7.1.

AKSES MASUK PUSKESMAS

- Kemudahan akses untuk mendapat pelayanan
- Ketersediaan informasi di pendaftaran,informasi
tentang pelayanan, informasi tentang hak dan
kewajiban pasien, informasi tentang alur pelayanan.
- Akses masyarakat untuk menyampaikan keluhan
- Upaya untuk mengakomodasi pasien dengan
berbagai hambatan.
 SOP Rencana Layanan Klinis Terpadu
7.4.1.1
1. Petugas Layanan Klinis mengidentifikasi petugas lain
yang terlibat
2. Petugas mengarahkan atau merujuk pasien ke
petugas lain
3. Petugas kes lain melakukan pemeriksaan dan
menindaklanjuti serta harus menulis dalam RM
4. jika memerlukan pertemuan koordinasi maka
petugas klinis dapat mengundang petugas lain
untuk koordinasi.
 KREDENTIAL 8.7.1.2
• 1.Bentuk tim Kredential
• 2.Penilaian Kualifikasi ( ijasah, str, sip) dan
Kompetensi
• 3.Buat Rincian Kewenangan Klinis ( RKK) masing2
petugas klinis yang berisi kualifikasi dan
kompetensinya
• 4. Penilaian oleh tim kredential
• 5. Buat Rekomendasi
• 6.Buat usulan ke Ka PusKesMas
• 7. Ka PusKesMas membuat Surat Keputusan ( SK)
 8 BENAR / 8 TEPAT
• 1.Benar Orang atau Pasien
• 2.Benar Obat
• 3.Benar Dosis
• 4.Benar Rute/ Cara pemakaian
• 5.Benar Waktu / Frequensi
• 6.Benar /Tepat pendokumentasian
• 7Benar / Tepat Alasan / logika
• 8.Benar /Tepat Respons
 RENCANA PENGENDALIAN B3B
• A. inventarisasi B3B….85.2
B.Penanganan,penyimpanan,penggunaan B3B
• C.Pelaporan dan investigasi dari tumpahan dan
paparan ( spill)
• D.Pembuangan limbah B3B
• E.Peralatan dan Prosedur perlindungan yang
benar pada saat spill
• F.Pendokumentasian,perijinan dan ketentuan lain
• G.Pemasangan label yang benar pada B3B.
 PERENCANAAN DAN PROGRAM
UNTUK LINGKUNGAN YANG AMAN
1.Keselamatan dan Keamanan…..8 5.3
2.B3B dan limbah B3B secara aman
3.Manajement emergency misal wabah,
bencana atau emergency yang lain.
4.Pengamanan kebakaran
5.Peralatan medis : mengurangi resiko,dipilih dan
dipelihara serta digunakan sesuai dengan
ketentuan.
6. Sistem utilitis: listrik, air,gas O2 dan pendukung
yang lain.
 PEMERIKSAAN FASILITAS
• -Penyimpanan Obat
• -Penyimpanan B3B
• -Pemantauan suhu tempat penyimpanan obat
• -pemantauan suhu lemari pendingin
• -Program pemeliharaan alat dan
pelaksanaannya
• -Program pemeliharaan kebersihan dan
• pelaksanaannya
• -Pembuangan sampah infeksius dasn TPS
• -Pemeliharaan ambulans.
 MUTU LABORATORIUM 8.1.7.1
• 1. register resiko Lab
• 2.Pengukuran kinerja petugas Laboratorium
(Ingat 6 SKP)
• 3.PMI dan PME, termasuk FMEA.
• 4.Pelatihan mutu lab
• 5.Penanganan B3B dan Limbah B3B
 MUTU OBAT
• 1.Register resiko Obat
• 2.Pengukuran kinerja Obat 6 SKP, termasuk
FMEA.
• 3. LASA, High Alert, Narkotika psykotropika,
dan obat emergency
4. Pelatihan Mutu obat
• 5.MESO dan PIO
• 6.Telaah obat terhadap Formularium.
• 7. Telaah Resep terhadap Formularium.
 PIRAMIDA PERMASALAHAN PADA
OBAT
• 1.Effikasi obat relatif terbatas
• 2.Diagnose tdk selalu tepat
• 3.Medication error
• 4.Biaya terapi tdk terjangkau
• 5.Kendali mutu dan biaya
• 6.Effek samping obat dan PIO
• 7.Kurang perhatian pada 8 tepat dan tdk
difollow up.
 Pemberian Kewenangan Khusus dan
Pendelegasian Wewenang
• Pemberian Kewenangan Khusus:
Misal tdk ada apoteker maka asisten apoteker atau
bidan perawat mendpt kewenangan khusus
(privilege) walaupun orang tsb tidak mempunyai
kompetensi.
Yang bertanggung jawab adalah dua2 nya baik yang
memberi kewenangan khusus maupun yang diberi
kewenangan khusus tsb.
Kemudian di beri SK, yang seharusnya yang
memberi SK adalah dari DKKab / Kota, tetapi
umumnya Ka Pus Kes Mas.by name dan by address.
• Pendelegasian Wewenang / Pelimpahan
wewenang :
Misal dokter / drg pergi meninggalkan kantor maka
dibuatkan SK Pendelegasian wewenang /
Pelimpahan Wewenang yang bersifat sementara
atau di PUSTU yang bertanggung jawab bisa bidan
atau perawat dengan batasan2 tertentu.
Yang bertanggung jawab adalah yang memberikan
pendelegasian.By name dan by address.