AINI ALIFATIN,SKp
ANAK SEHAT/ SAKIT ?
PENDAHULUAN
ANAK BUKAN MINIATUR ORANG DEWASA
SEDANG DALAM PROSES TUMBUH
KEMBANG
UNIK
MEMERLUKAN TEHNIK DAN RANCANGAN
YANG KHUSUS
PENDEKATAN KOMUNIKASI YANG BAIK
PERBEDAAN KHUSUS ANTARA BAYI,
ANAK DAN DEWASA.
SAMBIL BERMAIN
Pemeriksaan fisik
Status kesadaran/Glasgow Coma
Scale
Pemeriksaan fisik
Status kesadaran/Glasgow Coma
Scale
Respon verbal terbaik Skor
Kata-kata benar atau senyum ramah, dapat 5
memusatkan pandangan dan mengikuti obyek
Menangis tetapi dapat dihibur
Cengeng terus menerus 4
Tidak tenang, gelisah 3
Diam 2
Cat : Respon mata dan motorik = org dewasa 1
Pendekatan pemeriksaan pada
pediatrik
Dibedakan thd :
- Bayi (0-1 tahun)
- Balita (1-5 tahun)
- Masa sekolah (6-12 tahun)
Tujuan :
- Menumbuhkan rasa percaya anak – ortu – pwt
- menurunkan stress
- meminimalkan atraumatic care
- pengkajian tepat, dan maksimal
Pemeriksaan bayi (0-1 tahun)
Keadaan umum
Sistem kardio respirasi
Sistem neurologi
Sistem gastro-intestinal
Adakah kelaian anomali/congenital
PENGKAJIAN BAYI BARU LAHIR
PENILAIAN APGAR (Dr. Virginia Apgar) menit 1 dan ke 5
TANDA NILAI
0 1 2
Warna kulit Pucat atau biru Badan pink tetapi Seluruh tubuh
(Appearance) ekstremitas biru Kemerahan/pink
Denyut jantung T’ ada < 100 x/menit > 100 x / menit
(Pulse)
Iritabilitas/respon Not respond merintih menangis
pada saat ada
rangsangan
dihisap (Grimacy)
Tonus otot Lemah/flacid Ekstremitas fleksi Fleksi
(Activity) lembut pada baik/gerakan aktif
lengan/tungkai
Respirasi Not respond Lemah , tdk teratur Bagus/upaya kuat,
menangis
Kesimpulan Penilaian Apgar
Dinilai 1 dan 5 menit pertama
Nilai 0-3 : distress hebat
Nilai 4-6 : kesukaran sedang
Nilai 7-10 : tidak ada kesukaran dlm
penyesuaian ekstra uterin
Bayi tidak akan mencapai 10 karena warna
belum merah seluruhnya
Nilai Apgar dipengaruhi : prematuritas, sedasi
maternal, analgetik dan gangguan
neuromuscular.
Pemeriksaan fisik lebih lanjut
Inspeksi kepala, wajah, rongga mulut,
perineum dan ekstremitas
Lakukan palpasi abdomen mencari tanda-
tanda kelainan
Auskultasi thorax (jantung paru)
Masukkan sonde karet melalui hidung ke
nasopharynx, esophagus s/d gaster untuk
menghisap lendir-lendirnya
Temukan