ANESTESI LOKAL

Oleh : Devi Noviana Saputri

Anestesi

Suatu tindakan
menghilangkan rasa sakit
ketika melakukan
pembedahan dan berbagai
prosedur lainnya yang
menimbulkan rasa sakit pada
tubuh.
Klasifikasi

Anestesi lokal

Anestesi
regional
Anestesi
umum
Klasifikasi anestesi lokal
Anestesi lokal digolongkan menjadi 2, yaitu:
1. Neurological blockade perifer
 Topical.

 Infiltration

 Field block

 Nerve block

 Intravena regional anestesi

2. Neurological blockade sentral

 Anestesi spinal

 Anestesi epidural
Obat anestesi lokal dibagi menjadi 2 golongan, yaitu

Golongan ester Golongan amida

Contoh obat golongan ester:
 Kokain

 Prokain(novokain)

 Tetrakain(pontokain)

 Kloroprokain(nesakain).
Contoh obat golongan amida:
 Lidocaine(xylocaine, lignocaine)

 Mepivacaine(carbocaine)

 Prilocaine(citanest)

 Buvicaine(marcaine)

 etidocaine(duranest)

 Ropivacaine(naropin)

 Levobupivacaine(chirocaine)
Farmakokinetik obat anestesi lokal.
 Absorbsi sistemik dari anestesi lokal yang diinjeksi

dipengaruhi oleh :
Lokasi injeksi
Penambahan vasokonstriksi
Protein binding
 Distribusi tergantung dari ambilan organ, yang ditentukan

oleh faktor-faktor :
Perfusi jaringan
Koefisien partisi jaringan
 Metabolisme dan ekskresi dibedakan dari
strukturnya :
 Golongan ester dimetabolisme oleh
(pseudokolinesterase) metabolitnya larut air dan di
ekskresikan kedalam urine.
 Golongan amida dimetabolisme oleh enzim
mikrosomal dihepar.
Farmakodinamik obat anestesi lokal

 Efek samping lokal.

 Efek pada sistem organ sistemik

a. Neurologis
Kebas, parestesi lidah, pusing, bicara tidak jelas, mudah mengantuk, tidak
sadar, pandangan kabur.
b. Respirasi
Merelaksasikan otot bronkus
c. Kardiovaskular
Depresi automatisasi miokard
Dilatasi arteriolar
d. Imunologi
Reaksi alergi
Perbedaan obat anestesi lokal golongan ester dan
amida

 Golongan ester
 Relatif tidak stabil dalam bentuk larutan

 Dimetabolisme dalam plasma oleh enzym

pseudokolinesterase
 Masa kerja pendek

 Relatif tidak toksik

 Dapat bersifat alergen

 Golongan amida
 Lebih stabil dalam bentuk larutan

 Dimetabolisme dalam hati

 Masa kerja lebih panjang

 Tidak bersifat alergen

Keuntungan anestesi lokal

Kerugian anestesi lokal

TERIMA KASIH