DEFINICIÓN

 Infección del hueso proceso que extiende a la totalidad de

los tejidos que lo componen.
 Se caracteriza por que afecta a todas las estructuras del
hueso como medula, corteza, periostio, vasos sanguíneos y
nervios.
 Se diagnóstica dentro de las dos semanas del inicio de los
síntomas.
 EPIDEMIOLOGIA
 Frecuente en la infancia
 1 - 3 pacientes por cada 1000 admisiones a la unidad de cuidados
intensivos neonatales
 50% de los casos ocurren en los primeros 5 años de vida, con un pico de
incidencia a los 3 años
 Es Más frecuente en hombres que en mujeres
 Localización más frecuente es la metáfisis de los huesos largos de las
extremidades inferiores
 1/3 de los pacientes diabéticos que presentan infecciones en los pies, se
les encuentra osteomielitis
 45% al 60% de las amputaciones no traumáticas de las extremidades
inferiores se producen en los pacientes diabéticos con evidencia de
osteomielitis.
 ETIOLOGIA
 Lacausa más frecuente es la bacteriana,
aunque también pueden ser de origen vírico
y producido por hongos, Varía según la
edad.
 CLASIFICACIÓN
 De acuerdo a la maduración de la enfermedad
pueden ser:
 La osteomielitis aguda (OA) Hematógena, es la
infección del hueso o la médula
ósea.(sintomatología >14 días).
 La subaguda: entre 2 a 4 semanas, se asocian más
con la edad pediátrica; suelen estar causadas por
microorganismos.
 La osteomielitis crónica, generalmente es
secundaria a trauma o cirugía ocurre necrosis del
hueso, isquemia de tejidos blandos contiguos;
cuando se comprometen la circulación medular y
del periostio, se forman áreas de secuestro óseo e
involucro.
(>3 semanas de evolución de los síntomas).
MANIFESTACIONES CLINICAS
Síntomas y Signos
 Neonatos y lactantes: Datos de inflamación y limitación funcional en la
extremidad o articulación afectada sin datos de infección; en la forma grave,
rechazo a la vía oral, irritabilidad, letargia, fiebre, taquicardia.
 ADULTOS: Malestar general, Escalofríos , Fiebre, Diaforesis ,Náuseas, Cefalea •
Edema, Aumento de calor,
 DIAGNOSTICO
El diagnóstico de osteomielitis se basa:
 la historia clínica
 examen físico
 hallazgos de laboratorio y estudios de imagen.
 TRATAMIENTO
El tratamiento inicial de la osteomielitis debe realizarse con antibióticos
seleccionando en función de la edad y patología de base del paciente.
La duración del tratamiento antibiótico depende de la extensión de la
infección, la respuesta clínica y la presencia de factores de riesgo o
patología asociada.
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO: En que el procedimiento quirúrgico se
limitará a drenaje del absceso con lavado y perforaciones para disminuir
la presión intramedular siendo cuidadosos de no hacer legrados ni
desperiostizaciones amplias del hueso que comprometan mas su
viabilidad.
 LA ARTROSIS
Es una patología degenerativa de los huesos que comienza por la
destrucción o perdida gradual del cartílago articular, y que afecta no solo
a la superficie articular cartilaginosa sino también a todo el complejo
articular, ligamentos, tendones meniscos.
La artrosis es una enfermedad crónica que empeora progresivamente con
el pasar de los años.
 EPIDEMIOLOGÍA
 Enfermedad articular más frecuente en los países desarrollados.
 Causa más frecuente de discapacidad en los ancianos.
 Causa más frecuente de incapacidad laboral temporal así como de número de
días de pérdida laboral.
FACTORES DE RIESGO
 CLASIFICACIÓN
 ARTROSIS PRIMARIA O IDIOPÁTICA: Pueden ser localizadas o
generalizadas (cuando se afectan tres o más articulaciones). Las
formas de las manos, que afectan a los 3 grupos articulares de las
mismas, se consideran generalizadas. La artrosis idiopática se localiza
preferentemente en manos, pies, rodillas, caderas y columna.
 SINTOMAS
 El principal síntoma de la artritis es el dolor que generalmente empeora con el
esfuerzo físico y se alivia con el descanso.
 Es importante diferenciarla de la artritis, ya que en ésta es la inflamación la
causante de la enfermedad y en la artrosis es el “desgaste”. Son dos
enfermedades que cursan con dolor, en ocasiones hinchazón y rigidez, pero en la
artrosis el dolor es de tipo mecánico (es decir, se desencadena con los
movimientos y mejora con el reposo).
 TIPOS DE ARTROSIS SEGÚN LA ZONA
AFECTADA
Las articulaciones más afectadas por la artrosis son las manos, rodillas,
caderas y columna vertebral.
 ARTROSIS DE CADERA
 ARTROSIS CERVICAL
 ARTROSIS LUMBAR
 ARTROSIS DE MANO
 ARTROSIS DE RODILLA
 TRATAMIENTO

 El tratamiento puede muchas veces reducir los síntomas, mantener el paciente

activo y, en algunos casos, retardar la progresión de esta patología.
 El tratamiento incluye una combinación de terapias con y sin medicamentos y,
en algunos casos, corrección quirúrgica de la articulación.