometri
 radiologi
 PENATALAKSANAAN
KONSERVATIF : secara lokal (obat tetes
hidung/spray) dan sistemik antara lain antibiotik
sprektum luas, .antihistamin, dekongestan, dgn
atautanpa kortikosteroid
OPERATIF : miringotomi dan pemasangan
pipa ventilasi.
 KOMPLIKASI
Akibat lanjut OME dapat mengakibatkan hilangnya
fungsi pendengaran sehingga akan mempengaruhi
perkembangan bicara dan intelektual. Perubahan yang
terjadi pada telinga tengah dapat mengakibatkan penyakit
berlanjut menjadi otitis media adesiva dan otitis media
kronis maligna.
 PROGNOSIS
Otitis media efusi biasanya akan sembuh dengan
sendirinya dalam waktu beberapa minggu atau bulan.
Penatalaksanaan yang tepat dapat mempercepat proses
penyembuhan. Selama cairan masih terakumulasi
ditengah telinga, maka akan mengurangi fungsi
pendengaran. Hal ini dapat mempengaruhi perkembangan
bahasa pada anak-anak. Gangguan ini tidak akan menjadi
ancaman bagi kehidupan tetapi dapat mengakibatkan
komplikasi serius.