Otitis Media Akut

Supuratif, St.
Hiperemis
Sundari Lovea Nuranti
030.12.264
Periode 14 Januari – 15 Februari 2019
Identitas An.I

Pasien Laki - Laki

6 tahun
kec, batujawa, Karawang
pelajar
Islam
Belum Menikah
Keluhan utama
• Nyeri pada telinga sebelah kiri, sejak 3 hari yang lalu

Keluhan tambahan
• Demam (+), pendengaran sedikit berkurang.
Pasien diantar oleh orang tuanya datang ke poli THT RSUD KARAWANG dengan keluhan nyeri
hebat pada telinga sebelah kiri sejak 3 hari SMRS, ibu pasien juga mengeluh anaknya demam.
Menurut ibu 2 minggu sebelum masuk rumah sakit anaknya mengeluh batuk pilek, dan demam
yang tidak begitu tinggi, lalu ibu memberikan obat obatan yang dijual di warung, keluhan batuk
dan pilek mulai membaik. Keluhan ini baru dirasakan sekali, dan ibu langsung membawa anak
berobat ke poli THT Rsud karawang. Keluhan keluar air dari liang telinga disangkal, baik ibu dan
anak tidak mengeluhkan adanya gangguan pada telinga kanan, trauma -, alergi-, nyeri menelan -,
batuk- ,pilek +.
Riwayat Trauma (-)
Penyakit
Dahulu Alergi obat (-)
Riwayat Hipertensi (-)
Penyakit
Keluarga DM (-)
Riwayat Pasien tumbuh dan berkembang sesuai anak
Tumbuh seusianya
kembang
Riwayat -
Pengobatan
 GCS : E4M6V5

P Kesadaran : CM

F
-Tekanan darah : Tidak dilakukan

-Frekuensi nadi : 120x/menit

-Frekuensi pernapasan : 26x/ menit, napas biasa

-Suhu : 37,1 ◦C

-Status Generalis : dbn

- BB : 21 kg TB: 110 cm
Status
Lokali
s
Pemeriksaan Telinga Luar AS : Normotia,
sekret -, tanda peradangan-
Meatus akustikus eksternus AS :
sedikit serumen, hiperemia+
Membran Timpani AS : Intak, bentuk konkaf,
hiperemis +, tanda tanda peradangan +
Pemeriksaan AD : Dalam Batas Normal
Pasien diantar oleh orang tuanya datang ke poli THT RSUD KARAWANG dengan
keluhan nyeri hebat pada telinga sebelah kiri sejak 3 hari SMRS, ibu pasien juga
mengeluh anaknya demam. Menurut ibu 2 minggu sebelum masuk rumah sakit
anaknya mengeluh batuk pilek, dan demam yang tidak begitu tinggi, lalu ibu
memberikan obat obatan yang dijual di warung, keluhan batuk dan pilek mulai
membaik. Keluhan ini baru dirasakan sekali, dan ibu langsung membawa anak berobat
ke poli THT Rsud karawang, pilek +.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran CM, tampak sakit sedang, dengan nadi
120x/mnt, napas 26x/mnt, dan suhu 37.1C. Status Generalis dalam batas norma, Pada
status lokalis didapatkan Membran timpani intak, hiperemis +, tanda tanda peradangan
+.
 Diagnosis Terapi Prognosis

 Obat tetes Hidung

 Otitis media HCL efedrin 0,5%  Advitam :
supuratif akut, dalam larutan NaCl bonam
stadium hiperemis ( fisiologik  Adfunctionam :
presupurasi )
 Cefixime 100mg/x ( bonam
1x1 )
 Adsanactionam :
 Ibuprofen 100mg ( bonam
3x1 )
TINJAUAN PUSTAKA
Otitis Media Supuratif
Akut
Definisi  Inflamasi akut telinga tengah akibat bakteri
piogenik
  Bakteri piogenik : Streptococcus hemolitikus,
Staphylococcus aureus, Pneumococcus

Etiologi  Penyebab lainnya : Haemophilus influenza, E.coli,

Proteus vulgaris
 Sumber infeksi melalui : tuba eustachius, telinga
luar, bisa terjadi hematogen namun jarang.
 Sering didahului infeksi saluran napas atas
 Lebih sering terjadi pada anak dan bayi
• Gejala bergantung pada umur
dan stadium
• Pada anak yang sulit bicara
lebih rewel.
• Demam
• Bila terjadi ruptur keluar sekret
dari telinga dan keluhan nyeri
berkurang
 Stadium oklusi : anak < 12 tahun : obat tetes hidung HCL efedrin 0,5% dalam larutan
NaCl Fisiologik, anak >12 tahun dan dewasa HCL efedrin 1%, obati sumber infeksi
 Stadium spresupurasi : obat tetes hidung, analgetik, antipiretik, antibiotik minimal 7
hari
 Stadium supurasi : antibiotik, miringotomi bila membran timpani masih intak.
 Stadium perforasi : obat cuci telinga H202 3 % selama 3 – 5 hari , antibiotik.