Anda di halaman 1dari 13

INFEKSI INTRAPARTUM

/ KORIOAMNIONITIS
Oleh :
Evi Maisyari, S.Ked

Pembimbing :
dr. Didi Askari Pasaribu, Sp.OG
PENDAHULUAN
Infeksi intrapartum / Korioamnionitis : infeksi
pada cairan amnion, selaput korionamnion
dan atau uterus yang timbul segera sebelum
atau pada saat persalinan yang disebabkan
oleh bakteri

Insiden terjadi 0,5-2% dari semua persalinan,


sekitar 5% kehamilan cukup bulan

Penyebab terpenting terjadinya


peningkatan morbiditas maternal
dan mortalitas perinatal.
ANATOMI dan FISIOLOGI
KORION dan AMNION
DEFINISI KORIOAMNIONITIS

Korioamnionitis merupakan infeksi jaringan


membarana fetalis beserta cairan amnion yang
terjadi sebelum partus sampai 24 jam post
partum.

Korioamnionitis biasanya berkaitan


dengan pecah ketuban lama dan
persalinan lama
ETIOLOGI
Infeksi pada membran dan cairan amnion
dapat disebabkan oleh mikroorganisme yang
bervariasi, yang terutama beasal dari traktus
genitalia ibu.

Penyebaran secara hematogen ke


plasenta karena bakteri dan virus
PATOGENESIS
MANIFESTASI KLINIS
Demam Temperatur > 38 C

Maternal Takikardi >100/menit

Fetal Takikardi >160 / menit

Nyeri tekan pada fundus Nyeri pada palpasi

Lochea Lochea yang bau.

Leukosit >15.000/mm2
PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksaan amniosentesis biasanya dilakukan pada


persalinan preterm dan pada pasien PROM.

Parameter Cairan Amniotik

Kultur Pertumbuhan mikroba


Pewarnaan gram Bakteri atau leukosit
Kadar glukosa <15 mg/dl
IL-6 >7,9 mg/ml
Matrix metalloproteinase Hasilnya positif
Jumlah leukosit >30/mm
Leukosit esterase Positif (dipstick)
PENATALAKSANAAN

Penatalaksanaan korioamnionitis terdiri atas :


• pemberian antibiotik
• antipiretik,
• pelahiran janin, sebaiknya melalui vagina
KOMPLIKASI

Komplikasi Maternal

Komplikasi Fetus

Komplikasi Jangka Panjang untuk Neonatus


PROGNOSIS
Usahakan diagnosis dini untuk
korioamnionitis.
Hal ini berhubungan dengan prognosis,
segera lahirkan janin.
PENCEGAHAN

Pemberian antibiotik profilaksis atau


latency, biasanya berupa :
• ampicillin
• eritromisin
• sulbaktam
TERIMA KASIH