Anda di halaman 1dari 52

Rukmono Siswishanto

UNIT DIKLAT
RSUP DR. SARDJITO, YOGYAKARTA

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
PENDAHULUAN

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
DIMANAKAH KITA BERADA
We are living in a Time of Change!
Populasi
Pertumbuhan jumlah & usia, meningkatnya ekspektasi
masyarakat

Ekonomi
Meningkatnya biaya pelayanan kesehatan, teknologi yang
mahal, kebutuhan untuk mempertahankan mutu dengan
budget terbatas

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
PROBLEM UMUM RS

1. Tidak adanya sistem perencanaan


perawatan yang formal
– Error of omission
– Kurang baiknya rencana pemulangan/
edukasi pasien

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
PROBLEM UMUM RS

2. Meningkatnya biaya
– Meningkatnya teknologi
– Inefisiensi:
• Meningkatnya LOS
• Meningkatnya daftar tunggu
– Over utilisasi tes-tes diagnostik

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
PROBLEM UMUM RS

2. Kekecewaan
– Pasien/ keluarga
– Staf

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
TANTANGAN
1. Menggunakan sumber daya RS secara
efisien dengan tetap mempertahankan
kualitas outcome perawatan pasien

2. Meningkatkan kolaborasi diantara


berbagai disiplin untuk memastikan
kontinuitas perawatan baik saat di RS
maupun di masyarakat

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
Clinical Pathway
Case-mix
Pasien Proses pelayanan di RS
datang Penerimaan pasien
Pemeriksaan Klasifikasi
Rencana pengobatan pasien
(treatment) Karakteristik
Pemberian layanan (care & klinik
services) Sumber daya
Konsultasi yang Kode
Rujukan digunakan DRG
Dokumentasi
Rencana pemulangan pasien
Clinical Billing Koding
costing
Penagihan
Peta pelayanan klinis yang esensial
untuk suatu diagnosis/tindakan tertentu

CLINICAL PATHWAY

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
KOMPONEN CP
1. Pathway
– Display visual intervensi spesifik yang harus
ada pada waktu tertentu
2. Lembar Varian
– Tanggal, varian, intervensi, outcome, tanda
tangan
3. Pedoman Praktik (practice guideline)
– Komponen pathway secara detil, cara-cara
melakukan (“how to”)
UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
1. Menyusun Tim Penyusun

2. Identifikasi Pihak Terkait

5. Lakukan Diskusi Kelompok Fokus


Pelanggan
3. Kunjungan Lapangan
6. Mengembangkan Pedoman Praktik 4. Mencari Literatur

7. Analisis Casemix
8. Perancangan CP (Memadu
Pedoman Praktik & Fokus Pelanggan) 9. Penetapan Sistem
Pengukuran Proses & Outcome
10. Kembangkan Paket Sosialisasi

11. Lakukan Sosialisasi

12. Uji Coba, Review, Revisi CP


Siklus mutu
13. Memulai pemakaian CP

14. Monitor Proses & Outcome

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
Pendahuluan
• Kenapa RSUP Dr Sardjito
mengembangkan clinical pathway

– Menjadi salah satu RS pilot pengembangan


casemix

– Ingin meningkatkan mutu pelayanan klinik

Benarkah bermanfaat?

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
Pendahuluan
Bagaimana pelaksanaannya
– Pembentukan Tim Clinical Pathway RS
– Pembelajaran Tim
– Penentuan topik & format
– Sosialisasi, konsultasi, & workshop
– Implementasi pilot
– Perbaikan & perluasan implementasi

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
1. Menyusun Tim Penyusun

2. Identifikasi Pihak Terkait

5. Lakukan Diskusi Kelompok Fokus


Pelanggan
3. Kunjungan Lapangan
6. Mengembangkan Pedoman Praktik 4. Mencari Literatur

7. Analisis Casemix
8. Perancangan CP (Memadu
Pedoman Praktik & Fokus Pelanggan) 9. Penetapan Sistem
Pengukuran Proses & Outcome
10. Kembangkan Paket Sosialisasi

11. Lakukan Sosialisasi

12. Uji Coba, Review, Revisi CP


Siklus mutu
13. Memulai pemakaian CP

14. Monitor Proses & Outcome

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
MENYUSUN CLINICAL PATHWAY
DI SATUAN KERJA PELAYANAN

1. Penetapan Tim Penyusun Clinical Pathway

2. Pengumpulan informasi
a. Terkait customer (pasien, provider, manajemen)
b. Terkait substansi pelayanan/tindakan

3. Penyusunan Clinical Pathway berdasarkan


pedoman praktik (practice guideline) dan
kebutuhan customer (customer need)

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
IMPLEMENTASI CLINICAL PATHWAY
DI SATUAN KERJA PELAYANAN

1. Kembangkan paket-paket sosialisasi


cara penggunaan clinical pathway
2. Lakukan kegiatan sosialisasi
3. Pakai clinical pathway dalam kegiatan
pelayanan

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
REVIEW & REVISI

Review

Monitoring data proses


Revisi seperlunya
& outcome

Pergunakan lagi
clinical pathway

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
TIM PENYUSUN CLINICAL PATHWAY
ANGGOTANYA

Perwakilan dari:
• Seluruh disiplin yang terlibat dalam clinical
pathway
• Semua jenjang/hierarki
• Semua shift petugas
• Laki-laki maupun perempuan

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
TIM PENYUSUN CLINICAL PATHWAY
FUNGSINYA

1. Memilih topik
2. Mengidentifikasi customers/key players
3. Mengumpulkan informasi
4. Menyusun clinical pathway
a. Menetapkan kerangka waktu
b. Menetapkan seluruh intervensi yang tidak boleh dilewatkan
(esensial)
c. Membuat draft
d. Memperoleh masukan
e. Membuat perubahan
f. Mendapatkan persetujuan

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
TIM PENYUSUN CLINICAL PATHWAY
FUNGSINYA

5. Merancang & melaksanakan pendidikan


penggunaan clinical pathway yang sudah
disusun
6. Memonitor proses dan outcome clinical
pathway yang diimplementasikan
7. Mereview hasil monitoring
8. Merevisi clinical pathway sesuai
kebutuhan
UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
STEP BY STEP
PENETAPAN TOPIK

1. Buat daftar diagnosis atau tindakan yang


pelayanannya perlu diperbaiki

2. Pilih diagnosis atau tindakan yang sesuai


untuk dibuat clinical pathwaynya
a. Pelayanannya memiliki pola tertentu
b. Populasi pasiennya bisa didefinisikan dengan jelas
c. Outcomenya bisa diprediksi
d. Biasa dijumpai (common)
e. Jumlah pasiennya banyak (high volume)
f. Biayanya mahal

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
STEP BY STEP
IDENTIFIKASI CUSTOMERS/ KEY PLAYERS

1. Lakukan brainstorming untuk identifikasi


semua pihak yang akan terlibat dalam
clinical pathway
2. Kelompokkan key players menurut
kebutuhan (need) dalam:
a. Penyelenggaraan pelayanan
b. Pendidikan yang diperlukan tentang clinical
pathway yang akan disusun/
diimplementasikan

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
STEP BY STEP
PENGUMPULAN INFORMASI KEY PLAYERS’ NEED

1. Diskusi grup terfokus


a. Bila Anda jadi pasien, apa yang paling disukai dari prosedur
pengobatan ini?
b. Sebagai dokter yang merawat, apa yang Anda sukai dari
pelayanan yang saat ini dilakukan
c. Apa yang tidak Anda sukai dari pelayanan ini?
d. Apa yang Anda harapkan dirubah?
e. Informasi apa yang Anda ingin dapatkan
f. Cara memperoleh informasi apa yang paling Anda inginkan

2. Informasi/keluhan yang disampaikan sehari-


hari

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
STEP BY STEP
PENGUMPULAN INFORMASI SUBSTANSI PELAYANAN

1. Analisis Casemix
2. Pengamatan di tempat pelayanan
a. Observasi di tempat kerja sendiri
b. Observasi di mitra kaji banding

3. Mencermati pedoman praktik yang ada

4. Mempelajari literatur dan pedoman praktik di


tempat lain

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
STANDAR PRAKTIK
STANDARD PRACTICE
Best practice evidence Benchmark

PROSES ADAPTASI (KONSENSUS)


Judgement klinik Sumber daya Keterampilan Perspektif klien

LOCAL PRACTICE GUIDELINE


Efektif Sesuai Feasible

26
UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
27

STANDAR PRAKTIK
STANDARD PRACTICE
Best practice evidence Benchmark

PROSES ADAPTASI (KONSENSUS)


Judgement klinik Sumber daya Keterampilan Perspektif klien

LOCAL PRACTICE GUIDELINE


Efektif Sesuai Feasible
STEP BY STEP
ANALISIS CASEMIX

• Untuk mendapatkan profil klinis tentang


diagnosis/ tindakan yang hendak di pathwaykan
• Gunakan sekitar 30 kasus dalam kelompok
diagnosis/tindakan yang sama
• Catat informasi tentang:
– LOS (termasuk LOS di ICU bila ada)
– Biaya per kasus
– Obat-obatan yang dipakai
– Pemeriksaan patologi klinis yang diminta
– Jenis-jenis tenaga kesehatan yang terlibat
– Komplikasi yang terjadi

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
STEP BY STEP
KOMPILASI INFORMASI

1. Informasi substansi
a. Pelayanan yang sebenarnya saat ini dilakukan di tempat
sendiri
b. Pelayanan terbaik yang rumah sakit lain sudah lakukan
c. Pedoman praktik terkini
d. Profil klinis

2. Informasi key players’ need


a. Apa yang disukai & tidak disukai dari pelayanan yang saat ini
dilakukan
b. Apa harapan tentang pelayanan yang diberikan
c. Perubahan apa saja yang diusulkan

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
STEP BY STEP
MENYUSUN CLINICAL PATHWAY

1. Isinya harus berdasarkan pada pedoman


praktik yang disepakati dan kebutuhan
customer.
2. Tentukan intervensi & frekuensi
diperlukannya
a. Kelompok assessment (pemeriksaan)
b. Kelompok treatment/tindakan
c. Kelompok discharge planning
d. Kelompok kebutuhan khusus

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
STEP BY STEP
MENYUSUN CLINICAL PATHWAY

3. Tentukan kerangka waktunya


a. Hari
b. Jam atau menit
c. Fungsi (preadmission, unit keperawatan, post anestesi, dsb)
d. Fase (untuk waktu yang panjang: ANC, rehabilitasi jantung)

4. Isi sel-sel dalam clinical pathway


5. Lakukan perbaikan format/layoutnya

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
CP/01/B

clinical pathway
Logo RS ID patient
Diagnosa Kerja

Berat Badan Tinggi Badan Perkiraan Lama Rawat Aktual Lama Rawat
kg cm hari hari
Tanggal Masuk Jam masuk Kelas Sex Tanggal Keluar Jam Keluar
L/P
Hari rawat 1 Hari rawat 2 Hari rawat dst
Aktifitas pelayanan
Ruangan
Pemeriksaan klinis
●tanda vital □ □ □
●Status cairan □ □ □
● visite □ □ □
dilakukan oleh dokter/perawat
Pemeriksaan □ lab rutin(Hb,L,Ht) □ Mantoux test □ X-ray
penunjang □ lab khusus(HbsAg) □ □
□ X ray
dilakukan oleh dokter/petugas □ USG
perawat □
Tindakan □ Folley cath □ LP pungsi □
dilakukan oleh doketer/perawat □ Pasang IVFD □ □
□ NGT □ □
Nutrisi □ Cair □ saring □ Tim
dilakukan oleh ahli gizi □ 1250 kal □ 1500 kal □ 1500 kal
Obat obatan □ Ampi 4 x 1 gr □ Ampi 4 x 1 gr □ Ampi 4 x 1 gr
□ genta 2 x 60 mg □ genta 2 x 60 mg □ genta 2 x 60 mg
□ □ □
□ □ □
□ □ □
□ □ □
Mobilisasi □ Bed Rest □ Bed Rest □ Bed Rest
Konsultasi □ □ Anestesi □
Edukasi / Rencana □keadaan penderita □pencegahan □ pulang
pulang □ □ □
Outcome ( hasil )
●kesadaran □ CM □ Apatis □ CM □ Apatis □ CM □ Apatis
●demam □ ya □ tidak □ ya □ tidak □ ya □ tidak
● □ □ □
Varians □ □ □
□ □ □
Nama perawat

Nama Dokter

Pelaksanaan Verifikasi Diagnosis ICD - 10 Prosedure ICD9CM


Utama
Sekunder
Sekunder
Total biaya Rp

RSUP DR SARDJITO - Jl. Kesehatan 1, Sekip, Yogyakarta – Telp. 0274-587333 © 2008


STEP 1: MENETAPKAN TOPIK
1. Pilih 2-3 diagnosis atau prosedur di satuan
kerja pelayanan Anda
2. Kaji kelayakan dan prioritasnya menggunakan
check list
3. Putuskan kelayakan dan prioritas diagnosis
atau prosedur terpilih
4. Buat perkiraan waktu kapan penyusunan
selesai & implementasi akan dimulai

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
STEP 2: IDENTIFIKASI KEY PLAYERS
1. Lakukan brainstorming tentang siapa
saja yang akan terlibat
2. Identifikasi hal-hal yang sudah baik atas
pelayanan yang sekarang dilakukan
3. Identifikasi hal-hal yang perlu diperbaiki
atas pelayanan yang sekarang dilakukan

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
STEP 3: ANALISIS CASEMIX
1. Ambil sekitar 30 kasus dengan
diagnosis/ prosedur yang hendak
dipathwaykan
2. Isilah tabel analisis casemix. Dalam
tahap ini belum perlu memilah menurut
petugas pelaksananya

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
STEP 4: KUMPULKAN INFORMASI
1. Gunakan LK Analisis Casemix yang
sudah diisi untuk melengkapai tabel-
tabel tentang apa yang dilakukan selama
ini, kelompokkan sesuai petugas
pelaksananya
2. Gunakan informasi dari literatur, apa
yang dlakukan RS yang lebih baik dari
kita, dan pedoman praktik untuk
melengkapi tabel-tabel lainnya

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
STEP 4: KUMPULKAN INFORMASI
3. Berikanlah pendapat tentang perubahan-
perubahan yang diperlukan (bila ada)
untuk memperbaiki praktik pelayanan
yang selama ini dilakukan
4. Mungkin kita menemukan kebutuhan
untuk membuat atau merevisi pedoman
praktik, protap, dsb.

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
STEP 5: BUAT KERANGKA WAKTU
1. Tentukan pathwaynya masuk dalam kelompok:
rawat inap (bedah atau non bedah); atau rawat
jalan
2. Tentukan ruang lingkup pathway
a. Dari pasien masuk hingga dipulangkan
b. Dari kunjungan pertama hingga tahap rehabilitasi

3. Pilih kerangka waktu yang sesuai


a. pre op – hari op – post op di RR – post op di ruang rawat –
post op hari 1 – post op hari 2 – dst
b. admission – segera setelah admission – hari 1 – hari 2 – dst
c. kunjungan 1 – kunjungan 2 - dst

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
STEP 6: MENGISI SEL-SEL
1. Gunakan perolehan informasi untuk
mengisi sel
2. Isikan hanya yang sifatnya esensial
untuk pelayanan tersebut
3. Detail pelaksanaan apa yang ditulis
dalam sel, dapat dilihat di protap atau
pedoman praktik sesuai profesi masing-
masing

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
STEP 7: PERBAIKAN & LAY OUT
1. Ukuran kertas A4, orientasi horisontal
atau vertikal (tergantung kebutuhan)
2. Margin kiri 1,5 cm (akan dibuat lubang)
3. Header, identifikasi dan profil pasien di
bagian atas (3-4 cm)
4. Identitas petugas, pencatatan varians &
tindak lanjut, diagnosis & tindakan, serta
biaya diletakkan di bagian bawah

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
STEP 8: RENCANA PENGUKURAN
PROSES & OUTCOME

1. Tentukan proses apa saja yang akan


diukur (misal varians terhadap
pemeriksaan, pemberian obat-obatan,
dsb)
2. Tentukan outcome apa saja yang akan
diukur (LOS, biaya,kejadian komplikasi,
dsb)

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
STEP 8: RENCANA PENGUKURAN
PROSES & OUTCOME

3. Tentukan bagaimana & kapan


pencatatan, analisis, dan umpan balik
akan dilakukan, siapa yang akan
melakukan
4. Tiap berapa lama revisi akan dilakukan

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
EVALUASI PATHWAY
1. Evaluasi proses
Bagaimana pathway digunakan,
kemudahannya, kesesuaian dengan setting
klinisnya

2. Evaluasi Outcome
Apakah tujuan yang ditetapkan dapat dicapai
dengan penerapan pathway

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
PEDOMAN EVALUASI
1. TUJUAN: perbaikan kerjasama tim multidisiplin
– Indikator
• Jumlah staf terlibat pengembangan CP
• Perbaikan komunikasi diantara anggota tim
• Perbaikan komunikasi dalam perawatan pasien
– Metoda evaluasi
• Pelaporan
• Survey
• Data casemix

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
PEDOMAN EVALUASI
1. TUJUAN: Meningkatnya keterlibatan pasien
– Indikator
• Perbaikan kepatuhan pada terapi
• Perbaikan kepuasan pasien
– Metoda evaluasi
• Survey

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
PEDOMAN EVALUASI

1. TUJUAN: dokumentasi yang teratur dan lengkap


– Indikator
• Kepatuhan terhadap kriteria audit RM
• Berkurangnya jumlah permintaan pemeriksaan
• Berkurangnya biaya klinik
– Metoda evaluasi
• Audit secara random
• Data casemix

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
INDIKATOR KLINIK
• LOS
• Pemondokan kembali yg tak terencana dalam 28 hari setelah
pulang
• Rate infeksi nosokomial
• Operasi ulang
• Insidensi varian
• Insidensi pathway tak cocok
• Insidensi pemeriksaan diagnostik
• Komplikasi
• Rate mortalitas
• Status fungsional & kesehatan
• Masuk kembali ke IRD untuk kondisi yang sama dalam 28 hari

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
ANALISIS VARIAN

• Lembar varian dikopi

• Identifiasi varian yang umum & tren

• Analisis sebab varian

• Buat rencana tindak lanjut: feedback

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
STEP 9: RENCANA SOSIALISASI
1. Tentukan siapa saja yang memerlukan
sosialisasi untuk implementasi pathway
2. Tentukan jenis informasi apa saja yang
diperlukannya
3. Tentukan media dan cara penyampaian
informasinya (protap, pedoman praktik,
brosur, dll)

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
STEP 10: BUAT RENCANA KERJA
1. Tuliskan tugas-tugas yang perlu
dilaksanakan
2. Tunjuk petugas penangungjawabnya
3. Tentukan waktu tugas sudah selesai
4. Buatlah kesepakatan-kesepakatan
dalam Tim Anda

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
KUNCI SUKSES
1. Komitmen untuk memberikan pelayanan
terbaik

2. Kolaborasi lintas disiplin di setiap tahap


pengembangan pathway

3. Sosialisasi yang ekstensif tentang isi dan


cara pengunaan pathway bag klinisi &
pasien

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan
Mitra Terpercaya Menuju Sehat

UNIT DIKLAT RSUP DR SARDJITO ~ Mitra Terpercaya dalam Pengembangan SDM Kesehatan