CASE BASE

DISUCUSSION

DEMENSIA

Dokter Muda:

Rachmat Belgi Spautra

Definisi

Demensia adalah sindrom penurunan fungsi intelektual dibanding

sebelumnya yang cukup berat sehingga mengganggu aktivitas sosial dan
professional yang tercermin dalam aktivitas hidup keseharian, biasanya ditemukan
juga perubahan perilaku dan tidak disebabkan oleh delirium maupun gangguan
psikiatri mayor.
EPIDIMIOLOGI

Berusia ≥ 60 tahun 35.600.000 orang memiliki demensia,(58%)

terdapat di negara berkembang
Klasifikasi Demensia

– Berdasarkan Usia
 Demensia senilis ( usia lebih dari 65tahun)
 Demensia prasenilis (usia kurang dari 65tahun)

– Berdasarkan Gangguan Fungsi Otak

 Demensia Alzheimer
Alzheimer adalah kondisi dimana sel saraf pada otak mengalami kematian sehingga membuat signal dari
otak tidak dapat di transmisikan sebagaimana mestinya (Grayson, C. 2004).
 Demensia Vaskular
Demensia tipe vascular disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah di otak dan setiap penyebab atau faktor
resiko stroke dapat berakibat terjadinya demensia. Depresi bisa disebabkan karena lesi tertentu di otak akibat
gangguan sirkulasi darah otak, sehingga depresi dapat diduga sebagai demensia vaskular
Patofisiologi
Normal Cognition Brain Aging

Mild Cognitive Stable or reversible

Prodromal Impairment Impairment
Dementia

Dementia Other Alzheimer’s Vascular

Dementia Disease Dementia
Kriteria Diagnosis

– Riwayat penyakit dari pasien

– Pemeriksaan objektif kognisi baik berupa pemeriksaan status mental bedside
maupun berupa tes neuropsikologi.
Minimal Terdapat 2 gangguan kognisi dari Kriteria berikut:
Gangguan kemampuan untuk mendapatkan dan mengingat informasi baru.
Gangguan logika dan penanganan tugas kompleks, pengambilan keputusan yang buruk.
Gangguan kemampuan visuospasial.
Gangguan kepribadian, perilaku atau penampilan.
Diagnosis Banding
Pemeriksaan Penunjang

– Untuk pemantauan progresitas dan derajat keparahan demensia

– Mini Mental State Examination (MMSE)
– Clinical Dementia Rating (CDR)
– Untuk mendeteksi adanya gejala non kognisi
– Geriatric Depression Scale (GDS)
– Neuropsychiatric Inventory (NPI)
Mini Mental State Examination
(MMSE)
Penatalaksanaan