CONTROL INTEGRADO DE VECTORES

APLICADOS EN SALUD PUBLICA

BLGO. MIGUEL FERNANDEZ FLORES

DSB--DIGESA
Aedes aegypti
Pueden completar su ciclo de huevo a adulto entre 7 y 10 días
La hembra puede vivir alrededor de 30 días donde realizará hasta unos 10
ciclos gonadotróficos y podrá picar a decenas
de personas, poner cientos de huevos y transmitir el dengue
 ENFOQUE INTEGRAL DEL CONTROL DE LAS
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES
CONTROL DE LA VIA DE TRANSMISION
VECTOR ADULTO

Rociamiento: Cuando los hábitos del vector

aseguren el contacto con el Insecticida

CONTROL DE LA PROTECCION
FUENTE DE DEL
INFECCION TRANSMISION SUSCEPTIBLE
HUMANO HUMANO
•Diagnóstico y •Mosquiteros
PORTADOR SUSCEPTIBLE
Tratamiento. VECTOR impregnados
•Tamizaje •Mallas metálicas
•Mosquiteros •Hábitat
impregnados •Quimioprofilaxis
CONTROL DE LA VIA DE •Educación
TRANSMISION FASE LARVARIA •Vacunación?

•Larvicidas
•Eliminación de criaderos
•Modificación de criaderos
•Control biológico
Para tener eficacia en el control vectorial se necesita:
■ Conocimiento del comportamiento y la biología del vector
involucrado en la transmisión, con el fin de saber dónde y cuándo
serán eficaces los tratamientos;

■ Conocimiento de los insecticidas y las formulaciones más idóneas

para la intervención;
 Para tener eficacia en el control vectorial se necesita:

■ Conocimiento de la tecnología de la aplicación de plaguicidas, a

fin de saber qué equipo es necesario y la manera de utilizarlo;

■ Supervisión y vigilancia del problema de los vectores y las

enfermedades transmitidas por los vectores para evaluar la
eficacia de la intervención (WHO/CDS/WHOPES/GCDPP/2003.5).
 PAPEL DEL CONTROL VECTORIAL

• DISMINUIR LA INFECCION A TRAVES DE LA

PREVENCION O REDUCCION DE LA TRANSMISION

• PREVENIR EPIDEMIAS O LA REINTRODUCCION DE

LA ENFERMEDAD

• REDUCIR LOS FACTORES DE RIESGO

 CONTROL INTEGRADO DE VECTORES
Recurre a todos los procedimientos tecnológicos y de manejo del medio
apropiados para lograr un grado eficaz de reducción de vectores con
una relación adecuada entre el costo y la eficacia.

CONTROL SELECTIVO DE VECTORES:

Se basa en la necesidad de utilizar herramientas selectivas, que sean
de bajo costo y viables, para que se pueda obtener una reducción
eficaz, significativa y permamente de la población de vectores
(OMS, 1995).
 METODOS DE CONTROL VECTORIAL

CONTROL QUIMICO:
• Su composición química: inorgánicos, orgánicos (natural y
sintético)
• Según la fase del insecto: adulticida, larvicida.
• Según la duración del efecto: instantáneo, residual
• Según su acción: estomacal, contacto, fumigantes, inhibidores de
desarrollo.
 METODOS DE CONTROL VECTORIAL
CONTROL FISICO:
•Limpieza de criaderos
•Drenaje, relleno de los criaderos
• Barreras físicas.
CONTROL BIOLOGICO:
• Predadores (peces , copépodos)
• Parásitos y patógenos (nemátodes)
• Protozoarios
• Bacterias (Bacillus sp.)
• Translocaciones genéticas
 METODOS DE CONTROL VECTORIAL

CONTROL CULTURAL:
• Participación de la comunidad
• Mejoramiento de la vivienda
• Evitar el grado de exposición

CONTROL LEGAL:
• Leyes que apoyen los Programas
• Leyes sanitarias
•Ordenanzas municipales
 METODOS DE APLICACIÓN QUIMICA
TRATAMIENTO PERIFOCAL
ASPERSIONES
O APLI. RESIDUAL ROCIAMIENTO INTRADOMICILIARIO
A
D NEBLINAS EN FRIO
U APLICACIONES DEL NIVEL
L ESPACIALES NEBULIZACION DE LA CALLE
T TERMICA
I AEROSOLES INTERIOR VIVIENDA
C
I APLICACIÓN AEREA
A ULV CON EQUIPO
PESADO
DESDE EL
NIVEL SUELO
EQUIPO
LARVICIDA: TRATAMIENTO FOCAL PORTATIL
GRANDES COLECCIONES DE AGUA
 APLICACIÓN DE INSECTICIDAS

QUE debe aplicarse:

Considerar: seguridad, eficacia,

costos, aceptabilidad y
Disponibilidad de
productos de calidad

COMO debe aplicarse:

Considerar: aptitudes y
adiestramiento del
personal, equipo y
seguridad
DONDE debe aplicarse:
Considerar: requisitos de
cobertura y focalización

CUANDO debe aplicarse:

Considerar: tiempo requerido para

cubrir la zona proyectada, duración
del efecto y requisitos
epidemiológicos
 CONTROL DEL VECTOR Aedes aegypti TRANSMISOR DE
LA ENFERMEDAD DEL DENGUE

• El Ordenamiento del Medio, sin el empleo de compuestos químicos,

consiste en una serie de actividades que incluyen modificaciones y
manipulaciones de los diversos elementos que conforman el medio
ambiente, con la finalidad de tornarlo inhóspito para los insectos,
eliminar sus criaderos o para disminuir el contacto vector - hombre.

• Algunas de sus técnicas, como la recolección de recipientes

inservibles de las casas,. se emplean en el combate al mosquito Aedes
aegypti, un insecto de hábitat urbano y el drenaje de las agua, etc.
CONTROL DEL VECTOR Aedes aegypti TRANSMISOR
DE LA ENFERMEDAD DEL DENGUE
TRATAMIENTO FOCAL

Se denomina así a la operación de colocar un cierta cantidad de

larvicida en los depósitos que contienen agua o que son capaces
de contenerlas que se encuentran en la vivienda y sus
alrededores y se tomó la decisión de no destruirlos previa a una
inspección (vector de dengue).
Rendimiento: 20-25 casas/hombre/día
PASOS A SEGUIR EN EL TRATAMIENTO FOCAL
INSPECCIÓN CUIDADOSA del
1° peridomicilio y del interior de la
vivienda
DESTRUCCIÓN, que es la
2° localización y destrucción de los
recipientes inservibles expuestos a
la lluvia
TRATAMIENTO CON LARVICIDA
de los criaderos reales y
3° potenciales que no fue posible
destruir.
MENSAJE EDUCATIVO a la
4°
familia, para conseguir colaboración
y participación.

LLENADO DE FORMULARIOS
Anotación de datos del trabajo
5°
realizado
 TABLA DE DOSIFICACION DEL THEMEPHOS (ABATE) EN SU
FORMULACION EN GRAMOS DE ABATE AL 1%

VOL. DEL DEPOSITO CANTIDAD DE ABATE

LITROS EN GRAMOS EN MEDIDAS
1 -5 0.5 1 Pizca
6- 10 1.0 2 Pizca
11 -15 1.5 3 Pizca
16- 20 2.0 4 Pizca
21-25 2.5 5 Pizca
101-150 15 ¾ Cucharada
151-200 20 1 Cucharada
301-350 35 1 ¾ Cucharada
451-500 50 2 ½ Cucharada
551-600 60 3 Cucharada
951-1000 100 5 Cucharada
1451-1500 150 7 ½ Cucharada
10000 1000 50 Cucharada
CONTROL DEL VECTOR Aedes aegypti TRANSMISOR DE
LA ENFERMEDAD DEL DENGUE

APLICACIONES ESPACIALES

• Se denomina así a la producción y aplicación en el ambiente de

una nube de aerosol.

• El insecticida es liberado en cantidades muy pequeñas en el seno

de un chorro de aire proyectado con gran fuerza por un
compresor de aire. Los tratamientos espaciales normalmente
causa ligera toxicidad
 TAMAÑO DE GOTA

Optimo de 10 a menos 30 micras (Whopes 2003.5)

Impacto Letal
Volumen de descarga:
Motomochila 70 – 100 ml/min.
Equipo ULV 40 ml/min

FUENTE: MOQUILLAZA, 2001; WHO-WHOPES ,1998; SCHOFIELD, 1994

 CONTROL DEL VECTOR Aedes aegypti TRANSMISOR DE
LA ENFERMEDAD DEL DENGUE
APLICACIONES ESPACIALES
Aplicación diaria por 4 ciclos consecutivos, de acuerdo con el
ciclo gonotrófico de Aedes aegypti, que generalmente dura cuatro
días, o según el período que va desde la picada del mosquito
hembra hasta la maduración de sus huevos, la postura y la nueva
alimentación. Por lo tanto, aplicar insecticida durante 4 días
consecutivos hasta la maduración eliminaría las nuevas
generaciones están llegando al área posterior a cuarto día del ciclo
gonotrófico.

Aplicación cada 7 días, por 4 a 5 semanas, secuencia que lleva

en consideración o período extrínseco de incubación del virus en el
mosquitos, que va desde su ingesta hasta la multiplicación y
localización en las glándulas salivares, que es en 7 días. Por lo
tanto, la eliminación de los mosquitos hembras cada 7 días para
eliminar aquellas que están infectadas.
CONTROL DEL VECTOR Aedes aegypti TRANSMISOR DE
LA ENFERMEDAD DEL DENGUE

APLICACIONES ESPACIALES

La metodologia recomendada por el Ministerio de Salud es una

mixtura de los dos esquemas sugiere la realización de tres
aplicaciones de UBV en ciclo de tres a cinco días. Posterior del
quinto ciclo debe evaluarse el impacto de la aplicación en el
control del dengue. En caso necesario puede realizarse dos ciclos
de aplicación para reforzar el control
 TECNICA DE APLICACION
Dirigirse al patio posterior o corral
Área externa
Lanzar el chorro de forma horizontal con
aceleración máxima con movimiento en
semicírculo

Aplicar sobre la vegetación y con

45° hacia la copa de árboles

Tratar construcciones anexas, aleros

de la vivienda
 TECNICA DE APLICACION

Área interna Ultima habitación/cuarto en dirección a la calle

El operador se coloca en el umbral de la puerta, lanza

el chorro en 45° con aceleración máxima.

En forma de “U” invertida: 5 segundos / 20 m2

Cerrar puertas y ventana por 1 hora aprox.

Ventilar las viviendas previo al ingreso

de las personas.
CONTROL DEL VECTOR Aedes aegypti TRANSMISOR DE
LA ENFERMEDAD DEL DENGUE
DELIMITACIÓN DEL FOCO

Las localidades no infestadas, cuando son detectadas la

presencia del vector, debe ser realizado la “delimitación del foco”
debe realizarse la pesquisa larvaria y el tratamiento focal en el
100% de viviendas incluso en un radio de 300m, abriéndose
nuevos radios a cada foco detectado
 DESCARGA Y CONSUMO POR VIVIENDA
ESPACIAL POR TERMONEBULIZACIÓN

USANDO PIRETROIDES O FOSFORADOS

DESCARGA CONSUMO x CASA CONSUMO x HECT

PORTATIL 250 ml/ min. 200 - 300 ml

PESADA 2 – 10 Lt /min. 5 Litros

 APLICACIONES ESPACIAL POR UBV

DESCARGA Y CONSUMO POR VIVIENDA

APLICACIÓN ESPACIAL

TIPO DESCARGA CONSUMO x CASA

FRÍO 60 – 90 ml/min. 70 a 140 ml

PORTATIL 30-40 ml/ min. 70 a 80 ml

UBV
PIRET 208 ml/min. 499 ml / Ha
PESADA

FOSF 127 ml/min. 304,8 ml / Ha

 TASAS DE DESCARGA DEL
EQUIPO ULV PORTÁTIL

EQUIPOS TAMAÑO GOTA DESCARGA CONSUMO

ml / minuto ml / casa

ULV - PÓRTÁTIL 15 A 25 µ 30 A 40 ml 60 a 70 ml

PORTÁTIL 15 A 50 µ 60 A 90 ml 100 a 140 ml

PRODUCTORA DE
NEBLINA FRIA

EQUIPO 18 A 20 µ 70 A 100 ml 120 a 150 ml

SEMIPORTÁTIL
(CARRETILLA)
 TRATAMIENTO ESPACIAL

APLICACIÓN DE SOLUCIONES
CONCENTRADAS EN
PARTÍCULAS MUY PEQUEÑAS
>0,1 a < 50 µ. REDUCE CON
IMPACTO ABUNDANCIA DE
MOSQUITOS. TAMAÑO
IDEAL GOTA: 10 A 25 µm.
DOSIS Y CONCENTRACIONES QUE SE APLICAN ALGUNOS
INSECTICIDAS PARA TRATAMIENTO ESPACIALES EN
AEROSOLES
DOSIS i.a. CONCENTRACION FINAL DE DL 50 MG/KG
NOMBRE
ml/ha LA EMULSION DE PESO (GT)

DELTAMETHRINA 0,5 a 1 0,1 A 0,2 % 2 200*

LAMBDACYHALOTHRINA 1 0,2 % 56
CYFLUTHRIN 1.25 0.25 % 590
CYPERMETHRINA 1.25 0.25 % 4 000
PERMETHRIN 5 1% 500

ALFACYPERMETHRINA 0.25 % 5 000*

1.25
ETOFENPROX 10 2% 42 000
 LOS DIEZ ELEMENTOS CLAVES QUE LA OMS DEFINIÓ
EN EL CONTROL DEL DENGUE

1.- Vigilancia epidemiológica y entomológica integrada.

2.- Incidencia e implementación de las acciones
intersectoriales.
3.- Participación comunitaria eficaz.
4.- Gestión ambiental y servicios básicos.
5.- Atención de pacientes en actividades intra y extramurales.
6.- Reporte de casos.
7.- Incorporación del tema del dengue en la educación formal.
LOS DIEZ ELEMENTOS CLAVES QUE LA OMS DEFINIÓ EN
EL CONTROL DEL DENGUE

8.- Análisis crítico del uso y la función de los insecticidas.

9.- Capacitación formal en temas de salud para profesionales y
personas que trabajan en ciencias médicas y sociales .
10.- Preparación de emergencias.
 APLICACIONES CON INSECTICIDAS DE EFECTO
RESIDUAL

• Son aquellas que se realizan sobre diversas superficies inertes que se

encuentran en el interior de la vivienda o en sus alrededores
inmediatos, donde se espera que repose la hembra del insecto vector,
cuando llega en busca de su alimento de sangre.
 CONTROL DEL VECTOR Anopheles spp TRANSMISOR
DE LA ENFERMEDAD DE LA MALARIA

• En las campañas contra la malaria se busca interrumpir la

transmisión en los lugares donde ocurren casos de la enfermedad
empleando las medidas de control selectivo de vectores de malaria;
para lo cual se realiza un análisis entomológicos y social de la
comunidad.
 CONTROL DEL VECTOR Anopheles spp TRANSMISOR DE
LA ENFERMEDAD DE LA MALARIA

• Análisis entomológicos: Se debe conocer sobre los vectores

+ En la fase adulta como:
- Densidad
- Cundo y donde pican
- Hábitos de reposo
- Susceptibilidad de los insecticidas
+ En la fase inmadura (larvas y pupas) como:
- Describir los criaderos según la especie anophelina .
Ubicar la distancia de los criaderos a la vivienda o
localidad
CONTROL DEL VECTOR Anopheles spp TRANSMISOR DE
LA ENFERMEDAD DE LA MALARIA

• Manejo del medio ambiente:

+ Limpieza de los márgenes de los criaderos

+ Mejora y protección de las viviendas
+ Manejo de restricción del uso adecuado “secas
intermitentes en los cultivos de arroz”.

• Control químico residual:

+ Reduce la longevidad de las hembras

+ Impacto inmediato
+ Eficaz en algunas situaciones.
 CONTROL DEL VECTOR Anopheles spp TRANSMISOR DE
LA ENFERMEDAD DE LA MALARIA

• Control Químico Espacial:

+ Acción rápida
+ Eficaz en algunas situaciones
+ Impacto Inmediato
+ Baja densidad de los adultos

• Protección personal:

+ Repelentes
+ Mosquiteros impregnados
+ Telas o mallas finas para puertas y ventanas
 CONTROL DEL VECTOR Anopheles spp TRANSMISOR DE
LA ENFERMEDAD DE LA MALARIA
• Acciones Educativas y Participación Comunitaria:

+ Discusión de la situación de Salud en la comunidad

+ Análisis de determinantes de la enfermedad
+ Programación y ejecución de medidas que mejoran la calidad de
vida de las personas de las comunidades en riesgo

Deberá producir cambios de conductas y hábitos de la población

respetando su identidad cultural y antropológica capaz de mejorar y
dar eficacia a las acciones de control.
 CONTROL DEL VECTOR Anopheles spp TRANSMISOR DE
LA ENFERMEDAD DE LA MALARIA

• MONITOREO Y EVALUACIÓN:
Son indispensable para:
+ Determinar la eficacia de las actividades en curso
+ Facilitar la planificación teniendo en cuenta situaciones de
transición
+ Reajustar las medidas de control del vector
+ Utilizar la forma más eficiente con escaso recurso.
 CONTROL DEL VECTOR TRANSMISOR DE LA
ENFERMEDAD DE LA MALARIA

• Hay tres tipos de monitoreo: Operacional, entomológico y

epidemiológico

a) OPERACIONAL: Cobertura, dosis, persistencia de los

insecticidas, estado de los equipos y gastos realizados

b) ENTOMOLÓGICOS: Densidad, susceptibilidad y/o resistencia a los

insecticidas y tasa de paridad

c) EPIDEMIOLOGICOS: Reducción de la incidencia, morbi-mortalidad,

incidencia de malaria por Plasmodium falciparum, etc
 Gracias
unmsmeff06@gmail.com