FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA

• CURSO : Química General.

• APELLIDO Y NOMBRE : Ochoa Robles Noelia
Teresa.
• DOCENTE : Hernán Hilario Soto.
• TEMA : Flúor.
 EL FLUOR

 El flúor en su forma elemental es un gas y está dentro del grupo de

los halógenos.
 Es el más electronegativo de todos los elementos, por lo que tiene
una gran reactividad.
 Por ello, en la naturaleza se encuentra frecuentemente asociado con
otros elementos como el calcio.
 El flúor tomado por vía oral es especialmente útil en las etapas de
la vida en las que se están formando los dientes.
 La acción del flúor refuerza la estructura del esmalte dental, protege
contra la caries y remineraliza el esmalte.
 Pero un exceso de dosis puede alterar la estructura dental provocando
lo que se conoce como fluorosis.
• La principal vía de incorporación del flúor en el organismo
humano es la digestiva.
• Se absorbe rápidamente en la mucosa del intestino
delgado y del estómago por un simple fenómeno de
difusión.
• El flúor contenido en el agua potable se absorbe casi
totalmente (95-97%) y en menor proporción el unido a los
alimentos.
 1. Transformación de la hidroxiapatita (HAP) en fluoropatita (FAP) que es más
resistente a la descalcificación.

2. Inhibición de la desmineralización y catálisis de la remineralización del esmalte

desmineralizado.

3. Inhibición de las reacciones de glucolisis de las bacterias de la placa dental.

4. Reduce la producción de polisacáridos de la placa dental. Inhibiendo su

metabolismo y su adhesión y agregación a la placa dental.
1. En el diente formado y erupcionado.

El flúor se incorpora principalmente desde el medio bucal a la

superficie del esmalte. De esta forma actúan las pastas de
dientes fluoradas, colutorios, geles fluorados.

2. En el diente en formación.

La incorporación del flúor se hace fundamentalmente a través

de la pulpa dentaria, que contiene vasos sanguíneos.
El flúor ingerido y transportado a través de la sangre, se deposita
fundamentalmente en el hueso y en menor medida en el diente.
 Colutorios y geles fluorados.

 Pastas de dientes fluoradas.

1) PREERUPTIVO

• Incrementa levemente la resistencia a la desmineralización

frente a la acción de ácidos orgánicos, ya que solamente un
8-10% de los cristales del esmalte están compuestos por FAP
en niños residentes en zonas con agua florada.

2) POSTERUPTIVO

• Poca implicación en la formación de la estructura orgánica

dental.
• Disminuye la desmineralización y aumenta la
remineralización del esmalte.

• Saliva principal transportador del F tópico.

Se han relacionado con la adición accidental de cantidades
excesivas al agua potable en plantas de fluoración o la
ingestión masiva casual.

Dosis letal : 5-10 gr. NaF ( adulto de 70 Kg. )

Dosis tóxica probable : 5 mg. F / kg, Dosis mínima que podría causar
signos y síntomas tóxicos incluyendo la muerte.
SÍNTOMAS:

- Náuseas, vómito, dolor abdominal.

- Excesiva salivación.
- Diarrea, dolor cabeza, frío, convulsiones.
- Dolor generalizado, espasmos musculo débil, presión sanguínea.
-Depresión centros respiratorios , arritmias cardíacas, MUERTE.

TRATAMIENTO :

• Inducir vómito.
• Administración. 1% cloruro de calcio.
• Gluconato de calcio
• Tratamiento hospitalario.
La fluorosis esquelética o incapacitante se caracteriza por una excesiva
mineralización de los huesos, calcificación de tendones y ligamentos y
formación de exóstosis. Se ha observado únicamente en trabajadores
en contacto directo con espatoflúor y en zonas con aguas de consumo
público con niveles de concentración de flúor de más de 20 mg/l.

SÍNTOMAS:

• Náuseas, vómito, dolor abdominal

• Excesiva salivación.
• Diarrea, dolor cabeza, frío, convulsiones.
• Depresión centros respiratorios, arritmias cardíacas, MUERTE.
TRATAMIENTO :

-Inducir vómito.

-Administración: - 1% clururo de calcio

-Gluconato de calcio.
-Leche.

- Tratamiento hospitalario.
 Alimentos:

vegetales te, ajo, papa

Salomón
animales Sardina
mariscos
  EFECTOS QUÍMICOS EN EL ESMALTE.

Hidroxiapatita fluoroapatita

• Ingestión de flúor

• Diente en formación.

 EFECTOS LOCALES.

• Inhibe desmineralización

• Promueve remineralización.

• Aplicación local del flúor

• Inhibición metabolismo.

• Inhibición crecimiento.

• Destrucción bacteria

Disminuye potencial cariogénico.

Sensibilidad y adaptación.
 Población Objeto: Población de 5 a 19 años de edad.

Se realiza 2 veces al año en niños que presentan una o varias de las siguientes
condiciones:

• Hábitos de higiene bucal deficientes.

• Alto índice de caries (historia de caries)
• Mal posición dentaria
• Hábitos alimentarios ricos en carbohidratos (azúcares refinados)
• Aparatología de Ortodoncia
• Superficie del esmalte irregular
• Morfología dentaria retentiva

 No se les aplica flúor tópico a los pacientes que posean las siguientes
características en su totalidad:

• Adecuada higiene bucal

• Dieta balanceada (rica en fibra)
• Adecuada posición dentaria
• Flujo salivar adecuado
Las evidencias más recientes sugieren que el efecto cariostático de
los fluoruros se ejerce más por su acción tópica que por su acción
sistémica.Este efecto es incluso mayor cuando se combina con una
buena higiene oral, tal y como sucede cuando se practica un
cepillado completo de los dientes con una pasta dentífrica fluorada.
 Método más eficiente para controlar
individualmente la caries dental

Na F : fluoruro de sodio
MFP : monofluorofosfato de sodio

DENTÍFRICOS

MARCAS COMERCIALES
• Colutorios:

Fluoruro sódico al 0.2%, con el que se realizará un enjuague

semanal.
Fluoruro sódico al 0.05%, con el que se realizará un enjuague
diario
• Crema dental : (450-600 ppm) en niños.

Las regulaciones en diferentes partes del mundo restringen el

contenido de flúor en la crema dental a 1000 o 1500 ppm de F para
uso general. En estos niveles de flúor , 0.5 gm de crema dental
contendrán de 0.5 a 0.75 mg de flúor.

Barniz de NaF al 5% . 2‐4 veces en un año para niños.

Gel 5.000 y 12.500 ppm de flúor.
FLUOR DE APLICACIÓN
PROFESIONAL
 1 . BARNICES FLUORADOS

El barniz de flúor es una capa protectora que se pinta sobre

los dientes a fin de prevenir caries y para detener caries que ya
se comenzaron a formar. La capa es pegajosa que se adhiere al
esmalte (superficie) de los dientes. Cuando el barniz de flúor
está en contacto con el esmalte de los dientes remineraliza el
diente.
El barniz de flúor se recomienda para niños de todas las
edades, incluyendo a infantes.

TECNICA

• Aplicación por cuadrantes, limpios y secos.

• Se pincelan todas las superfices, especialmente las
oclusales.
• Esperar algunos segundos hasta que se evapore el solvente
• El paciente puede enjuagarse con agua
• No ingerir alimentos sólidos o líquidos calientes durante las
primeras 4 horas.Solo al día siguiente puede cepillarse en
forma habitual.
 GELES FLUORADOS

• Aplicación Profesional
• Durabilidad de almacenaje
• Fácil aplicación Acidulados pH 3 a 4
• Concentración 1,23 % 12.300 ppm
 Geles Acidulados: ( pH 3 a 4 )

recristalización en
Desmineralización presencia de iones
superficial del esmalte fluoruros.

rápida y profunda
Prevención
captación del ion por
de caries
parte del esmalte en
base a fluorapatita.
 o VENTAJAS

Por su alta concentración : Bactericida

o DESVENTAJAS

Pobre relación costo – beneficio .

Tóxico a nivel mucosa gástrica .
A nivel mucosa bucal y gingival . Daño preexistente( aftas, úlceras, gingivitis) .
Dientes libres de saliva : evitar dilución .

o INDICACIONES

Condicionadas a la ausencia de otros vehículos más eficientes y eficaces .

Alto riesgo : Radioterapia cabeza y cuello ( Neutros).

Aceptación – tradicional .Disminución de flujo salival.

Los enjuagues con flúor, no deben ser usados antes de los 6
años de edad por peligro de mala ingestión. Pueden usarse
semanalmente o a diario, pero nunca deben superar los 3mg al
día. Contraindicados en:

MENORES DE 6 AÑOS

 El cepillado de los dientes es responsabilidad de los padres

hasta que el niño adquiera motricidad final.

 Reportar la incidencia y prevalencia de Fluorosis dental en los

niños que atiendan, así como crear estrategias de educación a
padres y madres gestantes sobre la importancia de la Fluorosis.
 FLUOROSIS DENTAL

• Hipomineralización del esmalte dental por aumento de la porosidad.

• El flúor aportado en altas concentraciones a lo largo del período de

desarrollo del diente provoca un defecto en la estructura y
mineralización de la superficie ofreciendo éste un aspecto poroso.

 CONDICIONES INDISPENSABLES
PARA LA FLUROSIS

1. Un consumo excesivo de flúor

(aproximadamente por encima de 1,5
mg/litro) de forma prolongada.

2. Que el consumo coincida con el período

de formación de los dientes (desde la
gestación hasta los ocho años de edad).
 FLUOROSIS DENTAL LEVE

Hay estrías o líneas a través de la superficie del diente. Se

caracteriza normalmente por la aparición de pequeñas manchas
blancas en el esmalte.
 FLUORORSIS DENTAL MODERADA

Los dientes son altamente

resistentes a la caries dental, pero
tienen manchas blancas opacas.
FLUOROSIS DENTAL SEVERA

El esmalte es quebradizo y
pueden ser muy visibles
manchas marrones en los
dientes, presenta bastante
destrucción en el esmalte
del diente.
 DIAGNOSTICO DE LA FLUOROSIS DENTAL

 Paciente que presenta hipomineralización del esmalte

dental con aumento de la porosidad, todo estado en
evaluación clínica que permita observar signos propios de la
Fluorosis dental, como bilateralidad de las manchas con bordes
difusos.

 Confirmando por exámenes de laboratorio que nos indiquen

grandes cantidades de flúor plasmático y excreción en orina. El
diagnóstico debe ser confirmado por personal capacitado.